Razlika med želodčnim obvodom in želodčnim tulcem

Kaj je želodčni obvod?

Opredelitev želodčnega obvoda:

Želodčni obvod je postopek, pri katerem se kos tankega črevesa uporablja za povezavo zgornjega dela želodca z jejunumom tankega črevesa, učinkovito obide želodec in prvi del (dvanajstnik) tankega črevesa in preusmeri črevesje. Ta postopek je znan tudi kot Roux-en-Y, saj črevesje po posegu tvori obliko y.

Uporaba želodčnega obvoda:

Postopek se uporablja za pomoč pri izgubi teže pri bolnikih z indeksom telesne mase nad 40 in za katere velja, da so smrtno debeli; in za bolnike z indeksom telesne mase med 35 in 40, ki imajo tudi stanje, povezano s prekomerno telesno težo, na primer visok krvni tlak ali diabetes tipa 2.

Kako deluje želodčni obvod:

Hrana obide zadnji del želodca in dvanajstnika ter vstopi neposredno v jejunum. Želodčni sokovi iz želodca vstopijo v dvanajstnik, ki se nato ponovno pridruži jejunumu. To pomeni, da se veliko hranil iz hrane ne absorbira. Želodec je prav tako zelo majhen, tako da lahko vsebuje le približno 1 unčo hrane, zato morajo ljudje jesti manj.

Tveganja in zapleti pri želodčnem obvodu:

Obstajajo tveganja, povezana z operacijo, vključno s hudo krvavitvijo, okužbo, uhajanjem iz prebavnega sistema in majhno možnostjo smrti. Pozneje se lahko pojavijo zapleti pri želodčnem obvodu, vključno z obstrukcijo črevesja, dumpinškim sindromom, žolčnimi kamni, perforacijo želodca ali razjedami.

Prednosti želodčnega obvoda:

Pri želodčnem obvodu je več izgube teže v primerjavi z želodčnim rokom. Želodčni bajpas vodi tudi do večje ločljivosti sorodnih bolezni kot pri postopku želodčnega tulca. Z drugimi besedami, bolniki po želodčnem bypassu morda nimajo več takšnih bolezni, kot je diabetes tipa 2 ali GERD. Zlasti ta dva pogoja je pogosto bolje rešiti z bypassom kot operacijo na rokavih.

Slabosti želodčnega obvoda:

Ker del dva tankega črevesa v tem postopku zaobide, to pomeni, da se absorbira manj hranilnih snovi in ​​bolniki lahko trpijo zaradi pomanjkanja vitaminov, kar bo morda zahtevalo jemanje dodatkov za premagovanje te težave. Možno je več neželenih učinkov, postopek pa je dražji od želodčnega tulca.

Kaj je želodčni rokav?

Opredelitev želodčnega rokava:

Želodčni rokav je postopek, pri katerem se odstrani večina želodca (85%), ki pušča rokav želodca na mestu, črevesje pa ostane nespremenjeno in ga ne preusmeri..

Uporaba želodčnega rokava:

Postopek se uporablja za pomoč pri izgubi telesne teže pri bolnikih, ki so oboleli za debelostjo, torej pri bolnikih z vrednostjo ITM, ki je 40 ali višja, ali imajo indeks telesne mase BMI od 30 do 39,9, pa tudi s komorbidnimi stanji, kot je apneja v spanju, diabetes tipa 2 ali hipertenzije.

Kako deluje želodčni tulec:

Želodec je spojen in manjši, tako da lahko v želodcu manj hrane, kar pomeni, da človek poje manj. Hrana lahko še vedno vstopi v dvanajstnik kot običajno in hranila se lahko absorbirajo.

Tveganja in zapleti v želodčnem rokavu:

Pri operaciji obstajajo tveganja, vključno s krvavitvami, uhajanjem iz prebavnega sistema in možnimi težavami s prebavo.

Prednosti želodčnega rokava:

Ker ta postopek ne vpliva na tanko črevo, to pomeni, da se hranila še vedno dobro absorbirajo, saj hrana še vedno prehaja skozi dvanajstnik in bolnikom morda ne bo treba jemati dodatkov. Običajno je manj stranskih učinkov v primerjavi z želodčnim bypassom, postopek pa je cenejši kot želodčni bypass. Ta operacija je nekoliko hitrejša od želodčne obvoda in bolniki lahko v bolnišnici preživijo manj časa, da si opomorejo.

Slabosti želodčnega rokava:

Pri želodčnem tulcu lahko pride do manjše izgube teže v primerjavi z želodčnim obvodom ali pa traja dlje časa, da se izguba teže pojavi. Želodčni tulec ne vodi vedno tako dobro do ločljivosti sorodnih bolezni, kot se to zgodi s postopkom obvodov želodca. Na primer, GERB in diabetes tipa 2 se razrešita le pri približno 50% bolnikov.

Razlika med želodčnim obvodom in želodčnim tulcem

1. Opredelitev

Želodčni obvod je postopek, pri katerem se del želodca in črevesja obide, medtem ko je želodčni tulec tam, kjer se odstrani del želodca, vendar črevesje ne prizadene.

2. Tanko črevo

Tanko črevo je kirurško preurejeno v želodčnem obvodu, da tvori obliko y, tako da hrana obide dvanajstnik. Tanko črevo ne vpliva na želodčni tulec.

3. Absorpcija hranil

Na absorpcijo hranil vpliva želodčni obvod, vendar to v želodčnem tulcu ne drži.

4. Kako deluje

V želodčnem obvodu lahko želodec zadrži manj hrane, zato mora oseba jesti manj in pride do malabsorpcije hranilnih snovi, medtem ko v želodčnem rokavu lahko želodec zadrži manj hrane, zato mora oseba jesti manj.

5. Tveganja in zapleti

Pri obhodu želodca se lahko pojavijo resna tveganja in kasnejši zapleti, manj resna tveganja in zapleti se lahko pojavijo pri želodčnem rokavu.

6. Stroški postopka

Želodčni obvod je dražja operacija (nekaj več kot 24.000 dolarjev v povprečju) kot želodčni tulec (nekaj več kot 17.000 dolarjev v povprečju).

Tabela, ki primerja želodčni obvod in želodčni rokav

Povzetek želodčnega obvoda Vs. Želodčni rokav

• Tako želodčni obvod kot želodčni rokav sta postopka, ki ga uporabljamo pri zelo debelih bolnikih, da bi pomagali pri hujšanju.
• Želodčni obvod vključuje preusmeritev črevesja in naredi želodec manjši, tako da so bolniki manj lačni in se manj hranilnih snovi absorbira.
• Želodčni tulec vključuje preprosto zmanjšanje želodca, da so bolniki manj lačni.
• Oba postopka delujeta, vendar je želodčni bypass dražji in lahko povzroči izgubo preveč hranil.
• Želodčni tulec je manj drag, vendar lahko traja dlje časa, da izgubijo težo.