Depresija ima v možganih zelo zapletene povezave
SSRI v primerjavi z SNRI
Uvod:
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) in zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI) so razred antidepresivov. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje depresije in anksioznih motenj. Mehanizem delovanja teh dveh zdravil je podoben, vendar med njima obstaja velika razlika. Obe zdravili trajata od nekaj dni do nekaj tednov, da dobimo želeni učinek.
Razlika v ukrepanju:
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot že ime pove, zavirajo ponovni zajem ali ponovno absorpcijo možganskih kemičnih serotonina z živčnimi celicami. Serotonin je nevrotransmiter, povezan z občutkom dobrega počutja in veselja. Ko je ponovna absorpcija te kemikalije blokirana, se količina možganov poveča. SSRI se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju zmerne do hude depresije. Uporabljajo se tudi pri anksioznih motnjah, panični motnji, obsesivno kompulzivni motnji (OCD) in pri post travmatični stresni motnji (PTSP). Zdravilo pomaga pri ublažitvi depresije in tesnobe pri večini bolnikov z manj stranskimi učinki v primerjavi s starejšimi zdravili.
Zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI) zavirajo tudi ponovni zajem serotonina. Poleg tega zavirajo ponovno absorpcijo drugega nevrotransmiterja, imenovanega nor-epinefrin. Tako kot je serotonin povezan s pozitivnimi občutki, tudi nor-epinefrin je povezan z budnostjo in energijo. Tako se ta na novo najdena skupina zdravil uporablja tudi pri zdravljenju večjih depresivnih motenj, razpoloženjskih motenj, anksioznih motenj in hiperaktivne motnje s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Poleg teh se SNRI uporabljajo tudi za zdravljenje kroničnih nevropatskih bolečin, kot so bolečine v živcih zaradi sladkorne bolezni, fibromialgija in lajšanje simptomov menopavze.
Razlika v stranskih učinkih:
SSRI se pogosto uporabljajo kot antidepresivi, vendar povzročajo tudi stranske učinke. Nekatere od njih, ki zahtevajo takojšnjo pozornost, so samomorilne misli, vznemirjenost, erektilna disfunkcija (težave pri vzdrževanju erekcije), povečano tveganje za krvavitev itd. Ta zdravila ne predstavljajo nevarnosti zasvojenosti, vendar jih brez zdravniškega nasveta nikoli ne smete naglo ustaviti. Vendar je bilo ugotovljeno, da se SSRI bolje prenašajo v primerjavi s SNRI in drugimi antidepresivi.
SNRI povzročajo tudi podobne stranske učinke samomorilnih misli, povečano tveganje za krvavitev, skupaj s hujšanjem, koprivnico, težave z dihanjem, težave s spanjem itd. Ob nenadni prekinitvi bolezni se pojavijo tudi odtegnitveni simptomi, kot sta omotica in nespečnost. Toda ugotovljeno je, da SNRI povzročajo lažje spremembe simptomov depresije in tesnobe. V primerjavi s SSRI so SNRI stroškovno učinkovite.
Povzetek:
SSRI in SNRI so nova, pogosto uporabljena in zelo učinkovita zdravila pri zdravljenju depresije in anksioznih motenj. Ta zdravila zavirajo ponovno zaužitje nevrotransmiterjev serotonina in nor-epinefrina, da dvigneta razpoloženje in povečata raven energije. SNRI se od SSRI razlikujejo po tem, da so koristni pri kroničnih bolečinah živcev. Opaženo je tudi, da so SNRI sicer nekoliko cenejši od SSRI, medtem ko slednje bolniki bolje prenašajo. Vendar pa SNRI delujejo bolje glede na želeni učinek obvladovanja simptomov in ustvarjanja obdobij remisije. SSRI in SNRI ne tvegajo zasvojenosti, vendar jih nikoli ne bi bilo treba ustaviti brez posvetovanja z zdravnikom, da bi preprečili odtegnitvene simptome.