Razlika med apikalnim in radialnim impulzom

Uvod

        Apikalni impulz se nanaša na srčno aktivnost, ki jo občutimo s palpacijo nad prekordijom. Apexov utrip je najbolj skrajna in najnižja točka največje srčne aktivnosti, ki jo občutimo s palpacijo preko prekkordija. Apikalni impulz je inšpekcijski korelat vrha.

     Radialni impulz je periferni impulz, ki je posledica utripa srca, ki ga čutimo skozi stene radialne arterije. Kar čutimo na obodu (radialna arterija), ni kri, ki teče po arterijah, ampak udarni val, ki potuje po stenah arterij, ko se srce vsakokrat stisne in proizvede ritmični val.

Razlika v lastnostih

    Apikalni utrip čutimo s palpacijo ali občutkom z roko, prek prekordija, to je levega predelka prsnega koša, pri čemer je bolnik v ležečem ali sedečem položaju, medtem ko se radialni pulz čuti na zunanjem kotu zapestnega sklepa.

           Apikalni impulz lahko ocenimo s stetoskopom, postavljenim nad 5. medrebrni prostor, tik znotraj srednje klavikularne črte, medtem ko se radialni impulz palpira s konico treh osrednjih prstov, nameščenih vzdolž zunanjega vidika zapestja. Radialni impulz se šteje za eno minuto kot utrip na minuto (pulz), medtem ko se apikalni impulz lahko šteje s pomočjo stetoskopa za eno minuto (srčni utrip).

Razlika v uporabnosti

       Apikalni impulz bolje določa značaj srčnih kontrakcij, saj je veliko bližje srcu. Dobro koncentrirana so močna krčenja v koncentrični povečavi levega prekata (zaradi hipertenzije, aortne stenoze) in dajo pulzu naraščajoč značaj. V hiperdinamičnih stanjih, kot so slabokrvnost, tirotoksikoza in povišana telesna temperatura, so močna krčenja močna krčenja in dajejo drugačen značaj. Pri mitralni stenozi lahko zdravnik poroča o udarnem apeksu. Volumen radialnega impulza je lahko nizek v pogojih, kot so srčni šok, hipotenzija zaradi izgube krvi, izguba plazme kot pri dengi itd..

         Srčne aritmije bodo povzročile nepravilen apikalni in radialni pulz. Aritmija je lahko bodisi redno nepravilna (stalni zgrešeni utripi, bigemine, trigemini) ali pa neredno nepravilni (tresenje prekata, ventrikularna fibrilacija). Kadar so apikalni in radialni impulzi prehitri, jo imenujemo tahikardija in jo opazimo v pogojih, kot so vročina, travma z izgubo krvi, hipertiroidizem, tesnoba itd. Utripi so lahko počasnejši od običajnega razpona 60-100 utripov / minuto in bo imenovano bradikardija, ki je pri športnikih lahko fiziološka, ​​patološka v hipotiroidizmu, srčni blok itd..

     Radialni impulz lahko daje informacije o stanju krvne žile, ki ga prepoznamo po občutku arterije med obema pulzacijama, ki je običajno mehka, vendar postane aterosklerozna.

    Palpacija hkrati tako radialnega kot apikalnega impulza je pomembna za diagnosticiranje stanj, kot je koarktacija aorte, ki povzročata razliko v obeh impulzih; bolj verjetno je, da bo prišlo do manjše zamude v radialnem pulzu zaradi zmanjšane oskrbe s krvjo do spodnjih okončin.

Povzetek:

Apikalni utrip je ritmično bitje srca, ki ga začutimo skozi steno prsnega koša s pomočjo stetoskopa ali roke, ki je posledica krčenja srca. Radialni impulz je kontraktilni val, ki zaradi krčenja srca prehaja skozi steno radialne arterije podlakti, čutimo ob zapestnem sklepu.