Razlika med notranjimi in zunanjimi potmi v krvnem strjevanju

Ključna razlika - notranji vs zunanji poti v krvnem strjevanju
 

Strjevanje krvi je pomemben postopek za zaustavitev krvavitev. Gre za zapleten proces, ki se zgodi z vrsto aktivacijskih procesov, ki jih skupaj imenujemo koagulacijska kaskada. Koagulacijska kaskada ima dve poti, znani kot intrinzična in zunanja pot. Ključna razlika med lastnimi in zunanjimi potmi v strjevanju krvi so njihovi faktorji iniciacije. Notranja pot se začne, ko pride do travme v krvi ali ko je kri izpostavljena kolagenu. Zunanja pot se začne, ko pride do travme žilnega tkiva ali travme, ki obdaja tkiva.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je krvna strjevanja
3. Kaj je notranja pot v krvnem strjevanju
4. Kaj je zunanja pot v krvnem strjevanju
5. Podobnosti med notranjimi in zunanjimi potmi v krvnem strjevanju
6. Primerjava ob strani - Intrinzični proti zunanjim potim v krvnem strjevanju v tabeli
7. Povzetek

Kaj je krvna strdka?

Krvni strdek je sestavljen iz fibrina, trombocitov in krvnih celic. Nastanek stabilnega krvnega strdka olajša encim, imenovan trombin. Encim trombin katalizira polimerizacijo netopnega fibrina iz fibrinogena. Trombin nastane iz protrombina. Pretvorbo protrombina v trombin opravi protrombinski aktivator ali faktor X. Protrombinski aktivator se aktivira po dveh poteh strjevanja krvi: intrinzični in zunanji poti. Notranje in zunanje poti v strjevanju krvi sprožijo in napredujejo v smeri aktiviranja protrombinskega aktivatorja, kadar pride do poškodbe krvne žile. Kot smo že omenili, je razlika med intrinzičnimi in zunanjimi potmi v strjevanju krvi njihovi faktorji iniciacije.

Slika 01: Kaskada koagulacije

Zgornja slika vam bo pomagala bolj jasno razumeti postopek strjevanja krvi in ​​obeh poti. Aktiviranje kaskadnih kemikalij za koagulacijo je bistvenega pomena za tvorbo protrombinskega aktivatorja. Koagulacija krvi je ponavadi posledica tako notranjih kot zunanjih poti.

Kaj je notranja pot v krvnem strjevanju?

Intrinična pot je vrsta strjevanja krvi, ki se aktivira s travmo v krvi ali ko je kri izpostavljena subendotelnemu kolagenu. Sestavni deli, ki so potrebni za intrinzično pot, so v celoti vsebovani v krvi ali v žilju. Zato je ta postopek poimenovan kot "lastna pot".

Notranja pot se začne s krvno travmo in vključuje dejavnike XII, XI, IX in VIII. Ko se faktor XII dotakne izpostavljenega kolagena, aktivira in katalizira aktivacijo faktorja XI. Aktivirani faktor XI nato aktivira faktor IX. Aktivirani faktor IX pa aktivira faktor VIII. Aktivirani faktorji IX, VIII in fosfolipidi trombocitov skupaj aktivirajo faktor X ali protrombinski aktivator. Intransična pot vstopi v skupno pot koagulacije krvi po aktiviranju protrombinskega aktivatorja. Ko se aktivira protrombinski aktivator, olajša pretvorbo protrombina v trombin. Trombin katalizira polimerizacijo fibrinogena v fibrin, ki je osnovna sestavina krvnega strdka. Notranja pot strjevanja krvi je počasen proces, ki se konča v nekaj minutah. Je pa pomemben proces v organizmih.

Slika 02: Notranja in zunanja pot krvnih strdkov

Kaj je zunanja pot v krvnem strjevanju?

Ekstrinzična pot je še en način strjevanja krvi. Ta sistem se aktivira s poškodbo vaskularnega tkiva ali z okoliškimi travmatikami izvenvaskularnega tkiva. Ti zunanji dejavniki sproščajo kompleks več dejavnikov, ki jih skupno poznamo kot tkivni faktor ali tromboplastin tkiva ali faktor III. Tkivni faktor je protein, ki ga najdemo v mnogih tkivih telesa, vključno z možgani, pljuči in posteljico. Tkivni faktor je glavna sestavina, ki aktivira zunanjo pot strjevanja krvi. V normalnih pogojih kri ne pride v stik s temi tkivni dejavniki in ni izpostavljena tem dejavnikom. Kadar pa pride do poškodbe, tkivni faktor izpostavi krvi in ​​aktivira faktor VII v faktor VIIa. Faktor VIIa aktivira faktor IX v IXa. Faktor IXa aktivira faktor X v faktor Xa. Faktor Xa je aktivator protrombina, ki je odgovoren za pretvorbo protrombina v trombin. Ko nastane aktivator protrombina, se začne skupna pot in se nadaljuje strjevanje krvi. Zunanja pot je hitrejša od intrinzične. V približno 15 sekundah dokonča koagulacijo krvi.

Slika 03: Ekstremna pot koagulacije krvi

Kakšne so podobnosti med notranjimi in zunanjimi potmi v krvnem strjevanju?

  • Intrinzična in zunanja pot sta dva procesa strjevanja krvi.
  • Obe poti nadaljujeta z nastankom protrombinskega aktivatorja ali faktorja X.
  • Obe poti se končata na skupni poti.

Kakšna je razlika med notranjimi in zunanjimi potmi v krvnem strjevanju?

Notranji vs zunanji poti v krvnem strjevanju

Intrinzična pot je ena vrsta koagulacijske poti krvi, ki se aktivira, kadar pride do travme krvi. Zunanja pot je vrsta koagulacijske poti krvi, ki se aktivira, ko travmatizirana žilna stena ali zunajvaskularna tkiva pridejo v stik s krvjo.
Učinkovitost
Notranja pot je počasna. Zunanja pot je eksplozivna.
Trajanje
Notranja pot traja približno 1 do 6 minut, da nastane strdek. Zunanja pot traja približno 15 sekund po sproščanju tkivnega faktorja.
Iniciacija
Notranja pot se začne s travmo krvnih celic ali izpostavljenostjo krvi kolagenu. Zunanja pot se začne s travmo tkiva ali aktivacijo tkivnih faktorjev.
Aktivacija začetnih dejavnikov
Ko je kri izpostavljena kolagenu, aktivira faktor XII. Ko se aktivira tkivni faktor, aktivira faktor VII.
Izvor dejavnikov 
Intrinična pot potrebuje dejavnike, da so prisotni v sami krvi. Zunanja pot potrebuje dejavnike zunaj krvi.

Povzetek - Intrinzični proti zunanjim potim v krvnem strjevanju

Koagulacija krvi se nanaša na postopek tvorbe strdka za zaustavitev krvavitve. Krvni strdek nastane predvsem iz fibrina in trombocitov. Tvorba fibrina katalizira encim, imenovan trombin. Trombinsko tvorjenje olajša protrombinski aktivator, narejen iz dveh poti, imenovanih notranje in zunanje poti. Tako notranje kot zunanje poti aktivirajo protrombinski aktivator, da katalizira pretvorbo protrombina v trombin. Razlika med notranjimi in zunanjimi potmi v strjevanju krvi je odvisna od njihovih faktorjev iniciacije; zunanja pot se začne po sproščanju tkivnega faktorja v kri zaradi travme na žilni steni ali okoliških tkivih, medtem ko se intrinzična pot začne pri stiku kolagena s krvjo zaradi travme krvi.

Prenesite PDF različico Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Tting

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave v skladu z navedbami. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med notranjimi in zunanjimi potmi v krvnem strjevanju.

Vljudnost slik:

1. "Klasična pot strjevanja krvi" dr. Graham Beards - Lastno delo (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia
2. "Koagulacija in vivo" dr. Graham Beards - Lastno delo (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia

Reference:

1.Furie, Bruce. "Krvavitve in strjevanje krvi." Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, inc., 28. januarja 2016. Splet. Na voljo tukaj 29. junij 2017.
2. "Koagulacija." Wikipedija. Wikimedia Foundation, 24. junij 2017. Splet. Na voljo tukaj 29. junij 2017.