Razlika med diabetesom mellitus in diabetesom Insipidus

Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus

Oba, Diabetes Mellitus in Diabetes Insipidus, zvenita enako, saj oba pogoja povzročata pretirano žejo in poliurijo, vendar sta v zvezi s patogenezo, preiskavami, zapleti in obvladovanjem popolnoma dve različni.

Sladkorna bolezen

Gre za klinični sindrom, za katerega je značilna hiperglikemija zaradi absolutnega ali relativnega pomanjkanja insulina in je razvrščen v štiri podskupine, in sicer tipe I, II, III in IV, glede na njihovo etiologijo.

Tip I je posledica avtoimunskega uničenja trebušne slinavke, kar se najpogosteje opazi v mladosti, medtem ko je tip II pri odraslih, večinoma posledica insulinske odpornosti. Sladkorna bolezen, pridobljena kot sekundarna bolezen, kot so genetske okvare funkcije beta celic, bolezni trebušne slinavke, povzročitelji zdravil, virusne okužbe so razvrščene kot tip III, medtem ko je gestacijski diabetes tipa IV.

Klinične značilnosti vključujejo polidipsijo, poliurijo, nokturijo, hujšanje, zamegljenost vida, pruritis vulvae, hiperfagijo itd..

Presnovne motnje, ki jih opazimo pri diabetes mellitusu, so pogosto povezane z dolgotrajnimi makro in mikro vaskularnimi zapleti, kar povzroča sladkorno nefropatijo, nevropatijo in periferno vaskularno bolezen. Med nujnimi težavami so diabetična ketoacidoza in hiper osmolarna neketotska koma.

Obvladovanje sladkorne bolezni tipa I je izključno inzulin, medtem ko tip II poleg insulina vključuje tudi nadzor prehrane in peroralna hipoglikemična zdravila.

Diabetes Incipidus

Glede na etiologijo diabetes insipidus ga lahko uvrstimo med kranialni diabetes insipidus in nefrogeni diabetes insipidus. Pri kranialnem diabetes insipidusu pride do pomanjkljive proizvodnje ADH s hipotalamusom, pri nefrogenem diabetes insipidusu pa ledvični tubuli ne reagirajo na ADH.

Kranialni vzroki vključujejo strukturne hipotalamične poškodbe ali lezije na visokih steblih, idiopatske ali genetske okvare, nefrogeni vzroki pa genske okvare, presnovne nepravilnosti, zdravljenje z zdravili, zastrupitve in kronične ledvične bolezni.

Diagnoza se potrdi v fazi povišane osmolalnosti v plazmi (> 300 mOsm / kg), bodisi ADH ni merljiv v serumu ali urin ni maksimalno koncentriran (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.

Zdravljenje poteka z desmopresinom / DDAVP, analogom ADH z daljšo razpolovno dobo. Poliurija pri nefrogeni sladkorni bolezni se izboljša s tiazidnimi diuretiki in NASID-ji.

Kakšna je razlika med Diabetes Mellitus in Diabetes Insipidus?

• Diabetes mellitus je pogosto stanje, medtem ko je drugo občasno.

• Diabetes mellitus je večsistemska motnja, ki prizadene skoraj vse sisteme telesa.

• Diabetes mellitus povzroča poliurijo prek osmotske diureze, medtem ko poliurijo pri diabetes insipidusu povzroča odpoved izločanja ADH ali odpoved, pri svojem delovanju na ledvične tubule.

• Obvladovanje diabetesa vključuje nadzor prehrane, peroralne hipoglikemične učinkovine in inzulin, medtem ko diabetes insipidus vključuje desmopresin / DDAVP.