Razlika med Bell-ovo paralizo in obrazno paralizo

Ključna razlika - Bell's Palsy v primerjavi z obrazno paralizo
 

Strukturni ali funkcionalna poškodba obraznega živca lahko povzroči šibkost obraznih mišic, znano kot paraliza obraznega živca. Okužba obraznega živca znotraj koščenega obraznega kanala petrostenske kosti povzroči nabrekanje obraznega živca, kar povzroča vrsto kliničnih manifestacij, ki so identificirani kot Bellova paraliza. To je glavna razlika med Bell-ovo paralizo in obrazno paralizo.

Obrazna paraliza oz paraliza obraznega živca je šibkost obraznih mišic po strukturni ali funkcionalni poškodbi obraznega živca. Ko se ta šibkost pojavi po okužbi živca, ki je znana kot Bell-ova paraliza. Bell-ova paraliza je med številnimi drugimi vzroki eden od vzrokov paralize obraznega živca.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je Bellova paraliza 
3. Kaj je paraliza obraza
4. Podobnost Bell-ove paralize in Facialne paralize
5. Primerjava ob strani - Bell's Palsy proti obrazni paralizi v obliki tabele
6. Povzetek

Kaj je Bellova paraliza?

Okužba obraznega živca znotraj koščenega obraznega kanala peterne kosti povzroči nabrekanje obraznega živca. To povzroča skupek kliničnih manifestacij, ki so identificirani kot Bellova paraliza. V večini primerov je virus Herpes Simplex povzročitelj okužbe. V 24-48 urah od začetka okužbe se pri bolniku razvije paraliza obraznega živca nižje motorične vrste.

Klinične značilnosti

• Slabost polovice obraza
• Bolečina za ušesom
• Hyperacusis
• Spremenjen občutek okusa

Bell-ova paraliza se običajno diagnosticira klinično, zato testi niso potrebni.

Slika 01: Bellova paraliza

Upravljanje

Bolniki v roku 3-8 tednov popolnoma opomorejo, tudi brez specifičnega zdravljenja večino časa. Zdravljenje s kortikosteroidi v zgodnjih fazah je lahko v pomoč pri izboljšanju rezultata. Ponoviti je treba Bellovo paralizo, da bi ugotovili katero od osnovnih bolezni, kot je HIV.

Kaj je paraliza obraza?

Obrazni živec je sedmi par lobanjskih živcev in oskrbuje mišice obraza. Innervira tudi ušesno mišico stapediusa. Strukturne ali funkcionalne poškodbe obraznega živca lahko povzročijo šibkost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca.

Slika 02: Obrazni živci

Enostranska obrazna živčna paraliza

Enostranska paraliza obraznega živca se lahko pojavi v dveh oblikah:

• Zgornje motorične poškodbe

Zgornja polovica obraza dobi senzorično oskrbo obeh obraznih živcev. Toda spodnjo polovico obraza innervira samo kontralateralni obrazni živec. Zato bo enostranska lezija zgornjega motornega živca povzročila samo ohromelost spodnje polovice kontralateralnih obraznih mišic.

• Spodnje motorične poškodbe

Enostranska spodnja motorična lezija bo povzročila ipsilateralno hemifacialno paralizo.

Vzroki

• Tumorji v možganskem kotu
• Bellova paraliza
• Travma
• Okužba srednjega ušesa
• Ramsay Hunt sindrom
• Tumorji parotidnih žlez
• Stroka

Dvostranska živčna paraliza obraza

V nasprotju z enostransko paralizo obraznega živca pri dvostranski paralizi obraznega živca ni asimetrije in to otežuje klinično identifikacijo bolezni.

Vzroki

• Okužbe, kot so lajmska bolezen in serokonverzija virusa HIV
• Sarkoidoza
• Travma osnove lobanje
• Pontinske lezije
• Nevromuskularne motnje, kot sta Guillan barre in miastenija
• Redke genetske in prirojene bolezni

Preiskave, izvedene za identifikacijo bolezni in način zdravljenja, se razlikujejo glede na osnovno bolezen.

Kakšna je podobnost med Bell-ovo paralizo in obrazno paralizo?

• Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca je osnovna patologija v obeh pogojih

Kakšna je razlika med Bell-ovo paralizo in obrazno paralizo?

Ptoza in blefaroplastika
Okužba obraznega živca znotraj koščenega obraznega kanala peterne kosti povzroči nabrekanje obraznega živca. To povzroča skupek kliničnih manifestacij, ki so identificirani kot Bellova paraliza.	Strukturne ali funkcionalne poškodbe obraznega živca lahko povzročijo šibkost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca.
Vzrok
Bell-ova paraliza je eden od vzrokov paralize obraznega živca.	Vzroki za enostransko paralizo obraznega živca Tumorji v možganskem kotu Bellova paraliza Travma Okužba srednjega ušesa Ramsay Hunt sindrom Tumorji parotidnih žlez Stroka Vzroki za dvostransko paralizo obraznega živca Okužbe, kot sta lajmska bolezen in Serokonverzija virusa HIV Sarkoidoza Travma osnove lobanje Pontinske lezije Nevromuskularne motnje, kot so Guillan barre in miastenija Redke genetske in prirojene bolezni
Diagnoza
Bell-ova paraliza se običajno diagnosticira klinično, zato testi niso potrebni.	Izbira preiskav je odvisna od kliničnega suma osnovnega vzroka.
Obravnava in upravljanje
Bolniki v roku 3-8 tednov popolnoma opomorejo, tudi brez specifičnega zdravljenja večino časa. Zdravljenje s kortikosteroidi v zgodnjih fazah je lahko v pomoč pri izboljšanju rezultata. Ponoviti je treba Bellovo paralizo, da bi ugotovili kakršno koli osnovno stanje, kot je HIV.	Način upravljanja se razlikuje glede na osnovno bolezen.

Povzetek - Bell's Palsy proti Facial Palsy

Strukturne ali funkcionalne poškodbe obraznega živca lahko povzročijo šibkost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca. Po drugi strani okužba obraznega živca znotraj koščenega obraznega kanala peterne kosti povzroči nabrekanje obraznega živca. To povzroča skupek kliničnih manifestacij, ki so identificirani kot Bellova paraliza. Bellova paraliza je eden izmed vzrokov paralize obraznega živca med stotimi drugimi vzroki.

Referenca:

1. Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1. "Zvočni dializni diagram" Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator - Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator (CC BY 2.5) prek Commons Wikimedia
2. "Glave obraznih živčnih vej" Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator - Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator (CC BY 2.5) prek Commons Wikimedia