Odkar jo je pred petimi desetletji zasnovala skupina nevrokirurgov in fizikov na Švedskem, je stereotaktična radiokirurgija (SRS) postala eden tehnoloških prebojev v nevrokirurgiji. Radiokirurgija je bila takrat srečana s skepticizmom in kritiko, saj je menila, da je to eksperimentalni koncept, ki se močno razlikuje od takrat veljavne radioterapije in odprtih nevrokirurških pristopov.
Kljub temu je obsevalna terapija zdaj najpomembnejša tehnologija tehnik sevalne terapije. Nekoč moteča tehnika je postala prednostna strategija zdravljenja številnih benignih in malignih možganskih tumorjev in funkcionalnih stanj.
Zdravljenje z nožem Gamma je desetletja predstavljalo zlati standard za radiokirurgijo možganov in na stotine tisoč bolnikov je bilo podvrženih postopku.
Medtem ko gama nož ostaja prevladujoča tehnika stereotaktične radiokirurgije, se hitro rastoče število radiokirurških bolnikov zdravi s še enim napredkom radiokirurgije, imenovanim CyberKnife. Oglejmo si razlike med obema radiokirurškima tehnologijama.
Gama nož je ena izmed pogostih tehnik radioterapije, ki se uporablja za zdravljenje benignih in malignih možganskih tumorjev ter drugih nepravilnosti v možganih. Gre za neinvazivni stereotaktični radiokirurški postopek, za razliko od drugih oblik SRS, ki uporablja intenzivne žarke gama žarkov z natančno natančnostjo za zdravljenje funkcionalnih nepravilnosti v možganih. Leta 967 je Leksell uvedel postopek "Gamma Knife" za klinično uporabo pri skrbno izbranih bolnikih. Do leta 1975 je vrsta kirurških pionirjev v bolnišnici Karolinska v Stockholmu začela uporabljati prenovljeni gama nož za zdravljenje intrakranialnih tumorjev in žilnih malformacij.
Prvi Gamma nož je imel 179 virov kobalta, razporejenih v polobli, usmerjen na ciljno točko v možganih. Radiokirurgijo Gama Knife je prvič uporabil Ladislau Steiner za zdravljenje bolnika z AVM v Stockholmu leta 1970. Nož Gamma se je odtlej nenehno razvijal in je zdaj najboljši primer moteče inovacije v nevrokirurgiji, saj se danes obravnava široko paleto možganskih nepravilnosti. radiokirurgija.
CyberKnife je ena najnaprednejših oblik stereotaktične radiokirurgije, ki jo je razvilo podjetje za radio onkologijo Accuray, Inc., iz mesta Sunnyvale, Kalifornija. Nož CyberKnife je inovativen brezkonferenčni radiokirurški sistem, ki temelji na izvirnem konceptu okvirne radiokirurgije. To je orodje za zagotavljanje visoko konformnih odmerkov ionizirajočega sevanja do natančno opredeljenih ciljev s strmimi gradienti doze, da prihrani okoliško tkivo. Vsebuje tri komponente: lahek linearni pospeševalnik, robotski sistem za dostavo in neinvazivno lokacijsko vodeno lokalizacijo. Uporablja robotsko roko za dovajanje sevalnih žarkov na ciljni tumor iz več položajev in zornih kotov, da uniči tumorske celice, hkrati pa ohrani minimalno izpostavljenost sevanju okoliškega tkiva. S svojo sposobnostjo izvajanja slik z vodniki je edinstveno primeren za zdravljenje rakavih in ne rakavih tumorjev kjerkoli v telesu.
Tako Gama Knife kot CyberKnife sta prevladujoči metodi stereotaktične radiokirurgije (SRS), ki se uporablja za zdravljenje malignih možganskih tumorjev in drugih funkcionalnih nepravilnosti v možganih. Vendar pa je Gamma Knife okvirna radiokirurška tehnika, ki zahteva nanos invazivnega okvira na bolnikovo glavo, da dosežemo želeno natančnost. Nasprotno,
CyberKnife je inovativen brezokvirni radiokirurški sistem, ki zagotavlja natančno ciljno linijo brez potrebe po trdnem stereotaktičnem okviru za imobilizacijo. Poleg tega lahko v nasprotju z okvirno metodo Gamma Knife zdravljenja z visokim odmerkom CyberKnife razdelimo na več frakcij za nadzor nad odmerkom tkiva in s tem zmanjšamo toksičnost pri zdravljenju.
Gamma Knife je neinvazivni stereotaktični radiokirurški postopek, ki uporablja intenzivne žarke gama žarkov z natančno natančnostjo za zdravljenje funkcionalnih nepravilnosti v možganih. Kljub imenu ne vključuje zareze, niti noža; velik kovinski okvir - kolimator, ki ga prebijejo stotine lukenj, je nameščen na bolnikovi glavi in se skozi celoten ciljni volumen z večkratnimi izpostavljenostmi daje en sam odmerek sevanja..
CyberKnife, nasprotno, uporablja robotsko roko za dovajanje sevalnih žarkov na ciljni tumor iz več položajev in zornih kotov, da uniči tumorske celice.
Gamma Knife je sistem, ki je zasnovan z gantri, sestavljen iz težkega kolimatorja brez gibljivih delov, njegov temeljni princip pa je dokaj enostaven - uporablja vire sevanja kobalta v nespremenljivem polkrožnem polju, tako da se vsi fotonski žarki osredotočajo na eno točko in znotrajkranialni cilj sovpada z izocentrom sevanja.
V nasprotju s tem linearne pospeševalne naprave, kot je CyberKnife, oddajajo svoje žarke sevanja enega za drugim, namesto da oddajajo sevanje v priročne primitivne oblike, kar zagotavlja natančno razmejitev cilja.
Zdravljenje z nožem Gamma je desetletja predstavljalo zlati standard za možgansko radiokirurgijo in stotine tisoč bolnikov je bilo podvrženih postopku. CyberKnife je še en sposoben in zelo učinkovit sistem SRS, ki se uporablja za zdravljenje možganskih lezij, vendar je njegova zasnova razširila obseg stereotaktične radiokirurgije za tumorje kjerkoli v telesu. Gamma Knife je neinvazivni stereotaktični radiokirurški postopek, ki uporablja intenzivne žarke gama žarkov z natančno natančnostjo za zdravljenje funkcionalnih nepravilnosti v možganih, medtem ko je CyberKnife brezkonferenčni radiokirurški sistem, ki uporablja robotsko roko za dovajanje sevalnih žarkov na ciljni tumor iz več položajev in koti za uničenje tumorskih celic.