Razlika med kardioverzijo in defibrilacijo

Kardioverzija proti defibrilaciji

Tako kardioverzija kot defibrilacija vključujeta oddajanje električne energije v prsni koš, da se spremeni srčni utrip. Oboje je kontraindicirano pri digoksinu in kateholaminu disitmije. Tehnike sta v obeh postopkih podobne. Obstajata dve umestitvi vesla. Pri metodi antero-lateralnega umeščanja gre eno lopatico desno tik do prsnice na zgornjem delu prsnega koša, drugo pa po srednji aksilarni liniji na ravni srčne vrhove. Pri metodi antero-posteriornega nameščanja vesla gresta sprednji in zadnji del prsnega koša. Tako kardioverzija kot defibrilacija sta lahko dvofazna in monofazna. Atrijske aritmije so običajno videti kot stranski učinek pri kardioverziji in defibrilaciji. Ta članek bo poskušal razložiti dva postopka, kardioverzijo in defibrilacijo, podrobno bo izpostavil njihove vrste in navade.

Defibrilacija

Defibrilacija je dostava izmerjene količine električne energije v prsni koš v kateri koli fazi srčnega cikla. Defibrilacija je reševalna metoda zdravljenja v ventrikularni tahikardiji in ventrikularni fibrilaciji, ki rešuje življenje. Med kardiorespiratornimi zaporami sta CPR in DC šok na voljo za ponovni zagon srca. Obstajajo pet vrst defibrilatorjev.  1.  Ročni zunanji defibrilator skoraj izključno najdemo v bolnišnicah ali reševalnih vozilih, kjer je na voljo usposobljen izvajalec zdravstvenih storitev. Običajno ima tudi srčni monitor za beleženje srčnega električnega ritma. 2. Ročni notranji defibrilatorji se uporabljajo v operacijskih dvoranah, za ponovno zagon srca med operacijo odprtega prsnega koša, kabli pa so v neposrednem stiku s srcem. 3. Samodejni zunanji defibrilatorji potrebujejo malo treninga, ker sam oceni srčni ritem in predlaga uporabo DC šoka. Uporablja se predvsem za neizobraženo laiko. 4. Nosljiv srčni defibrilator je telovnik, ki ga je mogoče nositi, in pacienta spremlja 24/7 in po potrebi izvaja šok.

Kardioverzija

Kardioverzija je dostava izmerjene količine električne energije v prsni koš, sinhronizirana z velikim R valom elektrokardiograma. Mehanizem, tehnika in oprema imajo enaka osnovna načela delovanja kot pri defibrilaciji. Obstajajo posebni kardioverzijski defibrilatorji, ki se ne pritisnejo, ko pritisnete gumb za praznjenje in dokler se izpust ne sinhronizira z R valom v EKG.  Vsadljivi kardioverzijski defibrilatorji prepoznati potrebo po šoku in jih upravljati po potrebi, sinhronizirano z velikim R valom.

Kakšna je razlika med kardioverzijo in defibrilacijo?

• defibrilator je nujni reševalni postopek, ki se izvaja pri ventrikularni tahikardiji, ventrikularni fibrilaciji in srčni zastoj medtem ko se kardioverzija izvaja za popravljanje supraventrikularne tahikardije, ventrikularna reentrantna tahikardija, atrijsko plapolanje in atrijska fibrilacija.

• Defibrilacija se vedno izvaja za ponovno zagon srca, zato anestezija ni potrebna. Kardioverzija se izvaja pod sedacijo.

• Kardioverzija se lahko opravi brez anestezije le, če obstaja neposredna grožnja srčno-žilnega kolapsa. Kardioverzija lahko povzroči resne težave aritmije. Po kardioverziji lahko pride do prehodnega dviga segmenta ST.

• Pljučni edem je tudi znan, redek zaplet kardioverzije. Defibrilacija lahko redko povzroči miokardno nekrozo zaradi visoko energijskega šoka.

Preberi več:

Razlika med srčnim spodbujevalnikom in defibrilatorjem