Vnetje je del zaščitnega odziva telesnih tkiv na škodljive dražljaje, kot so dražilna sredstva, patogeni ali poškodovane celice. Vključuje imunske celice, molekularne mediatorje in krvne žile. Cilj vnetja je odstraniti vzrok poškodb celic, očistiti nekrotične celice in poškodovana tkiva ter začeti obnovo tkiva.
Glede na hitrost reakcije in trajanje vnetja je:
Akutno vnetje je zgodnji odziv organizma na škodljive dražljaje. Pridobiva ga s povečanim transportom levkocitov (zlasti granulocitov) in plazme iz krvi v poškodovanih tkivih.
Pri akutnem vnetju se razvije tako imenovani "trojni odziv Lewisa: (1) pordelost, (2) povečan pretok krvi in (3) edem.
Vnetni odziv se širi z vrsto biokemičnih dogodkov. V postopek so vključeni imunski sistem, lokalni vaskularni sistem in različne celice v poškodovanem tkivu.
Akutni vnetni proces sprožijo imunske celice, ki so že prisotne v vpletenem tkivu. To so:
Kadar se pojavijo okužbe, opekline ali poškodbe, se zgoraj navedene celice aktivirajo in sprostijo vnetne mediatorje. Ta mediatorji povzročajo klinične znake vnetja. Vazodilatacija in posledično povečan pretok krvi povzročata pordelost in povečano temperaturo. Povečana prepustnost krvnih žil vodi do izliva tekočinskih in plazemskih beljakovin v tkivo. Posledica tega je oteklina. Nekateri sproščeni mediatorji (npr. Bradikinin) povečajo občutljivost na bolečino (hiperalgezija). Mediatorji tudi spremenijo krvne žile, da omogočijo migracijo levkocitov, predvsem makrofagov in nevtrofilcev, iz krvnih žil (ekstravazacija) v tkivo. Bele krvne celice se selijo po gradientu kemotaksije, ki ga ustvarijo lokalne celice, da dosežejo mesto poškodbe.
Akutno vnetje je prva linija zaščite pred poškodbami. Akutne vnetne reakcije zahtevajo stalno stimulacijo. Vnetni mediatorji imajo kratek življenjski cikel in se v tkivu hitro razgradijo. Zato se akutno vnetje začne odpravljati, ko dražljaj odstranimo.
Kronično vnetje je vnetna reakcija, ki traja mesece ali leta. Najpogosteje akutno vnetje pred kroničnim, vendar to ni vedno tako.
Kronično vnetje je lahko posledica:
V proces kroničnega vnetja sodelujejo naslednje imunske celice:
Kronično vnetje je glede na odziv telesa:
Vnetje je granulomatozno v primeru tuberkuloze, toksoplazmoze, mehanskega draženja iz tujega telesa, revmatoidnega artritisa in drugih. Značilno za to vrsto vnetja je tvorba granuloma, ki izolira okuženo mesto. Stena granuloma je običajno sestavljena iz vlaknastih usedlin kolagena in včasih kalcija ter specifičnih celic. V središču se nahajajo povzročitelji in območja nekroze.
Za negranulomatozno vnetje je značilno kopičenje specifičnih vnetnih celic na poškodovanem mestu. Granuloma ni oblikovan. Pojavijo se difuzna nekroza in fibroza. Najpogostejši vzroki za to vrsto vnetja so kronične virusne okužbe, kot so kronični hepatitis, kronične avtoimunske bolezni, kot so revmatoidni artritis, kronični atrofični gastritis, alergijska vnetja itd..
Cilj kroničnega vnetja je omejiti in odstraniti povzročitelja, ki ga akutni odziv (akutno vnetje) ne more odstraniti. Omejevanje in odstranjevanje povzročitelja je odvisno od reaktivnosti imunskega sistema.
Akutno vnetje: Akutno vnetje je zgodnji (kratkotrajni) odziv telesa na neželene dražljaje.
Kronično vnetje: Kronično vnetje je vnetna reakcija, ki traja mesece ali leta.
Akutno vnetje: Akutno vnetje ni specifično.
Kronično vnetje: Kronično vnetje je specifično, vključuje pridobljeno imunost.
Akutno vnetje: Akutno vnetje je del odziva telesnih tkiv na fizične in kemične poškodbe, vdor patogenov, nekrozo tkiv itd..
Kronično vnetje: Kronično vnetje je del odziva telesnih tkiv na dolgotrajno draženje kemikalij; tuji delci - prah, kirurška nit itd .; okužba z mikroorganizmi, ki jih telo dolgo ne more premagati - tuberkuloza, sifilis, bruceloza.
Akutno vnetje: V akutni vnetni proces sodelujejo naslednje imunske celice: dendritične celice, Kupfferjeve celice, histiociti, odporni makrofagi, mastociti.
Kronično vnetje: V proces kroničnega vnetja sodelujejo naslednje imunske celice: makrofagi, nevtrofilci, limfociti.
Akutno vnetje: Pri akutnem vnetju se razvije tako imenovani "trojni odziv Lewisa: (1) pordelost, (2) povečan pretok krvi in (3) edem.
Kronično vnetje: Odziv pri kroničnem vnetju vključuje fibrozo in angiogenezo.
Akutno vnetje: Kardinalni znaki akutnega vnetja so bolečina, vročina, pordelost in oteklina.
Kronično vnetje: Kronično vnetje se pojavi brez kardinalnih znakov.