Kuga je nalezljiva bolezen, ki jo povzroči gram-negativna bakterija, imenovana Yersinia pestis. Bakterijo od mrtvih živali prenaša bolha, ki deluje kot prenašalnik teh bolezni. Bakterije zaužije orientalska podgana bolha (Xenopsylla cheopis), mikroorganizmi pa prebivajo v njegovem želodcu. Ko ta bolha ugrizne žival ali človeka, se ta bakterija ponovno vleče v kri te živali ali človeka. Ko patogen vstopi v živalsko kri, lahko povzroči lokalizirane ali sistemske okužbe.
Kadar so okužbe lokalizirane v limfnih žlezah in kanalih, jih imenujemo kot bubonska kuga; če so taki organizmi lokalizirani in povzročajo okužbo v pljučih, se imenuje pljučna kuga. Če pa se takšne okužbe širijo v kri in prizadenejo različne končne organe, jo napotimo na sistemsko okužbo, imenovano septična kuga. Okužba nastane zaradi uničenja fagocitov s strani teh organizmov, naravni obrambni mehanizmi telesa pa se izgubijo. To lahko privede do situacije super-okužb, ko telo postane nagnjeno k okužbam z drugimi bakterijskimi vrstami. Poleg tega se okužba od takrat širi zelo hitro Yersinia se lahko množijo znotraj fagocitov gostiteljskih celic. V tem članku bomo primerjali dve obliki pljučne in bubonske kuge.
Pljučna kuga je huda vrsta pljučne okužbe in je bolj virulentna od kužne kuge. Vendar lahko bubonska kuga povzroči pljučno kugo. Primarna pnevmonična kuga je posledica vdihavanja drobnih kapljic v zraku (ki vsebujejo Yersinia), ki se lahko prenašajo od človeka do človeka brez vključevanja vektorjev. Ta oblika kuge, ko se ne zdravi, ima stopnjo umrljivosti 100%. Pri sekundarni pljučni kugi patogeni vstopijo v dihala iz krvi. Glavni znaki so hemoptiza (izkašljevanje krvi), glavobol, šibkost in povišana telesna temperatura. Z napredovanjem bolezni vodi do odpovedi dihanja in kardiogenega šoka. Antibiotike, kot sta streptomicin ali tetraciklin, je treba dajati v 24 urah po odkritju takšne okužbe.
Bubonska kuga vsekakor izvira iz ugriza bolhe Xenopsylla cheopis, ki skriva Yersinia v svojem črevesju. Po treh do sedmih dneh izpostavljenosti se pojavijo gripi podobni simptomi, ki vključujejo vročino, bruhanje in glavobole. Limfne žleze so otekle po telesu in še posebej v dimljah, rokah in vratu. Bezgavke so boleče in se pogosto odprejo. Boleče bezgavke imenujemo "buboes", kar je osnova za poimenovanje bolezni.
Edinstvena značilnost bolezni (bubonska kuga) je prisotnost akralne gangrene na prstih, prstih, ustnicah ter na koncu zgornjih in spodnjih okončin. Zaradi gangrene (pomanjkanje oskrbe s krvjo) se ta območja pojavijo modro ali črno in nastane nekroza. Povezana je tudi z ekhimozo na podlakti. Drugi tipični simptomi so hematemeza (bruhanje krvi), mrzlica, mišični krči in napadi. Cepiva niso na voljo, za zdravljenje takšnih okužb pa daje streptomicin. Spodaj je podana kratka primerjava:
Lastnosti | Pljučna kuga | Črna kuga |
Povzročitelj | Yersinia Pestis | Yersinia Pestis |
Prizadet organski sistem | Dihalni sistem | Limfni sistem |
Skupne lokacije | Pljuča | Groin, Pod orožjem |
Ehhimoza in akralna gangrena | Odsoten | Sedanjost |
Simptomi | Krvavitev, vročina, glavobol | Hematemeza, napadi, mrzlica |
Vektor Borne | Ne | Da (skozi orientalske podgane bolhe) |
Razvrstitev | Primarno in sekundarno | Ena vrsta |
Zdravljenje | Z antibiotiki kot Streptomicin in Tetraciklin | Z antibiotiki kot Streptomicin in Tetraciklin |
Odstotek umrljivosti | 100% brez zdravljenja | 90% brez zdravljenja |
Virulenca | Visoka | Nižja od pljučne kuge |
Cepljenje je na voljo | Ne | Ne |
Otekle limfne žleze | Ne | Da |