Hipotermija proti hipertermiji
Hipotermija in hipertermija sta stanja, povezana s preobremenjenimi telesnimi mehanizmi. Ko temperatura jedra v telesu pade pod najnižjo temperaturo, potrebno za vzdrževanje osnovnih presnovnih funkcij, se imenuje hipotermija, ko pa telo pridobi več toplote, kot jo izgubi, se imenuje hipertermija. Ta članek bo govoril o hipertermiji in hipotermiji ter o razlikah med njimi, ki podrobno poudarjajo njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, preiskave in tudi potek zdravljenja, ki ga potrebujejo.
Kaj je hipotermija?
Hipotermija je stanje, ko temperatura jedra v telesu pade pod najnižjo temperaturo, potrebno za vzdrževanje osnovne presnovne funkcije telesa. Za najnižjo telesno temperaturo velja 35 stopinj Celzija. Kljub temu, da telesno temperaturo močno uravnavajo različni mehanizmi, ko ti telesi pridejo v stik z ekstremnim mrazom, ti običajni mehanizmi za pridobivanje toplote ne morejo slediti izgubi toplote in tako povzroči hipotermijo. Obstajajo štiri stopnje hipotermije: blaga hipotermija (telesna temperatura 32-35 stopinj Celzija), zmerna hipotermija (telesna temperatura 28-32 stopinj Celzija), huda hipotermija (telesna temperatura 20-28 stopinj Celzija) in globoka hipotermija (telesna temperatura nižja od 20 stopinj Celzija).
Blaga hipotermija sproži vse mehanizme, ki ustvarjajo toploto za uravnavanje telesne temperature. Zato telo na hipotermijo reagira s tresenjem, visokim krvnim tlakom, hitrim srčnim utripom, hitrim dihanjem in zožitvijo perifernih krvnih žil, da ustvari / ohrani toploto. Raven glukoze v krvi narašča, ker jetra sproščajo glukozo, izločanje inzulina pa upada, vnos glukoze v celice pa se zmanjša. Pri alkoholikih se raven sladkorja v krvi navadno zniža.
Nasilno tresenje, blaga zmeda, počasni premiki in modrikasto obarvanje periferije so simptomi Zmerna hipotermija. Pri hudi hipotermiji, srčni utrip in krvni tlak močno padeta. Amnezija, pojavlja se počasen govor. Neuspeh organov vodi v smrt. Paradoksalno slečenje je pojav, pri katerem se bolniki s hipotermijo slepijo zaradi zmede. Prav tako se imenuje vedenje terminalni zakop kjer se prizadeti skrivajo v zaprtem prostoru.
Preprečevanje hipotermije vključuje primerno oblačilo in vzdrži alkohol. Segrevanje je priporočena metoda zdravljenje hipotermije. Pasivno zunanje segrevanje vključuje suha topla oblačila in selitev v toplo okolje. Pri tem se uporabljajo običajni mehanizmi ponovnega segrevanja telesa. Aktivno zunanje segrevanje vključuje vroč zrak in druge naprave za ustvarjanje toplote. Aktivno notranje segrevanje vključuje ogrevane intravenske tekočine, namakanje telesnih votlin s toplo fiziološko raztopino.
Kaj je hipertermija?
Hipertermija se razvije, ker telo pridobi več toplote, kot jo izgubi. Telesna toplota je strogo regulirana. Možgani imajo nastavljeno temperaturo, ki jo uporabljajo kot izhodiščno točko pri regulaciji temperature. Pri hipertermiji nastavljena vrednost ostane nespremenjena, pri vročini pa se spremeni. Suha, topla koža, slabost, bruhanje, glavobol in prekomerno potenje so simptomi hipertermije. Običajni vzroki hipertermije so toplotni udar, droge in zaščitna oprema. Do vročinske kapi pride, ker telesne mehanizme izgube toplote preplavijo presnovna tvorba toplote in visoka temperatura v okolju. Mnogi antipsihotiki, izbirno serotonin zaviralci ponovnega privzema, zaviralci monoaminooksidaze, triciklični antidepresivi, amfetamini, kokain, halotan, sukcinil holin in antiholinergična zdravila lahko povzročijo hipertermijo. Zvišana telesna temperatura kot zdravila paracetamol, NSAID pri hipertermiji ne znižujejo telesne temperature. Če se pojavijo, lahko hipertermijo izključimo. Ukrepi z nizkimi stroški, kot so lahka oblačenja, mokra oblačila, vlaženje z znojem, ventilatorji, klimatska naprava, so zelo učinkoviti pri preprečevanjehipertermija. Odstraniti je treba osnovni vzrok hipertermije. Z drogo povzročena hipertermija kaže na potrebo po takojšnji ukinitvi kršitve droge. Študije so pokazale, da imajo zdravila za zmanjšanje vročine pomembno vlogo zdravljenje hipertermije. Pasivno hlajenje vključuje počitek v zasenčenem, hladnem prostoru in odstranjevanje oblačil. Aktivno hlajenje vključuje pitje hladne vode, klimatsko napravo in zračenje.
Kakšna je razlika med hipotermijo in hipertermijo?
• Oba stanja sta posledica preobremenjenih telesnih mehanizmov.
• Hipotermija je padec telesne temperature v jedru, hipertermija pa porast.
• Hipotermija sproži mehanizme za ohranjanje toplote, hipertermija pa sproži izgubo toplote.
• Pogrevanje zdravi hipotermijo, medtem ko hlajenje zdravi hipertermijo.