Pljučnica in tifus sta okužbi in imata nekaj skupnih simptomov, kot so visoka vročina, slabo počutje, izguba apetita in glavobol; vendar se v številnih vidikih razlikujejo glede na zgodovino bolezni, vzrok, način prenosa, vključene sisteme, znake in simptome ter zdravljenje. Preventivni ukrepi vključujejo cepljenje v obeh pogojih.
Pljučnica je akutna okužba pljučnih tkiv, ki pogosteje prizadene otroke in starejše. Običajno ga povzročajo bakterije (streptococcus pneumoniae, mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae in Haemophilus influenzae), virus (respiratorni sincicijski virus, gripa A in gripa B), glive, protozoji in občasno zaradi regurgitacije želodčne vsebine v pljuča . Pljučnica je lahko okužba v skupnosti ali bolnišnici. Dejavniki tveganja vključujejo osnovne pljučne okužbe, oslabljen imunski status, kajenje cigaret, sistemske bolezni, kot so diabetes mellitus, ciroza jeter in bolezni srca ali kirurške operacije v bližnji preteklosti (zlasti tiste, ki vključujejo usta, grlo in vrat). Simptomi vključujejo kašelj, bolečino v prsih, začetni suh, boleč kašelj, ki kasneje postane produktiven, piskanje s hrupom, vročina z mrzlico in rigori, bruhanje in težave z dihanjem. Preiskave se opravijo za radiološko in mikrobiološko potrditev diagnoze, za oceno resnosti bolezni, za izključitev drugih bolezni, ki posnemajo pljučnico, in za zgodnje odkrivanje zapletov, če obstajajo. Rentgen prsnega koša kaže značilne sence. Naredimo popolno krvno sliko, arterijske krvne pline ter kulture krvi in sputuma; tako kot pri akutnih okužbah bo C-reaktivni protein v krvi nenormalno visok. Če se pljučnica ne odzove na začetno zdravljenje, se upošteva CT, bronhoskopija, aspiracija plevralne tekočine in kultura. Zdravljenje vključuje antibiotike, bodisi oralno bodisi sistemsko, in vzdrževanje tekočine. Zdravila pospešujejo utekočinjanje sputuma, ki bo posledično izkašljeval. Antipiretiki, kot je sam paracetamol, morda ne bodo zadostovali, zato je potrebna uporaba protibolečinskih zdravil. Pri nekaj bolnikih bo morda potrebna kisikova terapija. Pojavijo se lahko resni zapleti, kot je nabiranje tekočine v pljučih, pljučni kolaps, nastanek pljučnega abscesa in širjenje okužbe na druga tkiva. Če se ne zdravi, lahko pljučnica povzroči odpoved dihanja in smrt.
Tifus je bakterijska okužba, ki jo pogosto opazimo v državah v razvoju, ki jo povzroči salmonela tifus s prenosom skozi fekalno-oralno pot, to je zaužitje hrane ali vode, onesnažene z urinom ali iztrebki okuženih ljudi ali asimptomatskih prenašalcev. Ljudje, okuženi s tifidnimi bacili, ki včasih ne kažejo kliničnih značilnosti, se imenujejo "asimptomatski prenašalci", zato lahko bacile izločijo dolgo, kar posledično okuži druge. Salmonella typhi (S. typhi) vstopi v telo skozi prebavila, se razmnoži v krvnem obtoku in se kasneje razširi na jetra in žolčnik. Gre za večsistemsko motnjo; simptomi vključujejo visoko vročino, povezano z slabo počutjem, glavobolom, bruhanjem, izgubo apetita, bolečinami v trebuhu, drisko, bolečinami v telesu / bolečinami v mišicah in povečanjem jeter in vranice; pri nekaterih pacientih se lahko pojavijo majhne rdeče lise na trebuhu in prsih, znane kot "vrtnice". Poleg tega lahko pride do kašlja, krvavitve iz nosu in trebušne distenzije z bolečino ob dotiku. Popolna krvna slika lahko pokaže visoko število belih krvnih celic. Krvna kultura se opravi v nepotrjenih primerih. Test Widal, ki zazna protitelesa, je treba razlagati previdno. V primeru dvoma bo morda potreben krvni test ELISA, fluorescenčni test na protitelesa ali kultura blata. Dajati je treba protimikrobna zdravila in / ali antibiotike, ki jih je treba nadaljevati dva do tri tedne. Ponavljajoče se preiskave krvi kažejo na očiščenje okužbe. Svetuje se sprejem diete brez maščob, da se zmanjša obremenitev jeter in žolčnika. Izogibati se je treba analgetikom, antipiretikom in drugim zdravilom. Zapleti vključujejo perforacijo črevesja ali krvavitev. Okužba se lahko razširi na kosti in sklepe, pokrove možganov, žolčnika, ledvic in srčne mišice. Lahko se razvije toksična pljučnica.
Ta pogoj je mogoče preprečiti, če se sprejmejo higienski ukrepi. Svetujemo cepljenje tistim, ki potujejo v regije, kjer je tifem endemičen.
Značilnosti | Pljučnica | Tifus |
Zgodovina | Osnovna bolezen pljuč, stik s posamezniki, ki imajo okužbo zgornjih ali spodnjih dihal, stik s pticami / živalmi. | Potovanje v kraje, kjer se bolezen pogosteje opazi. Vnos hrane in vode iz nehigieničnih krajev. |
Vzroki | Bakterije, virus, glive; težnja. | Bakterije-Salmonella typhi. |
Karoserijski sistemi | Dihalni sistem-pljuča. | Prebavila (črevesje, jetra in žolčnik), bezgavke, krvni obtok. |
Klinični simptomi | Visoka vročina (včasih z mrzlico in rigori), kašelj, sopenje, težave z dihanjem, bolečine v prsih. | Visoka vročina, povezana z slabo počutjem, izgubo apetita (anoreksija), bolečinami v trebuhu, drisko; majhne rdeče lise na trebuhu in prsih, znane kot rožnate lise. |
Preiskave | Krvne preiskave - popolna krvna slika, ESR, pregled sputuma in kultura, rentgen prsnega koša, CT slikanje, bronhoskopija, torakocenteza, aspiracija plevralne tekočine in kultura. | Celotna krvna slika (visoka bela krvna celica), krvna kultura in Widal test. V primeru dvoma bo morda potreben test ELISA, fluorescenčni test na protitelesa in kultura blata. |
Zdravljenja | Primerna protimikrobna terapija, ekspektorans, antipiretiki in analgetiki, zdravljenje s kisikom (po potrebi), tekočine. | Primerna protimikrobna terapija (2-4 tedne), omejitev prehrane, tekočine. |
Država prevoznika | Obstaja. |