Apraxia proti Afaziji
Govorna motnja ali oviranost je, kadar je prizadet normalen govorni vzorec in verbalna komunikacija negativno prizadeta ali popolnoma nična. Lahko sega od mucanja, nereda, utišanja do motenj glasu. Vzroki za ta stanja so lahko možganskega izvora ali možganov, lahko so mišični ali psihološki. Tu bomo razpravljali o mestu izvora, predstavitvah in strategijah upravljanja, ki se razlikujejo in prekrivajo v apraksiji in afaziji.
Apraksija
Apraksija je motnja možganov in živčnega sistema, pri kateri oseba ne more opravljati nalog in gibov, čeprav so prisotni slušni vložek, razumevanje naloge, psihološka pripravljenost in učenje. To je posledica poškodbe možganov, ki je lahko posledica možganskega tumorja, nevrodegenerativne bolezni, možganske kapi, travme glave itd. To se lahko pojavi v povezavi z afazijo, ki je možganska nesposobnost razumevanja (slušno-Wernickejevo območje) ali za vokalizacijo (motor -Bročno območje). Pri apraksiji je težko sestaviti besedo v pravilnem zaporedju ali doseči pravilno besedo ali izgovoriti daljše besede, čeprav lahko uporabljajo krajše besede, sestavljene skupaj ("Kdo si?"). Tudi pisanje je boljše od govora pri teh posameznikih. To obvladujemo z govorno in jezikovno terapijo, delovno terapijo in zdravljenje depresije. To se lahko zaplete pri učnih in socialnih težavah.
Afazija
Afazija se pojavi zaradi nezmožnosti uporabe ali razumevanja govorjenih ali napisanih besed. To je povezano s poškodbo enega ali več jezikovnih centrov v možganih. Do tega lahko pride zaradi težav v možganih (tumor, kap) ali zaradi možganske okužbe ali travme glave. Ti posamezniki imajo težave pri razumevanju govorjenih ali napisanih besed, pri branju ali pisanju slovničnih pravilnih stavkov in iskanju besed, s katerimi bi izrazili potrebno čustvo. Obvladujejo jih z govorno in jezikovno terapijo ter zdravijo tudi povezane psihološke težave. Uporabljajo lahko tudi pripomočke za pomoč pri komunikaciji, kot so ujemanje slik in besed itd. Najpogostejši zaplet, povezan s tem, je depresija.
Kakšna je razlika med apraksijo in afazijo?
Tako apraksija kot afazija imata etiologijo živčnega sistema, ima težave pri komunikaciji s skupnimi preiskovalnimi metodami, skupnimi strategijami upravljanja in pogostimi zapleti. Obe teh stanj sta možganskega izvora. Apraksija je nedosledna, nepredvidljiva, z otoki jasnega govora. Afazija je tudi nedosledna, vendar je predvidljiva in brez otokov jasnega govora. Vpliv na afazijo je odvisen od prizadetega jezikovnega središča ali grozda, pri apraksiji pa je prizadeta le artikulacija. Pri apraksiji povečana hitrost govora poveča razumljivost, medtem ko ima nasproten učinek pri afaziji. Dispraksija je kot zaplet povezana z aspiracijsko pljučnico, medtem ko afazija nima takega pomena.
Ti dve je treba razumeti kot ločeni entiteti, vendar imata za posledico nekoliko podobne rezultate. Toda natančen preiskovalec bi našel vidike, ki smo jih opisali prej, ki ločujeta oba. Upravljanje teh dveh je podobno, ker so vzročni mehanizmi nepovratni in si lahko prizadevajo le za izravnavo.