Razlika med kardiomegalijo in kardiomiopatijo

Ključna razlika - kardiomegalija proti kardiomiopatiji
 

Nenormalno povečanje srca je znano kot kardiomegalija, medtem ko so kardiomiopatije heterogena skupina bolezni miokarda, povezane z mehansko in / ali električno disfunkcijo, ki ponavadi kažejo neprimerno hipertrofijo ali dilatacijo ventrikularnih prelivov in so posledica različnih vzrokov, ki so pogosto genetski. Kardiomegalija je klinična manifestacija kardiomiopatije. To je ključna razlika med njimi. Nenormalno povečanje srca se lahko zgodi tudi v številnih drugih bolezenskih stanjih, kar pomeni, da kardiomiopatije niso edini vzrok za kardiomegalijo.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je kardiomegalija
3. Kaj je kardiomiopatija
4. Podobnosti kardiomegalije in kardiomiopatije
5. Primerjava ob strani - kardiomegalija proti kardiomiopatiji v tabeli
6. Povzetek

Kaj je kardiomegalija?

Nenormalno povečanje srca je znano kot kardiomegalija. Razširjeno srce lahko deluje v svoji normalni fiziološki zmožnosti do določene meje, preko katere se začne poslabšanje funkcionalne in strukturne razporeditve miokardnih vlaken..

Vzroki

  • Hipertenzija
  • Bolezni koronarnih arterij
  • Dilatirana kardiomiopatija
  • Hipertrofična kardiomiopatija
  • Nosečnost
  • Okužbe
  • Dedne motnje

Klinične značilnosti

  • Utrujenost
  • Dispneja
  • Edemi v odvisnih regijah, kot so gležnji
  • Palpitacije

Diagnoza

Kadar obstaja klinični sum na kardiomegalijo, se za potrditev diagnoze opravijo različne preiskave.

  • Rentgen prsnega koša
  • USS
  • Kateterizacija srca
  • Preizkusi delovanja ščitnice
  • CT
  • MRI

Slika 01: Kardiotorakalno razmerje

Upravljanje

Težko je obrniti spremembe, ki so se že zgodile v srčnih mišicah, ne da bi odstranili osnovni vzrok. Pravilna regulacija krvnega tlaka z uporabo diuretikov lahko zmanjša delovno obremenitev srca in tako zagotovi dovolj prostora za dihanje, da se lahko vrne v normalne dimenzije. Morebitne okluzije v koronarni vaskulaturi je treba odstraniti s koronarno angioplastiko in stentiranjem ali kakršno koli drugo ustrezno metodo. Spremembe življenjskega sloga, kot je zmanjšanje uživanja alkohola, so izredno pomembne za izboljšanje prognoze bolezni.

Kaj je kardiomiopatija?

Kardiomiopatije so heterogena skupina bolezni miokarda, povezana z mehansko in električno disfunkcijo, ki ponavadi kažejo neprimerno hipertrofijo ali dilatacijo prekata in so posledica različnih vzrokov, ki so pogosto genetski. Ali so omejeni na srce ali so del splošnih motenj več sistemov, kar pogosto vodi v smrt srca in ožilja ali progresivno srčno popuščanje, povezano z nestabilnostjo.

Vrste kardiomiopatij

Obstajajo tri glavne vrste kardiomiopatije.

Dilatirana kardiomiopatija

Za to vrsto kardiomiopatije je značilna progresivna srčna dilatacija in kontraktilna (sistolična) disfunkcija, običajno s sočasno hipertrofijo

Vzroki

  • Genske mutacije
  • Miokarditis
  • Alkohol
  • Porod
  • Železna preobremenitev
  • Suprafiziološki stres

Morfologija

Srce je povečano, mlahavo in težko. Običajno opazimo prisotnost muralnih trombov. Histološki izvidi so nespecifični.

Klinične značilnosti

Običajno so bolniki z dispnejo, enostavno utrujenostjo in slabo telesno zmogljivostjo.

Slika 02: Srce z dilatirano kardiomiopatijo

Upravljanje

Obvladovanje razširjenih kardiomiopatij vključuje konvencionalno zdravljenje srčnega popuščanja skupaj s srčno resinhronizacijsko terapijo. Pri nekaterih bolnikih bo morda potrebna tudi presaditev srca.

Hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična kardiomiopatija je genetska motnja, za katero je značilna hipertrofija miokarda, slabo skladna miokardija levega prekata, ki vodi do nenormalnega diastoličnega polnjenja in občasne obstrukcije pretoka prekata.

Morfologija

  • Masivna hipertrofija miokarda
  • Nesorazmerno zadebelitev interventrikularnega septuma glede na prosto steno. Temu pravimo asimetrična septalna hipertrofija.
  • Masivna hipertrofija miocitov, nepravilna razporeditev miocitov in kontraktilnih elementov v sarcomere in intersticijska fibroza so edinstvene mikroskopske značilnosti.

Klinične značilnosti

  • Volumen kapi se zmanjša zaradi okvare diastoličnega polnjenja.
  • Atrijska fibrilacija
  • Stenski trombi

Upravljanje

Možnosti zdravljenja vključujejo,

  • Zmanjšanje simptomov z uporabo zaviralcev beta in verapamila v kombinaciji ali posamično.
  • Implantabilni kardiovaskularni defibrilatorji se lahko uporabljajo pri bolnikih z visokim tveganjem.
  • Dvosmerni tempo je potreben za bolnike z občutno nizkim učinkom iz leve srčne komore.

Restriktivna kardiomiopatija

To je najmanj pogosta vrsta kardiomiopatije, za katero je značilno primarno zmanjšanje skladnosti prekata, zaradi česar je motenje prekata med diastolo oslabljeno.

Vzroki

  • Sevalna fibroza
  • Sarkoidoza
  • Amiloidoza
  • Metastatski tumorji

Preiskave

  • Rentgen prsnega koša
  • EKG
  • Ehokardiogram
  • Srčna MRI
  • Koronarna angiografija

Kakšna je podobnost med kardiomegalijo in kardiomiopatijo?

  • Pri obeh bolezenskih stanjih miokarda pride do morfoloških sprememb.

Kakšna je razlika med kardiomegalijo in kardiomiopatijo?

Kardiomegalija vs Kardiomiopatija

Nenormalno povečanje srca je znano kot kardiomegalija. Kardiomiopatije so heterogena skupina bolezni miokarda, povezane z mehansko in / ali električno disfunkcijo.
 Narava
Kardiomegalija je klinična manifestacija Kardiomiopatija je eden od vzrokov, ki lahko povzročijo kardiomegalijo klinične manifestacije.
Vzroki
  • Hipertenzija
  • Bolezni koronarnih arterij
  • Dilatirana kardiomiopatija
  • Hipertrofična kardiomiopatija
  • Nosečnost
  • Okužbe
  • Dedne motnje
  • Genske mutacije
  • Miokarditis
  • Alkohol
  • Porod
  • Železna preobremenitev
  • Suprafiziološki stres
  • Hipertrofična kardiomiopatija je posledica genetske mutacije.
  • Restriktivna kardiomiopatija je posledica naslednjih vzrokov,
    • sevalna fibroza
    • sarkoidoza
    • amiloidoza
    • metastatski tumorji
 Klinične značilnosti
  • Utrujenost
  • Dispneja
  • Edemi v odvisnih regijah, kot so gležnji
  • Palpitacije
  • Običajno so bolniki z dispnejo, enostavno utrujenostjo in slabo telesno zmogljivostjo.
  • Klinične značilnosti hipertrofične kardiomiopatije
    • Zmanjšan volumen kapi zaradi motenja diastoličnega polnjenja.
    • Atrijska fibrilacija
    • Stenski trombi
Diagnoza
  • Rentgen prsnega koša
  • USS
  • Kateterizacija srca
  • Preizkusi delovanja ščitnice
  • CT
  • MRI
  • Rentgen prsnega koša
  • EKG
  • Ehokardiogram
  • Srčna MRI
  • Koronarna angiografija
Upravljanje
Pravilna regulacija krvnega tlaka z uporabo diuretikov lahko zmanjša delovno obremenitev srca

Morebitne okluzije v koronarni vaskulaturi je treba odstraniti s koronarno angioplastiko in stentiranjem ali kakršno koli drugo ustrezno metodo.

Spremembe življenjskega sloga, kot je zmanjšanje uživanja alkohola, so izredno pomembne za izboljšanje prognoze bolezni.

Konvencionalno obvladovanje srčnega popuščanja skupaj s srčno resinhronizacijsko terapijo. Pri nekaterih bolnikih bo morda potrebna tudi presaditev srca.

Možnosti zdravljenja, ki se uporabljajo pri zdravljenju hipertrofične kardiomiopatije, so,

  • Zmanjšanje simptomov z uporabo zaviralcev beta in verapamila v kombinaciji ali posamično.
  • Implantabilni kardiovaskularni defibrilatorji se lahko uporabljajo pri bolnikih z visokim tveganjem.
  • Dvosmerni tempo je potreben za bolnike z občutno nizkim učinkom iz leve srčne komore.

Povzetek - Kardiomegalija vs Kardiomiopatija 

Nenormalno povečanje srca je znano kot kardiomegalija. Kardiomiopatije so heterogena skupina bolezni miokarda, povezana z mehansko in / ali električno disfunkcijo, ki ponavadi kažejo neprimerno hipertrofijo ali dilatacijo prekata in so posledica različnih vzrokov, ki so pogosto genetski. Kardiomegalija je posledica številnih motenj, ki prizadenejo srce, od katerih je ena kardiomiopatija. To je razlika med kardiomegalijo in kardiomiopatijo.

Prenesite PDF različico Cardiomegaly vs Cardiomyopathy

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, naložite PDF različico tukaj Razlika med kardiomegalijo in kardiomiopatijo

Referenca:

1.Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas in Nelson Fausto. Robbins in Cotran patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Natisni.

Vljudnost slik:

1. 'Kardiotorakalno razmerje' avtor Mikael Häggström (Public Domain) prek Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Cardiomyopathy Dilated 'S strani osebja Blausen.com (2014) .- Lastno delo, (CC BY 3.0) prek Commons Wikimedia