Razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom

The ključna razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom je, da Gravesova bolezen je patološko stanje, hipertiroidizem pa funkcionalna nepravilnost, ki je posledica nenehnega patološkega procesa.

Povišanje ravni prostih tiroksinskih hormonov je znano kot hipertiroidizem. Hipertiroidizem je lahko posledica različnih vzrokov, Gravesova bolezen pa je eno takšnih patoloških stanj, ki nenormalno zvišajo raven tiroksina v telesu. Gravesova bolezen je opredeljena kot an avtoimunska motnja ščitnice z neznano etiologijo. A je patološko stanje, ki povzroča hipertiroidizem, ki je funkcionalna nepravilnost zaradi nenehnega patološkega procesa.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je Gravesova bolezen
3. Kaj je hipertiroidizem
4. Podobnosti med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom
5. Primerjava ob strani - Gravesova bolezen in hipertiroidizem v tabeli
6. Povzetek

Kaj je Gravesova bolezen?

Gravesova bolezen je avtoimunska bolezen ščitnice z neznano etiologijo.

Patogeneza

Autoantititelo tipa IgG, imenovano „ščitnični stimulirajoči imunoglobulin“, se veže na TSH receptorje v ščitnici in oponaša delovanje TSH. Zato zaradi te povečane stimulacije pride do prekomerne proizvodnje ščitničnega hormona, povezanega s hiperplazijo ščitničnih folikularnih celic. Rezultat je difuzno povečanje ščitnice.

Povečana stimulacija ščitničnih hormonov poveča volumen retro-orbitalnih vezivnih tkiv. To z edemom zunajokularnih mišic, nabiranjem materialov zunajceličnega matriksa in infiltracijo periokularnih prostorov z limfociti in maščobnimi tkivi oslabijo zunaj mišice in tako potisnejo očesno jabolko naprej.

Morfologija

Obstaja difuzno povečanje ščitnice. Odrezani odseki bodo pokazali rdeč mesnat videz. Folikularna celična hiperplazija, za katero je značilna prisotnost velikega števila majhnih folikularnih celic, je značilna mikroskopska značilnost.

Klinične značilnosti

Razlikovalne klinične značilnosti Gravesove bolezni so,

• Difuzni goiter
• Exophthalmos
• Periorbitalni mioedem

Poleg teh simptomov ima lahko bolnik zaradi povečane ravni ščitničnih hormonov naslednje klinične značilnosti.

• Topla in zardela koža
• Povečano potenje
• Izguba teže in povečan apetit
• Driska zaradi povečane gibljivosti črevesja
• Povišan simpatični ton vodi do tresenja, nespečnosti, tesnobe in proksimalne mišične oslabelosti.
• Srčne manifestacije: tahikardija, palpitacije in aritmije.

Preiskave

• Preizkus delovanja ščitnice za potrditev tirotoksikoze
• Preverjanje prisotnosti ščitničnega stimulirajočega imunoglobulina v krvi.

Slika 01: Bolezen grobov

Upravljanje

• Zdravljenje

Dajanje antitiroidnih zdravil, kot sta karbimazol in metimazol, je izredno učinkovito. Najpogostejši neželeni učinek, povezan z nenehno uporabo teh zdravil, je agranulocitoza, vsem bolnikom, ki so pod antitiroidnimi zdravili, pa priporočamo, da v primeru nepojasnjene vročine ali vneto grlo takoj poiščejo zdravniško pomoč..

• Radioterapija z radioaktivnim jodom
• Kirurška resekcija ščitnice. To je zadnja možnost, ki se uporablja le, če z medicinskimi posegi ne dosežemo želenega rezultata.

Kaj je hipertiroidizem?

Stanje zvišanih ravni prostih tiroksinskih hormonov je znano kot hipertiroidizem.

Vzroki

• Gravesova bolezen
• Strupeni multinodularni goiter
• Folikularni adenom
• Tumorji hipofize
• Neonatalni hipertiroidizem zaradi materine Gravesove bolezni.

Slika 02: Hipertiroidizem

Klinične značilnosti

• Povečanje simpatične aktivnosti in osmolarnost sta glavna vzroka
• Rdečica kože
• Povečana bazalna hitrost presnove povzroči zmanjšanje telesne mase z značilnim povečanjem apetita.
• Tresenje
• Hiperaktivnost
• Nespečnost
• anksioznost
• Proksimalna mišična oslabelost in zmanjšana mišična masa - ščitnična miopatija
• Črevesna hipermotilnost, ki povzroča drisko
• Tahikardija, palpitacije in Povečana delovna obremenitev srčnih mišic lahko sčasoma poslabšajo funkcije prekata, kar povzroči srčno popuščanje.
• Osteoporoza zaradi povečane resorpcije kosti

Preiskave

1. Preizkus delovanja ščitnice

•  Za potrditev tirotoksikoze
• Brezplačne ravni T4
• Redko, če je tirotoksikoza posledica TSH, ki izloča tumor hipofize, se vrednosti TSH lahko zvišajo

2. Test absorpcije radioaktivnega joda

• Difuzno povečan vnos v celotno žlezo pri Gravesovi bolezni
• Fokalno povečan vnos strupenih adenomov

3. Testiranje imunoglobulinov, ki spodbujajo ščitnico, za diagnosticiranje Gravesove bolezni

Kakšna je podobnost med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom?

• Gravesova bolezen je eden od vzrokov hipertiroidizma. Zato prihaja do zvišanja ravni tiroksina v krvi.

Kakšna je razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom?

Gravesova bolezen je patološko stanje, hipertiroidizem pa funkcionalna nepravilnost, ki je posledica nenehnega patološkega procesa. To je glavna razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom. Poleg tega je Gravesova bolezen avtoimuna motnja ščitnice po definiciji z neznano etiologijo. Po drugi strani je hipertiroidizem stanje povišane ravni prostih tiroksinskih hormonov, znano kot hipertiroidizem. Spodnja infografija prikazuje več razlik med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom v tabeli, ki temelji na njihovih vzrokih, kliničnih značilnostih in preiskavah.

Povzetek - Gravesova bolezen proti hipertiroidizmu

Gravesova bolezen je patološko stanje, ki je opredeljeno kot avtoimunska bolezen ščitnice z neznano etiologijo. Hipertiroidizem je stanje zvišane ravni prostih tiroksinskih hormonov, ki je lahko posledica različnih vzrokov, vključno z Gravesovo boleznijo. To je glavna razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom.

Referenca:

1.Parveen Kumar. Kumarjeva in Clarkova klinična medicina. Uredil Michael L Clark, 8. izd.

Vljudnost slik:

1.'14593143777 / 'avtor Internet Archive Book Images (CC0) prek Flickr
2.'Blausen 0534 Goiter'By Blausen.com osebje (2014). „Medicinska galerija Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Lastno delo (CC BY 3.0) prek Wikimedije Commons