Včasih je zelo težko diagnosticirati, ali oseba trpi zaradi okužb sečnega trakta (UTI) ali spolno prenosljivih bolezni (STD), kot so okužbe s klamidijo. UTI ali cistitis so okužbe, ki se pojavijo na katerem koli delu sečil, vključno z ledvicami, sečnicami, sečnim mehurjem, sečnico in odprtjem spolovil. Omenjena je kot nižja UTI, kadar so prizadeti sečni mehur, sečnica in odprtje spolovil. Okužbe ledvic (pielonefritis) ali ureterji imenujemo zgornji UTI. Simptomi nižjega UTI vključujejo bolečino ali pekoč občutek med odvajanjem urina, pogostnost uriniranja se poveča, pojavlja se urinska inkontinenca (pomanjkanje nadzora nad uriniranjem). Včasih se lahko pojavi tudi hematurija (kri v urinu), skupaj s prisotnostjo gnojnih celic. Medtem ko simptomi zgornjega UTI vključujejo vročino, bolečine v bokih poleg simptomov spodnjega UTI.
Glavni povzročitelj bolezni je bakterija, imenovana Escherichia coli; vendar so virusi in glive morda redko vpleteni. E.Coli prebiva v prebavilih človeškega bitja, in ker je razdalja med anusom in zunanjimi spolovili pri ženskah kratka, so samice bolj nagnjene k UTI. Poleg anatomskih dejavnikov so drugi dejavniki tveganja spolni odnosi, vstavljanje katetrov v sečil in družinska anamneza. Za diagnosticiranje povzročitelja bolezni se pogosto izvaja urinska kultura ali prostiranje profilov. Kultura velja za pozitivno, če se število bakterij poveča za več kot 103 kolonije, ki tvorijo enoto / ml. Zdravljenje UTI vključuje dajanje antibiotikov, kot so norfloksacin ali ciprofloksacin, ki imajo učinkovito pokritost proti gram negativnim bakterijam, kot je E.Coli. Vzdrževanje ustrezne higiene, kot je vsakodnevno spreminjanje spodnjega perila in čiščenje uro-genitalnega trakta, so nekateri preventivni ukrepi. Prav tako se priporoča, da lahko vnos brusničnih sokov zmanjša pogostost UTI. Prognoza UTI je ponavadi dobra, vendar lahko v določenih primerih nezdravljeni UTI vodijo do septikemije ali okužbe krvi. To lahko privede do sistemskih okužb, ki povzročijo odpoved končnih organov. V takih primerih se uporabljajo antibiotiki visoke generacije in injekcije. Če se krvavitev nadaljuje, mora biti posameznik pregledan na raka sečnega mehurja.
Okužbe s klamidijo so najpogostejše spolno prenosljive okužbe, ki jih povzroča bakterija Chlamydia trachomatis. Vendar lahko vsako okužbo, ki jo povzroči družina bakterij Chlamydiaceae, imenujemo okužba s klamidijo. Bakterija prebiva v normalnih celicah našega telesa in se prenaša z vaginalnim, oralnim ali analnim seksom. Bolezen se lahko prenese na plod. Okužbe s klamidijo se pojavijo na materničnem vratu žensk in sečnici pri moških. Okužbe so asimptomatske, zato med uriniranjem ni nobenega pekočega občutka. Okužba se lahko razširi na zgornji genitalni trakt in ženske in povzroči medenične vnetne bolezni. Enako se lahko zgodi pri moških in povzroči epididimalno okužbo. Bakterija lahko vodi tudi do konjuktivitisa ali trahomitisa, kar lahko povzroči slepoto.
Bakterija lahko povzroči tudi reaktivni artritis in spontane splave. Bakterija uporablja vitamine in aminokisline gostiteljskih celic za njihovo rast in razmnoževanje. Ko so celice brez takšnih hranil, bakterija ustavi svojo rast, vendar se bakterija, ko se ponovno pojavi ugodna oskrba s hranili, razmnoži in povzroči ponavljajoče se okužbe. Tepli za izboljšanje nukleinske kisline na brisu, ki ga zberemo iz materničnega vratu ali prepucija, pomagajo diagnosticirati okužbe s klamidijo. Za zdravljenje okužb s klamidijo se uporabljajo antibiotiki, kot so azitromicin in doksiciklin. Primerjava okužbe z UTI in klamidijo je prikazana spodaj:
Lastnosti | UTI | Klamidija |
Kraj nastanka | Okužbe sečnega mehurja in sečil | spolno prenosljive okužbe, ki se pojavljajo v materničnem vratu in genitalnem traktu moškega in ženskega spola ter tudi oči |
Prenaša spol | Običajno ne | Nenehno |
Povzročitelj patogena | E.coli | C. trachomatis |
Simptomi | Vročina, hematurija, pekoč občutek med odvajanjem urina | Asimptomatsko |
Prisotnost belega izcedka | Nikoli | Lahko se pojavijo |
Tveganje prenosa na plod | Ne | Da |
Zmogljivost bakterije | Nikoli | Da (kadar pogoji niso ugodni) |
Zdravljenje Antibiotiki | Ofloksacin in norfloksacin | Azitromicin in doksiciklin |
Diagnoza | Kultura urina | NAAT testi brisa materničnega vratu |