Razlika med CML in CLL

Ključna razlika - CML proti CLL
 

Levkemijo lahko laično opišemo kot malignosti v krvi. Vendar se v resnici izvor levkemije zgodi v kostnih mozgah, kjer ležijo predhodne matične celice, ki proizvajajo različne krvne celice. CML (kronična mieloidna levkemija) in CLL (kronična limfocitna levkemija) sta dve tovrstni vrsti levkemije, ki se pojavita zaradi nepravilnosti v matičnih celicah v kostnih možganih. CML je član družine mieloproliferativnih novotvorb, medtem ko je CLL najpogostejša vrsta levkemije, katere patološka osnova je klonska ekspanzija B celic. V CML so maligne celice granulociti ali mielociti, medtem ko so v CLL limfociti krvne celice, ki imajo maligne lastnosti. To je ključna razlika med CML in CLL.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je CML (kronična mieloidna levkemija)
3. Kaj je CLL (kronična limfocitna levkemija)
4. Podobnost med CML in CLL
5. Primerjava ob strani - CML proti CLL v tabeli
6. Povzetek

Kaj je CML?

CML (Kronična mieloidna levkemija) je član družine mieloproliferativnih novotvorb, ki se pojavlja izključno pri odraslih. Opredeljena je s prisotnostjo kromosoma Philadelphia in ima počasnejši napredek kot akutna levkemija.

Klinične značilnosti

• Simptomatska anemija
• Trebušno nelagodje
• Izguba teže
• Glavobol
• Modrice in krvavitve
• Limfadenopatija

Slika 01: Nastanek Philadelphia Chromosoma

Preiskave

• Krvna slika - Hemoglobin je nizek ali normalen. Trombociti so nizki, normalni ali dvignjeni. Število WBC je povišano.
• Prisotnost zrelih predhodnikov mieloida v krvnem filmu
• Povečana celičnost z večjimi mieloidnimi prekurzorji v aspiratu kostnega mozga.

Upravljanje

Prvo zdravilo pri zdravljenju CML je Imatinib (Glivec), ki je zaviralec tirozin kinaze. Zdravljenja druge vrstice vključujejo kemoterapijo s hidroksiureo, alfa interferonom in alogensko presaditev matičnih celic.

Kaj je CLL?

CLL (Kronična limfocitna levkemija) je najpogostejša oblika levkemije in se pogosto pojavlja pri starejših ljudeh. Klonska ekspanzija majhnih B limfocitov je patološka osnova tega stanja.

Klinične značilnosti

• Asimptomatska limfocitoza
• Limfadenopatija
• Odpoved možganov
• Hepatosplenomegalija
• B-simptomi

Preiskave

• V krvnih slikah lahko opazimo zelo visoke vrednosti belih krvnih celic
• Smrdeče celice lahko vidimo v krvnem filmu

Slika 02: Kronična limfocitna levkemija (CLL)

Upravljanje

Zdravljenje se izvaja zaradi moteče organomegalije, hemolitičnih epizod in zatiranja kostnega mozga. Rituximab v kombinaciji s Fludarabinom in ciklofosfamidom kaže dramatičen odziv.

Kakšna je podobnost med CML in CLL?

• Tako CML kot CLL sta malignomi s počasno hitrostjo širjenja.

Kakšna je razlika med CML in CLL?

CML proti CLL
CML je član družine mieloproliferativnih novotvorb, ki se pojavljajo izključno pri odraslih. Opredeljena je s prisotnostjo kromosoma Philadelphia.	CLL je najpogostejša oblika levkemije in se pojavlja pri starejših ljudeh večino časa. Klonska ekspanzija majhnih B limfocitov je patološka osnova tega stanja.
Rakne celice
Granulociti so rakave celice.	Limfociti so rakave celice.
Klinične značilnosti
Klinične značilnosti CML so, · Simptomatska anemija · Trebušno nelagodje · Izguba teže · Glavobol · Modrice in krvavitve · Limfadenopatija	Klinične značilnosti CLL so, · Asimptomatska limfocitoza · Limfadenopatija · Okvara možganov · Hepatosplenomegalija · B-simptomi
Diagnoza
· Hemoglobin je nizek ali normalen. · Trombociti so nizki, normalni ali dvignjeni. Število WBC je povišano. · V krvnih filmih so zreli predhodniki mieloida. · Povečana celičnost s povečanimi mieloidnimi prekurzorji v aspiratu kostnega mozga.	V krvnih slikah lahko opazimo zelo visoke vrednosti belih krvnih celic. V krvnih filmih lahko opazimo razmazane celice.
Upravljanje
Zdravljenje se izvaja zaradi moteče organomegalije, hemolitičnih epizod in zatiranja kostnega mozga. Rituximab v kombinaciji s Fludarabinom in ciklofosfamidom kaže dramatičen odziv.	Prvo zdravilo pri zdravljenju CML je Imatinib (Glivec), ki je zaviralec tirozin kinaze. Zdravljenja druge vrstice vključujejo kemoterapijo s hidroksiureo, alfa interferonom in alogensko presaditev matičnih celic.

Povzetek - CML proti CLL

CML ali kronična mieloidna levkemija je ena izmed vrst levkemije, ki jo najpogosteje opazimo pri odraslih. Po drugi strani je kronična limfocitna levkemija (CLL) še ena vrsta levkemije, katere patološka osnova so nepravilnosti klonske ekspanzije limfocitov B. Glavna razlika med CML in CLL je, da so v CML granulociti maligne celice, vendar so limfociti maligne celice v CLL.

Prenesite PDF različico CML proti CLL

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med CML in CLL

Reference:

1. Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Natisni.

Vljudnost slik:

1. "Shema Philadelphia Chromosome" avtor Aryn89 - Lastno delo (CC BY-SA 4.0) prek Commons Wikimedia
2. "Kronična limfocitna levkemija" Ed Uthman - prvotno objavljen na Flickr kot kronična limfocitna levkemija, (CC BY-SA 2.0) prek Commons Wikimedia