Razlika med celiakijo in Crohnovo boleznijo

Ključna razlika - Celiac proti Crohnovi bolezni
 

The glavna razlika med Celiakijo in Crohnovo boleznijo je, da Celiakija je avtoimunska motnja, ki se lahko pojavi med gensko nagnjenimi ljudmi, kjer zaužitje glutena vodi do poškodb v tankem črevesju; jazt povzroči atrofijo villusa in malabsorpcijo. Ker je Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen črevesja, zlasti debelega črevesa in črevesa, povezana z razjedami in fistulami. Za to so značilne strikture tankega črevesja s preskočnimi lezijami. Terminalni ileum je pogosto mesto vpletenosti. Ta članek poskuša podrobneje razjasniti razliko med obema boleznima.

Kaj je celiakija?

Ko ljudje s celiakijo jedo hrano, ki vsebuje gluten (beljakovine, ki jih najdemo v pšenici, rži in ječmenu), njihovo telo vzpostavi imunski odziv proti epiteliju tankega črevesa. Ti napadi vodijo do poškodb na vilih, majhnih prstnih izboklinah, ki segajo v tanko črevo, kar olajša absorpcijo hranil. Ko se vilice poškodujejo, hranil ni mogoče pravilno absorbirati, kar vodi v sindrom malabsorpcije. Celiakija lahko privede do drugih resnih zdravstvenih težav, kot so avtoimunske motnje, kot so sladkorna bolezen tipa I in multipla skleroza (MS), herpetiformni dermatitis (srbeči kožni izpuščaj), anemija, osteoporoza, neplodnost in splav, nevrološka stanja, kot so epilepsija in migrene, kratek stas in črevesnih rakov. Trenutno zdravljenje celiakije je vseživljenjsko spoštovanje diete brez glutena.

Kaj je Crohnova bolezen?

Crohnova bolezen je ki jih povzroča kombinacija okoljskih, imunskih in bakterijskih dejavnikov pri gensko dovzetnem posamezniku. Rezultat je kronična vnetna reakcija, pri kateri telesni imunski sistem napada prebavila, morda usmerjena na mikrobne antigene. Posledica je bolečine v trebuhu, krvava driska, ki ima več ponovitev in remisij. Drugi zapleti vključujejo črevesne strikture in obstrukcije, fistule, absces. Povezan je tudi z več sistemskimi manifestacijami, kot so rdeče oči, artritis, kožne manifestacije, kot so nodosit eritema, žolčni kamni in žolčni kamni. Zdravljenje je z imunskimi zaviralci, kot so steroidi, sulfasalazin in mesalazin. Pri upravljanju imajo tudi vlogo antibiotiki. Kirurški poseg je potreben za zapletene bolnike, pri katerih je za lajšanje obstrukcij potrebna resekcija vpletenega črevesja.

Kakšna je razlika med celiakijo in Crohnovo boleznijo?

Vzrok:

Celiakija: Celiakijo povzroča preobčutljivost na gluten.

Crohnova bolezen: Crohnove bolezni nastanejo zaradi avtoimunske reakcije proti črevesnemu epiteliju.

Celiakija:

Simptomi:

Celiakija: Celiakija povzroča sindrom malabsorpcije.

Crohnova bolezen: Crohnova bolezen povzroča ponavljajočo se in dirljivo drisko z drugimi sistemskimi vnetnimi manifestacijami, kot so artritis, episkleritis in pioderma.

Autoantititelesa:

Celiakija: Protiendomitizijska protitelesa najdemo pri nekaterih bolnikih s celiakijo.

Crohnova bolezen: Protitelesa proti Saccharomyces cerevisiae najdemo pri nekaterih bolnikih s Crohnovo boleznijo.

Histologija:

Celiakija: Celiakija povzroča atrofijo vilic predvsem v jejunumu. Prizadene samo sluznica.

Crohnova bolezen: Crohnova bolezen povzroča nastanek kamnitve s tvorbo granuloma epiteloidnega tipa. Vpliva na vse plasti črevesne stene.

Najpogostejše spletno mesto:

Celiakija: Celiakija pogosto prizadene jejunum.

Crohnova bolezen: Crohnova bolezen pogosto prizadene terminalno ileumu.

Diagnoza:

Celiakija: Celiakija potrebuje endoskopijo in jejunalno biopsijo. Odkrivanje avtoantiteles bo podprlo diagnozo.

Crohnova bolezen: Crohnovo bolezen diagnosticirajo z endoskopijo spodnjih prebavil in biopsijo. Če terminalnega ileuma ni vključen, se bodo za odkrivanje distalnih lezij potrebovale barijeve študije in CT enterografija.

Zdravljenje:

Celiakija: Celiakija potrebuje vseživljenjsko dieto brez glutena.

Crohnova bolezen: Crohnova bolezen potrebuje imunosupresive. Obstajajo novi načini zdravljenja, kot so monoklonska protitelesa, ki so v preskušanjih.

Vljudnost slik:

1. Visoki zemljevid celiakije z visokim zemljevidom Nephron (lastno delo) [CC BY-SA 3.0 ali GFDL], prek Wikimedia Commons

2. Crohnova bolezen - debelo črevo - magnet Nephron (lastno delo) [CC BY-SA 3.0 ali GFDL], prek Wikimedia Commons