Razlika med piščančjo in majhno

Piščanec proti majhni strupi
Mnogi od nas so že kot otrok trpeli zaradi piščančjega poka. Tako piščančja kot majhna strupa so virusne okužbe, vendar je majhna pox pogosto smrtna. Piščančjo strugo povzroča virus Varicella Zoster, ki spada v družino virusov Herpes, majhne poke pa virus Variola. Piščančjo pox imenujemo tudi norice in majhno pox kot variolo. Piščančja strupa je še vedno razširjena pri otrocih in imunsko ogroženih ljudeh, medtem ko se majhna strupa že več let v celoti izkorenini. Prenos obojega poteka s kapljično okužbo (kihanje in kašljanje na prostem) in z neposrednim stikom s kožno lezijo okužene osebe.

Simptomi piščančjega poka se razvijejo po 14 do 21 dneh inkubacijskega obdobja (obdobje okužbe brez vidnih simptomov). Zelo blagi simptomi, kot je izcedek iz nosu ali kašelj, se pojavijo 2 do 3 dni, nato pa se razvije izpuščaj. Pri piščančji poxi se kožne lezije najprej razvijejo na prtljažniku, hrbtu in se nato nekoliko počasneje pojavijo čez okončine. Lezije segajo od rdečih in majhnih do ogromnih veziklov, ki so napolnjeni s tekočino in imajo kot rožnat venčni list na rožni cvetni listi podoben videz zaradi mehurja na spodnji rdeči koži. Najznačilnejša značilnost lezij piščančjih pox je, da se lahko v enem samem koži kože vidijo vse stopnje izpuščaja (vrelišče, pretisni omot, krasta). Z vsakim trnom vročine poči ponikanje izpuščaja; nato dozorijo v različnih obdobjih, od grizenja do vrenja do mehurja in na koncu kraste. Kraste se posušijo in odpadejo v 2 tednih. Poškodbe piščančjega poka so zelo srbeče in puščajo sledi na koži, če se vezikuli zlomijo. To lahko privede tudi do sekundarne bakterijske okužbe razpočne vre in je najpogostejši zaplet piščančjega poka.

Pri majhnih poxih se kožne lezije bolj razvijejo na rokah, nogah in obrazu, na prtljažniku pa se pojavi zelo malo. Lezije so skoraj enake velikosti in zorijo enakomerno hkrati. Lezije se začnejo kot rdeči, povišani izpuščaji, ki dozorijo do mehurjev, napolnjenih z vodo, in končajo kot krvavice, napolnjene z gnojom. Običajno so lezije majhne dvignjene lise z motno tekočino in depresijo na sredini. Zapleti majhne pox so bili zelo usodni. Pogosti so slepota, razjede roženice, deformacije okončin in šok v primeru okužbe s hemoragično raznolikostjo majhnih pox. Lezije majhnih poxov so največ na obrazu ter dlani in podplatih. Lezi piščančjih pox nikoli ne opazimo na dlaneh in podplatih. Poškodbe malega očesa so ozdravile s hudimi in trajnimi brazgotinami na prizadetem območju, kar predstavlja resne kozmetične težave.

Če se okužimo s katerim koli od naštetega, obstaja vseživljenjska odpornost na ponovno okužbo. Za obe okužbi ni specifičnega zdravljenja. Tako piščančja kot majhna pox se samoomejujejo, trajajo približno 2-3 tedne in potrebujejo le olajšanje zaradi vročine in srbečice. Če cepljenje damo v začetku bolezni, se potek bolezni skrajša. Tudi zapletom se lahko na ta način izognemo. Mednarodni zdravstveni programi Svetovne zdravstvene organizacije so iz zemlje izkoreninili majhne strupe, vendar je piščančja koz še vedno precej pogosta v državah v razvoju.

Povzetek: Čeprav sta majhna in piščančja pox v mnogih pogledih podobna, sta si različna in ju je mogoče diagnosticirati po značilnih pojavih izpuščajev in ju nato ustrezno obravnavati. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravniki, da se izognemo resnim zapletom.