Razlika med apnejo in hipopnejo

Ključna razlika - apneja proti hipopneji
 

Hipopneja in apneja sta dva tesno povezana stanja, ki ju povzročajo različne strukturne in funkcionalne deformacije dihalnih poti, pretežno v predelu laringeusa. Motnje spanja so najbolj težavna klinična značilnost teh motenj. Čeprav je pretok zraka v obeh primerih ogrožen, pride do popolne okluzije dihalnih poti v apneji, medtem ko pri hipopneji obstaja le delna ovira dihalnih poti, kar omogoča omejen pretok zraka skozi dihala. To je ključna razlika med apnejo in hipopnejo.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je apneja
3. Kaj je hipopneja
4. Podobnosti med apnejo in hipopnejo
5. Primerjava ob strani - apneja proti hipopneji v obliki tabele
6. Povzetek

Kaj je apneja?

Apneja je prekinitev dihanja, ki med spanjem traja 10 sekund ali več. Če pa je število epizod na cikel spanja manjše od petih, se to ne šteje za patološko stanje.

Opisane so bile glavne tri vrste apneje

  1. Obstruktivna spalna apneja (OSA)
  2. Centralna spalna apneja
  3. Mešana vrsta

Obstruktivna spalna apneja

Zaradi različnih vzrokov se zgornja dihalna pot lahko zruši, kar ovira pretok zraka skozi njo. V to kategorijo spada tudi apneja zaradi kakršne koli ovire nosu, žrela ali grla.

Patofiziologija OSA

Apnea ogroža oskrbo s telesom kisika v telesnih tkivih in vodi do zadrževanja ogljikovega dioksida. Kot posledica tega plinovitega neravnovesja se pljučna vaskulatura zoži, kar povzroči pljučno hipertenzijo. To lahko povzroči srčno hipoksijo, kongestivno srčno popuščanje in srčne aritmije.

 Posledice OSA

  • Razdrobljenost spanja in dnevna zaspanost
  • Zastojno srčno popuščanje in cor pulmonale
  • Srčne aritmije
  • Policitemija in hipertenzija
  • Sindrom smrčanja zakonca
  • Izguba spomina
  • Znižani libido

Dejavniki tveganja

  • Moški spol
  • Starost nad 40 let
  • Debelost

Upravljanje

Klinično vrednotenje

Pri odvzemu anamneze je pomembno, da je prisotna pacientova posteljna partnerica, saj podatki, ki jih daje bolnik, večinoma niso verodostojne. Med kliničnim pregledom je treba poudariti osnovna področja, navedena spodaj.

  • ITM
  • Velikost ovratnika
  • Celoten pregled glave in vratu
  • Mullerjev manever
  • Za iskanje hipertenzije in znakov katere koli druge sistemske bolezni je treba izvesti sistemski pregled
  • Cefalometrijski radiografi - njihov namen je izključiti možnost kakršnih koli kraniofacialnih nepravilnosti in obstrukcije na dnu jezika.
  • Polisomnografija

To je zlata standardna preiskava za diagnozo apneje v spanju. Naslednji zapisi in meritve se izvajajo med polisomnografijo;

EEG, EKG, elektrokulogram, elektromiografija, pulzna oksimetrija, nosni in ustni pretok zraka, krvni tlak, požiralni tlak in položaj spanja.

Zdravljenje

Nehirurško

  • Spremembe življenjskega sloga, kot so zmanjšanje telesne teže, upoštevanje uravnotežene in zdrave prehrane ter zmanjšanje uživanja alkohola.
  • Pozicijska terapija
  • Intraoralne naprave
  • Stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh

Kirurško

  • Tonzilektomija in / ali adenoidektomija
  • Operacija nosu
  • Operacija orofaringeusa
  • Napredna genioplastika s hiioidno suspenzijo
  • Radiografska osnovna frekvenca na jeziku
  • Maksilomandibularna napredna osteotomija

Kaj je hipopneja?

Hipopneja je opredeljena kot padec 50% pretoka zraka iz osnovne črte, ki je povezan z vzbujanjem z EEG, ali 4-odstotni padec nasičenosti s kisikom.

Vzroki, dejavniki tveganja, klinične značilnosti in zdravljenje hipopneje so enaki kot pri apneji. Običajno sta pri večini bolnikov sočasno opažena tako apneja kot hipopneja.

Kakšne so podobnosti med apnejo in hipopnejo?

  • Pretok zraka je v obeh primerih ogrožen
  • Vzroki, klinične značilnosti in obvladovanje obeh stanj sta enaka.

Kakšna je razlika med apnejo in hipopnejo?

Apnea proti Hypopnei

Apneja je prekinitev dihanja, ki med spanjem traja 10 sekund ali več. Hipopneja je opredeljena kot padec 50% pretoka zraka iz osnovne črte, ki je povezan z vzbujanjem z EEG, ali 4-odstotni padec nasičenosti s kisikom.
Zaprtje dihalnih poti
Dihalne poti so popolnoma okluzirane. Dihalne poti so le delno okluzirane.

Povzetek - Apneja proti Hypopnei

Hipopneja je opredeljena kot padec 50% pretoka zraka iz osnovne črte, ki je povezan z vzbujanjem z EEG, ali 4% padec nasičenosti s kisikom, medtem ko apneja pomeni prekinitev dihanja, ki med spanjem traja 10 sekund ali več. Glavna razlika med apnejo in hipopnejo je v tem, pri apneji pride do popolne okluzije dihalnih poti, pri hipopneji pa je dihalna pot le delno okluzirana.

Prenesite PDF različico Apnea proti Hypopnei

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, naložite PDF različico tukaj Razlika med apnejo in hipopnejo

Reference:
1. Dhingra, P L. Bolezni ušesa, nosu in grla. 5. izd., Elsevier, 2010.
Vljudnost slik:
1. »909049« (javna domena) prek Pixabayja