Razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom

Gravesova bolezen je avtoimunska motnja, pri kateri so prizadeti receptorji ščitnice. Hipertiroidizem je stanje, pri katerem so ravni ščitničnih hormonov v krvi previsoke.

Kaj je Gravesova bolezen?

Opredelitev bolezni Graves:

Gravesova bolezen je motnja, ki jo povzroči avtoimunska reakcija, ki se pojavi proti receptorjem TSH, ki so v ščitnici. To povzroči prekomerno stimulacijo ščitnice in prekomerno proizvodnjo hormonov.

Simptomi Gravesove bolezni:

Simptomi vključujejo razvoj infiltrativne oftalmopatije, pri kateri oči štrlijo zaradi šibkosti očesnih mišic. Verjetno se bo razvil tudi goiter; to je oteklina, ki se razvije v vratu. Poleg tega so lahko prisotne tudi težave s kožo, znane kot infiltrativna dermopatija. Drugi simptomi vključujejo hiter srčni utrip, tesnobo, razdražljivost, tresenje, potenje, izgubo teže in so zelo občutljivi na vročino.

Zapleti Gravesove bolezni:

Nevihta ščitnice je potencialno nevaren zaplet, pri katerem se hipertiroidizem Gravesove bolezni poslabša; to lahko povzroči okvaro organov, če je ne zdravimo. Težave s srčno-žilnim sistemom se lahko pojavijo zaradi previsoke ravni ščitničnih hormonov. Pretibialni mijeksem je redek, čeprav predvsem kozmetični, zaplet, ki je posledica dermopatije, ki se pojavi pri bolnikih, ki imajo Gravesovo bolezen.

Diagnoza za Gravesovo bolezen:

Stanje je mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom in krvnimi preiskavami, pri čemer se ugotovi raven hormonov. Zdravniki lahko opazijo simptome, kot so izbočene oči in goiter. Krvni testi lahko pokažejo, da je ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) nižji od običajnega. Kljub nizkemu TSH imajo ti isti bolniki v krvi več kot običajni ščitnični hormoni. Testi, pri katerih se daje radioaktivni jod in opravi pregled ščitnice, lahko pomagajo pri diagnozi Gravesove bolezni. Prav tako se lahko opravijo ultrazvočni in drugi slikovni testi, kot je MRI.

Vzroki:

Gravesova bolezen je avtoimunska bolezen, ki jo povzroči telo, ki proizvaja protitelesa proti receptorjem za TSH. Ti receptorji se pojavljajo na celicah ščitnice. To protitelo ima nenavaden učinek, saj stimulira aktivnost receptorjev, zaradi česar se čezmerne količine hormonov T3 in T4 izločajo v kri.

Dejavniki tveganja:

Določeni geni lahko povečajo tveganje za nastanek bolezni in ti lahko vplivajo na okoljske dejavnike. Dokaz za to je dejstvo, da se Gravesova bolezen pogosto pojavlja v družinah in pri monozigotskih dvojčkih. Gen CTLA-4 je lahko eden od genov, zaradi katerih so ljudje dovzetni. Tudi ženske so večje tveganje za Gravesovo bolezen kot moški.

Zdravljenje:

Zdravljenje Gravesove bolezni lahko vključuje radioaktivno terapijo ali celo operacijo za zmanjšanje velikosti ščitnice. Ideja je poskusiti zmanjšati prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov. Zdravila lahko dajemo za zmanjšanje učinkov hormonov. Na primer, lahko uporabimo beta blokatorje. Zdravila proti ščitnici, kot je metimazol, se včasih poskusijo kot zdravljenje. To je najprimernejše zdravilo, ki ima manj škodljivih stranskih učinkov v primerjavi z drugimi možnostmi.

Kaj je hipertiroidizem?

Opredelitev hipertiroidizma:

Hipertiroidizem je stanje, pri katerem so ravni ščitničnih hormonov v krvi zaradi kakršnih koli razlogov nenormalno visoke.

Simptomi:

Simptomi so posledica presežka ščitničnih hormonov, kar ima za posledico povečano presnovo. Simptomi vključujejo razdražljivost, tesnobo, povečan srčni utrip, občutljivost za toploto, izgubo teže in razvoj goiterja v vratu. Exophthalmos, pri katerem štrlijo oči, je lahko tudi simptom hipertiroidizma.

Zapleti:

Stanje lahko sčasoma privede do resnih srčno-žilnih težav, vključno z atrijsko fibrilacijo in srčnim popuščanjem. Krhke kosti se lahko pojavijo, ker vpliva na vnos kalcija v kosti. Lahko pride do nevihte ščitnice, kar lahko nevarno poslabša hipertiroidizem, kar lahko povzroči odpoved organov.

Diagnoza:

Hipertiroidizem je mogoče diagnosticirati na podlagi kombinacije rezultatov testov delovanja ščitnice in fizičnega pregleda. Zdravniki lahko opazijo simptome in lahko opravijo teste ščitnice. Opaziti je mogoče raven TSH in ščitničnih hormonov v krvi. TSH je lahko ali ne bo nizek, odvisno od vzroka stanja. To je zato, ker je raven TSH dejansko visoka, če je vzrok hipertiroidizma tumor hipofize. Pri določanju vzroka diagnoze so lahko koristni tudi različni slikovni testi.

Vzroki hipertiroidizma:

Obstaja veliko vzrokov hipertiroidizma, vključno z adenomom hipofize (tumorjem), ki povzroči nastanek prevelikih količin TSH. Drugi vzroki vključujejo Gravesovo bolezen, rak ščitnice, tiroiditis ali večdodularni goiter ali adenom na ščitnici.

Dejavniki tveganja:

Verjame se, da igra genetika vlogo in če ima oseba že avtoimunsko bolezen, kot sta lupus ali revmatoidni artritis. Tudi samice imajo večje tveganje kot moški. Menijo, da verjetno kombinacija genetike in okolja povečuje tveganje za nastanek človeka.

Zdravljenje hipertiroidizma:

Zdravljenje hipertiroidizma je odvisno od tega, kaj povzroča težave. Radioaktivna terapija je lahko v pomoč, v nekaterih primerih pa tudi kirurški poseg. Uporabljajo se lahko zdravila proti ščitnici, kot je metimazol.

Razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom?

1. Opredelitev

Gravesova bolezen je motnja, pri kateri protitelesa, ki jih tvorijo telesni receptorji, napadajo ščitnico. Hipertiroidizem je stanje, v katerem je preveč ščitničnih hormonov v krvi.

2. Oči

Ljudje, ki imajo Gravesovo bolezen, imajo lahko očesno stanje, znano kot infiltrativno oftalmopatijo. Ljudje, ki imajo hipertiroidizem, imajo lahko očesno stanje, znano kot eksoftalmija.

3. Dermopatija

Simptom, ki je lahko prisoten pri Gravesovi bolezni, je dermopatija. Dermopatija ni simptom hipertiroidizma.

4. Vzroki

Gravesovo bolezen povzročajo avtoimunska protitelesa, ki napadajo TSH receptorje na ščitnico. Hipertiroidizem lahko povzroči več stanj, vključno z rakom, tiroiditisom, ščitničnimi vozliči in imunskimi motnjami.

5. Raven TSH

Raven TSH v krvi pri Gravesovi bolezni je vedno nizka. Raven TSH pri hipertiroidizmu ni vedno nizka, saj je pri tumorjih hipofize pogosto visoka.

6. Zapleti

Zapleti Gravesove bolezni vključujejo tibialni miksem, težave s srčno-žilnim sistemom in ščitnico. Zapleti hipertiroidizma vključujejo kardiovaskularne težave in ščitnico.

Tabela, ki primerja Gravesovo bolezen in hipertiroidizem

Povzetek Gravesove bolezni Vs. Hipertiroidizem

• Gravesova bolezen in hipertiroidizem imata veliko podobnih simptomov in oba vključujeta odvečne ščitnične hormone v krvi.
• Gravesova bolezen je avtoimunska motnja, ki neposredno vpliva na TSH receptorje ščitnice.
• Hipertiroidizem lahko povzroči veliko dejavnikov, vključno z rakom ali vneto ščitnico.
• Tako Gravesovo bolezen kot hipertiroidizem lahko zdravimo z zdravili ali z operacijo ali z obsevanjem.