Razlika med trombozo globokih ven in krčnimi žilami

Ključna razlika - globoko Venska tromboza vs krčne žile
 

Tromboza globokih ven in krčne žile sta dve izjemno pogosti vaskularni patologiji, ki večinoma prizadeneta starejše ženske. Vena je okluzirana le pri trombozi globokih žil in ne v krčnih žilah. To lahko štejemo za ključno razliko med trombozo globokih ven in krčnimi žilami. Z medicinskega vidika lahko globoko vensko trombozo opredelimo kot okluzijo globoke vene s trombom. Po drugi strani pa lahko krčne žile definiramo kot prisotnost nenormalno podolgovatih, razširjenih in mučnih površinskih žil.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je globoka venska tromboza
3. Kaj so krčne žile
4. Podobnosti med globoko vensko trombozo in krčnimi žilami
5. Primerjava drug ob drugem - Tromboza globokih ven in krčne žile v tabeli
6. Povzetek

Kaj je globoka venska tromboza?

Okluzija globoke vene s trombom se imenuje tromboza globoke vene (DVT). DVT nog je najpogostejša oblika globoke venske tromboze in ima alarmantno visoko stopnjo smrtnosti.

Dejavniki tveganja

Dejavniki bolnikov

• Vse večja starost
• Debelost
• Krčne žile
• Nosečnost
• Uporaba peroralnih kontracepcijskih tablet
• Družinska zgodovina

Kirurški pogoji

Vsaka operacija, ki traja več kot trideset minut

Medicinska stanja

• Infarkt miokarda
• Vnetna črevesna bolezen (KVČB)
• Malignost
• Nefrotski sindrom
• Pljučnica
• Hematološke bolezni

Klinične značilnosti DVT

Običajno se DVT spodnjih okončin začne v distalnih žilah in nanj je treba sumiti, kadar se bolnik pritoži,

• Bolečina
• Otekanje spodnjih okončin
• Zvišana temperatura v spodnjih okončinah
• Dilatacija površinskih žil

Čeprav se ti simptomi pogosto pojavljajo enostransko, jih je mogoče tudi dvostransko. Toda dvostranska globoka venska tromboza je skoraj vedno povezana s sočasnimi boleznimi, kot so malignosti in nepravilnosti v IVC.

Kadar se pacient pojavi z zgoraj omenjenimi simptomi, je treba vedno upoštevati dejavnike tveganja za nastanek DVT. Med pregledom je treba posebno pozornost nameniti ugotavljanju morebitnih malignih stanj. Ker je možno pljučno embolijo skupaj z globoko vensko trombozo, je treba preveriti simptome in znake pljučne embolije.

Nabor kliničnih meril, imenovanih Wells-ov rezultat, se uporablja za razvrščanje pacientov glede na verjetnost, da imajo DVT.

Preiskave

Izbira preiskav je odvisna od Wells-ove ocene bolnika.

• Pri bolnikih z majhno verjetnostjo DVT se opravi D-dimer test, in če so rezultati normalni, ni treba narediti več preiskav, da bi izključili DVT.

• Pri bolnikih z zmerno do veliko verjetnostjo in pri bolnikih iz zgornje kategorije, katerih rezultati D dimerov test so visoki, je treba opraviti kompresijski ultrazvočni pregled. Hkrati je zelo pomembno, da se izvedejo preiskave, da se izključi katera koli osnovna patologija, kot so medenične malignosti.

Slika 01: Tromboza globokih žil

Upravljanje

Obvladovanje globoke venske tromboze vključuje antikoagulacijsko terapijo kot osnovo skupaj s povišanjem in analgezijo. Trombolitike je treba obravnavati kot možnost le, če je bolnik v smrtni nevarnosti. Pri antikoagulacijski terapiji se najprej daje LMWH, sledi pa kumarov antikoagulant, kot je varfarin.

Kaj je krčne žile?

Krčne žile so pogosto opaženo bolezensko stanje z visoko stopnjo pojavnosti pri ženskah. V morfološki perspektivi jo lahko opredelimo kot prisotnost nenormalno podolgovatih, razširjenih in mučnih površinskih žil. Čeprav primarni vzrok bolezni še ni popolnoma razumljen, najpogosteje sprejeta hipoteza kaže, da je varikoznost posledica podaljšane pokončne drže in strukturnih ali funkcionalnih nepravilnosti v steni žil. Nosečnost, maternični fibroidi in rak medenice so glavni vzroki sekundarnih krčnih žil. Upoštevati je treba, da lahko krčne žile, če se ne sprejmejo ustrezni načini zdravljenja, povzročijo hude zaplete in celo nepravočasno povzročijo smrt.

Krčne žile so glede na vrsto osnovnega vzroka razvrščene v dve kategoriji kot idiopatske krčne žile in sekundarne krčne žile.

Idiopatska krčna žila

Kot že ime pove, idiopatske krčne žile nastanejo zaradi neznanih ali neznanih vzrokov. Patološke študije, opravljene na pacientih z idiopatskimi krčnimi žilami, močno podpirajo genetski vpliv na žilne napake, ki izkazujejo idiopatsko varikoznost. Ženske so zaradi različnih anatomskih in fizioloških značilnosti pogosteje prizadete kot moški. Simptomi se poslabšajo med nosečnostjo zaradi posrednega učinka povečanega intraabdominalnega tlaka na vene spodnjih okončin. To stanje poslabša vpliv ravni strelskega hormona.

Sekundarna krčna žila

Proksimalna venska obstrukcija, uničenje venskih zaklopk s krvnim strdkom ali povečan pretok krvi skozi veno lahko povzročijo sekundarne krčne žile. Ker so ta stanja ozdravljiva, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, da se preprečijo nadaljnji zapleti.

V tem stanju postanejo vaše noge na nogah vidne in grde. Ker to večinoma prizadene ženske, poiščejo zdravniško pomoč zaradi neprijetnega videza. Možni so manjši, vendar niso povezani simptomi, kot so utrujenost, bolečine ali udarci v nogah in otekanje gležnja, večinoma po daljšem obdobju stojanja. Bodite posebno pozorni, če imate v preteklosti globoko vensko trombozo, ker lahko prisotnost okluzivnih globokih žil skupaj z vensko varikozo močno ogrozi dotok krvi v spodnje okončine..

Preiskave

Pregled krčnih žil se izvaja, ko pacient stoji. Ta postopek vključuje pregled noge glede znakov kakršne koli globoke venske insuficience, auskultacijo na prizadetem območju in teste za morebitne okvare zaklopke. Dvostransko skeniranje je najbolj zanesljiv test za diagnozo tega stanja. Če se stanje ne zdravi pravilno, lahko pride do zapletov, kot so flebitis in krvavitve.

Upravljanje

Način upravljanja krčnih žil se razlikuje glede na stopnjo resnosti. Zdravnik vam lahko pri zdravljenju varikoznosti predpiše razvrščene kompresijske nogavice, ki so indicirane za manjše varikozitete in za nosečnice, za starejše in neprimerne. Za varikoze manjših ali zmernih velikosti pod kolenom je priporočeni način zdravljenja skleroterapija (injiciranje majhne količine sklerosanta). Izbirni operativni posegi se izvajajo, če se pojavijo zapleti, kot so krvavitve, kožne spremembe in močno razširjene varikoznosti.

Slika 02: Krčne žile

Čeprav krčnih žil ni povsem mogoče preprečiti, lahko le nekatere osnovne spremembe življenjskega sloga zmanjšajo tveganje za njihovo pojavljanje. Uživanje zdrave prehrane z obilico vlaknin in malo soli je pomembno. Ne nosite visokih pete in tesnih oblačil lahko zmanjšate nepotreben pritisk na mišice spodnjih okončin, kar olajša prekrvavitev. Redno spreminjanje položaja nog preprečuje neaktivnost mišičnega dela teleta.

Kakšna je podobnost med trombozo globokih ven in krčnimi žilami?

• Oba stanja sta patološka pojava, ki se odvijata v žilah.

Kakšna je razlika med globoko vensko trombozo in krčnimi žilami?

Tromboza globokih ven proti krčnim žilam
Okluzija globoke vene s trombom se imenuje tromboza globoke vene.	Krčne žile lahko definiramo kot prisotnost nenormalno podolgovatih, razširjenih in mučnih površinskih žil.
Narava vene
Vena je vedno okluzirana.	Vena ni okluzirana.
Vzroki in dejavniki tveganja
Pacientovi dejavniki · Zvišanje starosti · Debelost · Krčne žile · Nosečnost · Uporaba peroralnih kontracepcijskih tablet · Družinska zgodovina Kirurška stanja · Katera koli operacija, ki traja več kot trideset minut Medicinska stanja · Miokardni infarkt · Vnetje črevesja · Malignost · Nefrotični sindrom · Pljučnica · Hematološke bolezni	· Dolgotrajna pokončna drža · Strukturne ali funkcionalne nepravilnosti v steni posode. · Nosečnost · Maternice · Rak medenice
Klinične značilnosti
Običajno se DVT spodnjih okončin začne v distalnih žilah in nanj je treba sumiti, kadar se bolnik pritoži, · Bolečina · Otekanje spodnjih okončin · Zvišana temperatura v spodnjih okončinah · Dilatacija površinskih žil	Klinične značilnosti krčnih žil so, · Razširjene in grde žile · Utrujenost · Bolečine ali udarci v nogah · Otekanje gležnja, večinoma po daljšem obdobju stojanja.
Diagnoza
Izbira preiskav je odvisna od Wells-ove ocene bolnika. · Pri bolnikih z majhno verjetnostjo DVT D dimer test je narejen, in če so rezultati normalni, ni treba opraviti več preiskav, da bi izključili DVT. · Pri bolnikih z zmerno do veliko verjetnostjo in pri bolnikih iz zgornje kategorije, katerih rezultati D dimerov so visoki. Napraviti je treba kompresijski ultrazvočni pregled. Hkrati je zelo pomembno, da se izvedejo preiskave, da se izključi katera koli osnovna patologija, kot so medenične malignosti.	Dvostransko skeniranje je najbolj zanesljiv test za diagnozo tega stanja.
Upravljanje
Antikoagulacijska terapija kot osnova skupaj z dvigovanjem in analgezijo. Trombolizo je treba obravnavati kot možnost le, če je bolnik v življenjsko nevarnem stanju.	Odvisno od stopnje resnosti. Zdravnik lahko predpiše razvrščene kompresijske nogavice za manjše krčne žile in za nosečnice, za starejše in neprimerne. Za varikoze manjših ali zmernih velikosti pod kolenom je priporočeni način zdravljenja skleroterapija. Izbirni operativni posegi se izvajajo, če se pojavijo zapleti, kot so krvavitve, kožne spremembe in močno razširjene varikoznosti.

Povzetek - Globoko Venska tromboza vs krčne žile 

Okluzija globoke vene s trombom je znana kot tromboza globokih ven, krčne žile pa lahko opredelimo kot prisotnost nenormalno podolgovatih, razširjenih in močnih površinskih žil. Okluzija plovila se zgodi samo pri DVT in ne pri krčnih žilah. To je glavna razlika med trombozo globokih ven in krčnimi žilami.

Prenesite PDF različico globoke venske tromboze in krčne žile

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med globoko vensko trombozo in krčnimi žilami

Referenca:

1.Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'S strani osebja Blausen.com (2014). „Medicinska galerija Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Lastno delo (CC BY 3.0) prek Wikimedije Commons 
2. 'Varicose veins-en' avtor Jmarchn - Lastno delo (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia