The ključna razlika med noricami in boleznimi rok in slinavk je to čičerko povzroča virus herpesa, medtem ko bolezen ustnih ust v nogah povzroča virus pikorne.
Čičerčja in bolezen stopal in ust, ki jih obe povzročajo virusne okužbe, imajo nekatere skupne značilnosti in povzročajo zmedenost v diagnostiki. Toda več značilnosti obeh bolezni se bistveno razlikuje. Ta članek opozarja na razlike med noricami in boleznimi ust v nogah glede na odgovorni organizem, klinično sliko, zaplete, diagnozo in zdravljenje.
1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je piščančja strupa
3. Kaj je bolezen rok in nog
4. Primerjava drug ob drugem - piščančja struga in bolečina v nogah proti ustih v obliki tabele
5. Povzetek
Za to bolezen je kriva varicella zoster, ki spada v družino virusov herpes. Je virus DNA in lahko povzroči latentne okužbe. Prenos bolezni poteka z dihalnimi kapljicami in neposrednim stikom z lezijami. Je zelo nalezljiv in hujši pri odraslih, nosečnicah in imunsko ogroženih ljudeh. Imunost po bolezni je vseživljenjska.
Vekularna erupcija se začne po inkubacijskem obdobju 14-21 dni, pogosto najprej na površinah sluznice, nato pa se hitro razširi v centripetalni porazdelitvi, ki večinoma vključuje prtljažnik. Izpuščaj napreduje od majhnih rožnatih makule do veziklov in pustul v 24 urah in nato skorja. Poleg tega se zdi, da so lezije v različnih stopnjah razvoja. Poki so bolj površni, vezikli pa se na punkciji zrušijo.
Slika 1: Virus varicella-zoster
Poleg tega so lezije srbeče, praskanje pa lahko privede do sekundarne bakterijske okužbe, kar je najpogostejši zaplet. Redki zapleti vključujejo samoomejevalno ataksijo cerebella, noricno pljučnico, encefalitis in Reyejev sindrom, zlasti pri otrocih, ki uživajo aspirin.
Zdravniki klinično diagnozo postavijo po klasičnem videzu izpuščaja. Poleg tega aspiracija vezikularne tekočine in PCR ali tkivna kultura potrjuje diagnozo.
Aciklovir je učinkovit pri obvladovanju bolezni, še posebej, če se začne v 48 urah po izpuščaju. Poleg tega je pod vplivom VZV v živo na voljo zelo dovzetni stiki.
Bolezen nog in ust je sistemska okužba, ki jo povzroča coxsackievirus A16, ki spada v družino picornaviridae. Bolezen je zmerno nalezljiva. Prenos bolezni je z neposrednim stikom s sluzi, slinami ali iztrebki okužene osebe. Večinoma prizadene otroke in redko odrasle.
Po 10 dneh inkubacije se pojavijo blage bolezni povišane telesne temperature in limfadenopatija. Po 2-3 dneh se na palmoplantarnih površinah rok in nog pojavi vezikularni izpuščaj s povezanimi lezijami ust, ki se hitro razjedajo. Papulitni eritematozni izpuščaj se lahko pojavi tudi na zadnjici in stegnu.
Slika 2: Coxsackievirus
Izolacija virusa ali opazovanje porasta titra nevtralizirajočih protiteles pomaga pri postavitvi diagnoze.
Bolezen je samoomejevalna in se običajno razreši v 2 tednih po nastanku. V primeru, da so poškodbe boleče, lahko dajemo analgetike. Vendar se pasivna imunizacija ne priporoča.
Zapleti bolezni so zelo redki in vključujejo blagi virusni meningitis, encefalitis in paralizo.
Virus herpesa povzroča norice, virus picorne pa bolezen nog in ust. To je ključna razlika med noricami in boleznimi stopal in ust. Poleg tega je inkubacijska bolezen norice 14-21 dni, inkubacijska doba nožnih in parkljev pa 10 dni. Pri norici se lezije pojavljajo večinoma v prtljažniku, pri boleznih ust v nogah pa se pojavljajo na palmoplanarnih površinah rok in nog s povezanimi lezijami v ustih, ki se hitro razjedajo. To je še ena pomembna razlika med noricami in boleznimi stopal in ust.
Čeprav je treba norice zdraviti z aciklovirjem, je bolezen ustnih nog samoomejevalna. Poleg tega je proti noricam na voljo ucinkovito cepivo, cepiva pa pri boleznih ust na roki ni potrebna. Nazadnje je čičerka zelo nalezljiva, vendar je bolezen usta na nogah zmerno nalezljiva. To je še ena velika razlika med noricami in boleznimi stopal in ust.
Ključna razlika med noricami in boleznijo stopal in ust je njihov virusni izvor; virus herpesa povzroča norice, virus picorne pa bolezen nog in ust. Med obema boleznima obstajajo tudi druge razlike glede na klinično sliko, zaplete, diagnozo in zdravljenje.
1. “Varicella-zoster Virus” avtorja NIAID (CC BY 2.0) prek Flickr
2. "Virus Coxsackie B4" (Public Domain) prek Commons Wikimedia