Razlika med diabetesom Insipidus in diabetesom Mellitus

Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus 
 

Za diabetes mellitus in insipidus sta značilna povečana pogostost uriniranja in povečana žeja.

Sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je bolezen, povezana s povišano ravnijo sladkorja v krvi. Obstajajo tri vrste diabetes mellitusa. Sladkorna bolezen tipa 1 se začne v otroštvu. Beta celice na otočkih Langerhana v trebušni slinavki ne sintetizirajo insulina ali pa se sintetizira pomanjkljiv inzulin z minimalno biološko aktivnostjo. Do tega lahko pride tudi zaradi genske okvare insulinskih receptorjev. Sladkorna bolezen tipa 2 je posledica oslabitve občutljivosti na insulin na ciljnih celicah. Inzulin se sintetizira na vedno višjih nivojih, dokler celice trebušne slinavke ne odpovejo, nato pa je potreben eksogeni inzulin. Diabetes mellitus zaradi nosečnosti nastane zaradi delovanja hormonov nosečnosti. Nagibajo k zvišanju ravni krvnega sladkorja v nasprotju z delovanjem insulina.

Klasična triada simptomov je povečana žeja (polidipsija), povečana lakota (polifagija) in povečana pogostost uriniranja (poliurija). Pri diabetesu mellitus je raven krvnega sladkorja na tešče nad 120 mg / dl. Peroralni test tolerance na glukozo je zlati standard pri diagnosticiranju diabetesa mellitusa. Raven sladkorja v krvi 2 uri po zaužitju 75 g glukoze presega 140 mg / dl pri diabetes mellitusu.

Diabetiki tipa 1 potrebujejo eksogene injekcije insulina za nadzor krvnega sladkorja. Diabetike tipa 2 lahko obvladujemo s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, kot sta metformin in tolbutamid. Zapleti sladkorne bolezni so razvrščeni v dve široki kategoriji. Zapleti, povezani z majhnimi krvnimi žilami (retinopatija, nefropatija in nevropatija), so znani kot mikro-žilni zapleti, tisti, ki so povezani z velikimi krvnimi žilami (periferna žilna bolezen, možganska kap in miokardni infarkt), pa so znani kot makro-žilni zapleti.

Diabetes Insipidus

Diabetes insipidus je bolezen zastajanja vode in elektrolitov. Obstajata dve vrsti insipidusa diabetesa. Osrednji diabetes insipidus nastane zaradi motene sinteze vazopresina. Tvorba vazopresina je oslabljena pri boleznih hipotalamusa, hipotalamo-hipofizialnega trakta in posteriorne hipofize. 30% hipotalamičnih bolezni je neoplastičnih (malignih ali benignih); 30% je post-travmatičnih in 30% neznanega izvora. Ostalo je lahko posledica okužb, infarktov in genetskih napak v genu prepropresozofizina. Nefrogeni diabetes insipidus je posledica oslabljenega delovanja vazopresina. Delovanje vazopresina se zmanjša, če so vazopresinski receptorji (V - 2) ali vodni kanali (akvaporin - 2) v zbiranju ledvičnih kanalov okvarjeni.

Tako pri osrednjem kot nefrogenem diabetes insipidusu pride do prekomerne izgube vode, ki vodi do prehoda razredčenega urina in do dehidracije. Žeja je tisto, kar jih ohranja pri življenju. Zagotavlja ustrezen vnos vode, da prepreči izgubo tekočine iz medceličnega in zunajceličnega oddelka.

Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus

• Diabetes insipidus (DI) je bolezen zmanjšanega delovanja vazopresina in diabetes mellitus (DM) je bolezen zmanjšanega delovanja insulina..

• DM je bolezen trebušne slinavke in ciljnih celic, DI pa bolezen možganov in ledvic.

• DM povzroči visoko raven sladkorja v krvi, medtem ko DI ne.

• DM povzroča polifagijo, medtem ko DI ne.

• DM povzroči poliurijo z osmotsko diurezo (povečana glukoza zadržuje in z njo odvaja vodo v urinu), DI pa poliurijo z zmanjšano reabsorpcijo vode pri zbiranju ledvičnih kanalov.

• DM se zdravi s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili in insulinom, medtem ko se DI zdravi s sintetičnim vazopresinom.