Okužba z virusom noric in zoster (predstavnik skupine herpes virusov) se pojavi v dveh kliničnih oblikah - norice in skodle..
V začetni okužbi z virusom razvije norice. Nalezljivi povzročitelj ostane latenten v živčnih ganglijih telesa. Pod določenimi pogoji se virus lahko ponovno aktivira in povzroči skodle.
Čičerka je ena najpogostejših okužb v otroštvu. Vse bolezni so dovzetne za bolezen, pri odraslih pa je veliko hujša.
Ljudje so edino rezervoar virusa noric-zoster. Prenos virusa poteka po kapljicah po zraku. Onesnaženje se pojavi, ko kapljice, ki vsebujejo virus, nastanejo pri kihanju ali kašljanju okužene osebe, padejo v dihalne poti ali oči drugih ljudi. V primeru stika z bolniki s skodlami se virus lahko prenese, če okuženi material pade v dihala ali konjuktivitis očesa. Drug način prenosa okužbe je intrauterino med nosečnostjo.
80% ljudi, ki niso zboleli za njo, ob stiku z bolnikom s piščančjo kozjo zboli.
Virus vstopi v telo preko dihal in veznice. Skozi njih pade v krvni obtok in doseže vsa tkiva in organe, vključno s kožo. Tam povzroči značilne spremembe epitelijskih in subepitelnih celic in pojav izpuščaja. Inkubacijska doba norice je od 12 do 21 dni. Bolniki so najbolj nalezljivi 1-2 dni pred pojavom izpuščaja.
Simptomi bolezni se začnejo nenadoma. Temperatura se dvigne na 39 ° C in pojavi se značilen izpuščaj, ki se začne od trupla in vedno prizadene dlakavi del glave. Na obrazu je izpuščaj redek, na dlaneh in podplatih ga skorajda ni. Izpuščaje spremlja močan in vztrajen srbenje. Na začetku se na koži pojavijo majhne rdečkasto okrogle lise. Imenujejo se makule. Postopoma se dvignejo nad kožo in se razvijejo v papule. Po nekaj urah se papule razvijejo v vezikle - majhne mehurčke, napolnjene s prozorno vsebnostjo tekočine. Vezikli so lokalizirani na vseh sluznicah v ustni votlini, genitalijah in konjunktivi. Po 1-2 dneh se vezikuli razpokajo, izloček se posuši in tvori rjavkasto skorjo, ki po približno 2 tednih pade.
Po bolezni čičerke se pridobi trajna imunost. Ponavljajoča se bolezen opazi pri 1% bolnikov.
Približno 10–20% bolnikov, ki so zboleli za noricami, se pozneje v življenju razvijejo skodle kot posledica ponovitve virusa. Razlogi za ponovitev virusa so najpogosteje zmanjšana imuniteta in / ali ponovno srečanje z virusom (stik z osebo zaradi norice).
Sindrom se nadaljuje z zelo hudimi bolečinami in izpuščaji. Izpuščaj vpliva na predel kože, inerviran iz določenega perifernega živca.
Obstajajo lahko tako imenovani že obstoječi simptomi, kot so utrujenost, bolečine v mišicah, pekočino in mravljinčenje na predelu kože, ki jih bo pozneje prizadel izpuščaj. To lahko spremlja vročina. S predhodnimi simptomi ali brez njih se pekoča bolečina pojavi na širokem območju kože telesa ali obraza (odvisno od prizadetega živca). Bolečina je lahko pekoča, ostra ali dolgočasna.
Običajno se približno 1 do 3 dni po pojavu bolečine pojavi značilen izpuščaj. V tej fazi je pacient najbolj soroden. Do sedmega dne od začetka bolezni se vezikuli razpočijo, izloček se izsuši in tvori rjavkasto skorjo.
V nasprotju z noricami je skodla vedno enostranska in je sestavljena samo iz združenih veziklov s prozorno vsebino, ki se nahajajo na osnovi rdeče barve. Lokalizirani so na koži, ki jo inervira določen živec. Najpogosteje prizadeta področja kože so tista, ki jih preplavijo nervus trigeminus, nervus facialis in medrebrni živci.
Možni zapleti okužbe s skodlami so poškodbe vida in sluha, pa tudi nevralgija postingingles - močne bolečine na prizadetem območju, ki trajajo še dolgo po izginotju kožnega izpuščaja..
Zdravljenje okužbe z virusom skodle je odvisno od resnosti bolezni. Pri blagih in zmernih oblikah se daje simptomatsko zdravljenje - proti vročini, srbečici ali bolečini. Hude oblike bolezni zahtevajo uporabo protivirusnih zdravil ali imunoglobulinov.
Večina ljudi, ki trpijo zaradi skodle, je starejših od 50 let ali ima oslabljen imunski sistem. Ponavadi po skodlah ni druge epizode razvoja bolezni, kar pomeni izgradnjo imunosti. Pri bolnikih z močno oslabljenim imunskim sistemom opazimo nagnjenost k ponavljajočim se večkratnim pojavom skodle.
Norice: Čičji strup je nalezljiva bolezen, ki jo povzroči okužba z virusom noric in zoster.
Sindre: Skodleje okužba živca in kože okoli njega, ki jo povzroči reaktivacija virusa norice-zoster.
Norice: Vse starosti so dovzetne za norice, vendar je pri otrocih veliko pogosteje.
Skodle: Šindra se pojavi pri odraslih.
Norice: Prenos virusa poteka po kapljicah po zraku. Onesnaženje nastane, ko kapljice, ki vsebujejo virus, nastanejo pri kihanju ali kašljanju okužene osebe, padejo v dihalne poti ali oči drugih ljudi.
Sindre: Po noricam povzročitelj okužbe ostane latenten v živčnih ganglijah telesa. V določenih pogojih se virus reaktivira in povzroči skodle.
Norice: Norica je primarna okužba.
Skodle: Šindra je reaktivacija stare okužbe.
Norice: Simptomi norice so vročina in srbeči izpuščaji. Pojavi se izpuščaj, začenši s truplo in vedno prizadene dlakavi del glave. Na obrazu je izpuščaj redek, na dlaneh in podplatih ga skorajda ni.
Sindre: Pojavijo se lahko že obstoječi simptomi, kot so utrujenost, bolečine v mišicah, pekoč in mravljinčenje na predelu kože, na katere bo pozneje izpuščaj vplival. To lahko spremlja vročina. Sindrom se nadaljuje z zelo hudimi bolečinami in izpuščaji. Izpuščaj vpliva na predel kože, inerviran iz določenega perifernega živca.
Norice: Srbenje, nerazvrščeni vezikli.
Sindre: Boleče, združene vezikule.
Norice: Norica je redko zapletena.
Skodle: Drobnice lahko pogosteje privedejo do zapletov.