Razlika med delirijem in demenco

Delirij proti Demenci

Demenca in delirij sta dve različni motnji. Obe teh pogojih povzročata osnovno duševno zmedo ali zmedo. Simptomi se med seboj močno prekrivajo, saj večinoma vključujejo disfunkcije, ki zadevajo bolnikovo kognicijo. Bolniki so lahko nagnjeni k podobnim vrstam vedenjskih dilem, težavah z motnjo spanja, vznemirjenosti ali agresiji. Bolniki z demenco imajo pogostejši delirij kot druge osebe.

Demenca se zgodi, ko pride do izgube intelektualnega normalnega delovanja, skupaj z manifestacijami, kot so duševno zmedenost, pomanjkanje koordinacije, zmedenost, pomanjkanje spomina, trmavost, nezmožnost nadzora črevesja in mehurja, oslabljena presoja in kognitivne sposobnosti, zmanjšana razpon pozornosti, ravno vpliv in nezmožnost ustreznega premikanja. Omenjeni simptomi onesposobitve se običajno pojavijo pri starejših bolnikih. Lahko traja leta, da se to stanje razvije. To stanje je neozdravljivo in ga sprožijo stres, depresija, pomanjkanje vitamina B12, zloraba alkohola, bolezen ščitnice in Alzheimerjeva bolezen.

V nasprotju z demenco lahko delirij naglo napreduje, druge oblike medicinskih kriz pa lahko povzročijo delirij. Lahko se povrnejo v normalno stanje ali vsaj zdravniki preprečijo napredovanje manifestacij, tako da bodo preprečene nadaljnje poškodbe možganov. Delirij se kaže z nenadno motnjo v zavesti osebe in splošnimi spremembami kognicije. Pacient lahko kaže hiperaktivnost, če se muči, v kakšnih okoliščinah se pričakuje, da bo imel bolnik halucinacije ali blodnje in dezorientacijo. Če je bolnik umirjen, zmeden ali letargičen, lahko kaže hipoaktivnost.

Delirij običajno izvira iz fizioloških težav, kot so metabolična dispariteta, zloraba snovi, okužba, odpoved jeter in kongestivno srčno popuščanje. Nevrokemično gledano je raven acetilholina pri tej motnji motena, medtem ko demenca izhaja iz degeneracije nevronov, kot so Alzheimerjeva bolezen in druge degenerativne bolezni živčnega sistema.

Kar zadeva zdravljenje, imata ti dve motnji različne aplikacije za upravljanje. Manifestacije delirija preprečimo ali jih morda opustimo z zdravniškim posegom za kognitivne težave. Nefarmakološke terapije za to stanje vključujejo zaporedja, kot so optimizacija okolja in zagotavljanje tihega okolja za pacienta. Medicinski posegi vključujejo uporabo nevroleptičnih zdravil, kot sta Risperidon in Haloperidol. Ta zdravila se dajejo v primeru, da ima bolnik blodnje in halucinacije. Anksiolitiki, kot je benzodiazepin, se dajejo tudi, če delirij bolnika izvira iz odvzema snovi.

Obratno lahko manifestiramo demenco, vendar ne odpravimo zdravljenja. Farmakološki ukrepi vključujejo zaviralce AChE ali acetilholinesteraze, kot donepezil hidroklorid, takrin, rivastigmin in galantamin; Antagonisti receptorjev NMDA ali N-metil-D-aspartata, kot je Memantin; in druga vedenjska zdravila, kot so antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in glavni pomirjevali. Najbolj značilno zdravilo, predpisano bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo, je Aricept (Donepezil), čeprav je razpolovni čas tega zdravila le šest mesecev.

Demenca je nenehna motnja, medtem ko delirij lahko pride in odhaja s trajanjem ali intenzivnostjo, ki v stiskih ne ostane konstantna. Delirij lahko odstopi v nekaj urah ali več tednih. Trajanje obstoja je odvisno od okoliščin. Kljub temu pa lahko pri demenci bolniki uživajo mesece ali celo življenje.

Povzetek:

1.Bolgo teh pogojev povzroča osnovno duševno zmedo ali zmedo. Simptomi se med seboj močno prekrivajo, saj večinoma vključujejo disfunkcije, ki zadevajo bolnikovo kognicijo.

2. Dementija se zgodi, ko pride do izgube intelektualnega normalnega delovanja, skupaj z manifestacijami, kot so duševno zmedenost, pomanjkanje koordinacije, zmedenost, pomanjkanje spomina, zmedenost.

3.Delirij se kaže z nenadno motnjo zavesti osebe in splošnimi spremembami kognicije. Pacient lahko kaže hiperaktivnost, če se muči, v katerih okoliščinah se lahko pričakuje, da bo imel paciente halucinacije ali blodnje.

4. Za razvoj demence lahko traja leta. To stanje je neozdravljivo in ga sprožijo stres, depresija, pomanjkanje vitamina B12, zloraba alkohola, bolezen ščitnice in Alzheimerjeva bolezen. V nasprotju s tem lahko delirij nenadoma napreduje, druge oblike medicinskih kriz pa lahko povzročijo delirij. Oseba se lahko povrne v normalno stanje ali vsaj zdravniki preprečijo napredovanje manifestacij, tako da se prepreči nadaljnja poškodba možganov.

5.Nevrokemično gledano je raven acetilholina pri tej motnji motena, medtem ko demenca izvira iz degeneracije nevronov, kot so Alzheimerjeva bolezen in druge degenerativne bolezni živčnega sistema.

6. Kar zadeva zdravljenje, imata ti dve motnji različne aplikacije za upravljanje. Manifestacije delirija preprečimo ali jih lahko zaustavimo, tako da z zdravniškim posegom preprečimo kognitivne težave. Obratne manifestacije demence je mogoče obravnavati, ne pa odpraviti z zdravljenjem. Farmakološki ukrepi vključujejo AChE ali acetilholinesterazo, N-metil-D-aspartat in druga vedenjska zdravila, kot so antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in glavni pomirjevali.

7. Dementija je stalna motnja, medtem ko delirij lahko pride in odide s trajanjem ali intenzivnostjo, ki v stiskih ne ostane konstantna.

8.Delirij lahko odstopi v nekaj urah ali več tednih. Trajanje obstoja je odvisno od okoliščin. Kljub temu pa lahko pri demenci bolniki uživajo mesece ali celo življenje.