Razlika med noricami in skodlami

Čičerka proti skodelicam

Varicella zoster je virus, ki vstopi v telo z vdihavanjem kapljic in z neposrednim stikom tekočin, ki se izločijo iz porušenih veziklov. Inkubacija tega virusa je približno 7 dni. Ko ta virus vstopi v telo, postane posameznik okužen približno dva dni pred pojavom značilnega izpuščaja in ostane nalezljiv, dokler se vsi vezikli ne zrušijo in prekrivajo. Vezikule trajajo približno 7 dni in ko jih enkrat pretiramo, lezije niso kužne. Izpuščaj se začne na prtljažniku in se širi navzven do okončin. Pojavijo se prvi vezikli, ki vsebujejo bistro tekočino. Nekaj ​​dni kasneje se spremenijo v pustule.

Čičerka je pogosta pri otrocih. Ko je izpostavljeno, telo začne proizvajati protitelesa IgG, IgM in IgA. IgG je najmanjše protitelo in traja celo življenje. Imunski odziv omejuje primarno okužbo. Po okužbi pa se virus razširi na živce in v mirujočih koreninskih ganglijih ostane mirujoč. Ponovna aktivacija teh latentnih virusov povzroči sekundarno okužbo. Manifestira se kot skodle. Med nosečnostjo je okužba z noricami zelo nevarna. Lahko prečka posteljico in okuži plod. Učinki so v zgodnji nosečnosti veliko večji. Rezultat je znan kot sindrom prirojene norice. V pozni nosečnosti je mati tista, ki več trpi. Če je mati že v življenju okužila z noricami, je imuna in ni treba skrbeti za otroka, ker protitelesa IgG prečkajo placento in ščitijo otroka. Čeprav je vzročni organizem enak, je klinična manifestacija zaradi imunsko posredovanih mehanizmov zelo različna. Primarna okužba z noricami povzroči norice, reaktivacija pa povzroča skodle. V tem članku so opisane glavne razlike med obema pogojem, piščancem in skodlami.

Čičerka | klinične značilnosti, simptomi in znaki, diagnoza, prognoza, zdravljenje in preprečevanje

Za norice je značilen pojav veziklov, ki vsebujejo bistro tekočino. Najprej se vezikli pojavijo na prtljažniku, najpogosteje na hrbtu. Nato se razširijo navzven do okončin. Ko vezikuli segajo do distalnih okončin, so se začetni vezikli zrušili in zmečkali. Ti mehurji intenzivno srbijo. Veslike spremljajo prodromalni simptomi, kot so vročina, letargija, bolečine v mišicah, izguba apetita in občutek slabega zdravja. Izcedek iz nosu je pogost simptom, norice pa se lahko zapletejo pri noricni pljučnici, hepatitisu, encefalitisu in nekrotizirajočem fasciitisu. Varicella ni smrtna. Pri odraslih je bolezen redkejša, vendar je povezana z več zapleti.

Diagnoza je klinična in zdravniki s pregledom značilnosti veziklov postavijo diagnozo. Zelo redko Tzanckov razmaz lahko pride do virusne kulture, če obstajajo resni dvomi. Sindrom prirojene norice je mogoče diagnosticirati z ultrazvočnim skeniranjem pred rojstvom. Za potrditev bo morda potreben tudi PCR amnijske tekočine.

Protivirusna zdravila pri noricami redko potrebujejo. V nosečnosti lahko dajemo protivirusna zdravila. Kalamin losjon lahko pomaga pri srbenju. NSAID ne smemo dajati otrokom z vročino zaradi tveganja za razvoj Reyevega sindroma. Acetaminofen (paracetamol) je dober antipiretik. Cepivo proti noricam, ki ga dajemo v otroštvu, je dobra metoda za preprečevanje. En odmerek ni dovolj za vseživljenjsko imunost, zato je potreben drugi odmerek.

Skodle | klinične značilnosti, simptomi in znaki, diagnoza, prognoza, zdravljenje in preprečevanje

Shingles je reaktivacija latentnega virusa norice. Odrasli, ki so v otroštvu imeli norice, so v nevarnosti, da bi dobili skodle. Viricella virus ostane v mirujočih ganglijih senzorjev, reaktivacija pa povzroča pretisne omote vzdolž senzorične porazdelitve istega ganglija. Pretisni omoti so torej lokalizirani v enem samem dermatomu. Ti pretisni omoti sledijo isti naravni zgodovini kot pri norici. Pojavi se lahko bolečina po herpetičnem živcu, ki je lahko dovolj huda, da moti spanec.

Diagnoza je klinična. Na splošno so predpisana protivirusna zdravila. Kalamin losjon in acetaminofen lahko pomagata pri simptomih. Cepivo proti skodelcem svetujemo odraslim, starejšim od 50 let, ki so v otroštvu imeli norice.

Kakšna je razlika med skodlami in piščančjimi kozami?

• piščančja strupa je glavna okužba, medtem ko je skodelica reaktivacija.

• piščančja pox je pogosta v otroštvu, medtem ko so skodle pogoste v odrasli dobi.

• Izpuščaji piščančjih strupov se pojavijo po vsem telesu, medtem ko je izpuščaj skodle lokaliziran na dermatomu.

• norice se redko zapletejo, medtem ko lahko skodle pogosteje privedejo do zapletov.

• Protivirusna zdravila svetujemo na splošno pri skodlah in ne pri norici.