Razlike med nefrostomijo in urostomijo

Uvod

Urinarni sistem je sestavljen iz različnih delov, kot so ledvice, sečevod, mehur in sečnica. Kri iz telesa se filtrira znotraj ledvic, da telo osvobodi strupenih odpadnih produktov. Po tem procesu filtracije nastane urin. Ta urin, ki se tvori v ledvici, prehaja vzdolž drobnih cevastih organov, imenovanih sečevod, v mehur. V sečnem mehurju se urin shrani in ko se mehur napolni in začne izpuščati urin, se mehur sklene izprazniti urin v sečnico, ki se pri ženskah in na konici penisa pri moških odpre. Prehodnost celotnega trakta je pomembna za prehod urina zunaj telesa. Obstrukcija na kateri koli ravni, ki se začne od ledvic do sečnice, povzroči zadrževanje urina, kar vodi v čezmerni pritisk, kar ima za posledico poškodbo ledvic.

Opredelitev

Nefrostomija je postopek, ki se izvaja za umetno ustvarjanje prehoda med ledvicami in kožo. Cev nefrostomije se skozi kožo hrbta vstavi v ledvice. Pri urostomiji se med mehurjem in kožo trebušne stene ustvari umetna pot.

Tehnika

Cev nefrostomije se skozi kožo hrbta vstavi v ledvice. Odprtina na kožnem koncu je pritrjena na vrečko, v kateri je mogoče shraniti urin. Na to vrečko je pritrjena pipa, s katero se urin lahko izprazni iz vrečke. Med nameščanjem urostomske cevi se sečere resecirajo iz mehurja in pritrdijo na samostojni del tankega črevesa, imenovan ileum. Druga odprtina ileuma se izvede iz trebušne stene. Na to trebušno odprtino je pritrjena vrečka za zbiranje urina. Obstaja še ena tehnika, imenovana torbica Indiana, pri kateri se segment majhne črevesne zanke pretvori v majhno vrečko, kot je mehur, za shranjevanje in praznjenje urina v presledkih.

Razlika v uporabnosti

Nefrostomija služi neposrednemu preusmerjanju urina iz ledvic v odprtino na zadnji strani telesa skozi odprtino skozi kožo. Urostomija pomeni odtenek urina iz mehurja skozi odprtino v trebušni steni.

Razlika v indikacijah

Ko so ureterji blokirani, zadržani urin povzroči povratni pritisk na ledvico. Zato so patologije, ki vključujejo spodnji del trebuha, npr. rak jajčnika ali materničnega vratu pri ženskah ali rak prostate pri moških, rak mehurja ali debelega črevesa, pri čemer rakovna masa blokira sečevod, ta postopek je treba izvesti.

Urostomija se običajno izvaja v primeru, če oseba, katere drenaža urina iz sečnice ali mehurja ni mogoča. Običajno se kaže, ko so odstranili sečni mehur (cistektomija). Poleg tega rak mehurja, inkontinenca urina ali kakršne koli poškodbe urinskih organov, ki povzročajo zadrževanje urina, morda potrebujejo urostomijo za lažji izliv urina.

Povzetek

Nefrostomija se opravi, kadar obstaja ovira za pretok urina iz ledvic v mehur skozi sečevod, medtem ko se urostomija izvaja, kadar pretok urina ni možen skozi mehur in sečnico. Nefrostomija vključuje ledvice, medtem ko urostomija vključuje mehur. Najpogostejše indikacije za nefrostomijo so rak debelega črevesa ali jajčnika, medtem ko so najpogostejše indikacije za urostomijo cistektomija.