Razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO

Ključna razlika - HSA vs PPO zdravstveno zavarovanje
 

Mnogi ljudje uporabljajo zdravstvene načrte za kritje svojih zdravstvenih stroškov, ko jih potrebujejo. Med številnimi tovrstnimi načrti sta dve priljubljeni izbiri za podobno zahtevo v Združenih državah Amerike HSA (Health Savings Account) in PPO Health Insurance (Preferred Provider Organisation). Ključna razlika med HSA in PPO zdravstvenim zavarovanjem je v tem HSA je a davčno ugodnejši načrt zdravstvenih koristi, ki je izključno na voljo davkoplačevalci v Združenih državah Amerike, ki so vpisani v zdravstveni načrt z visokim odbitkom (HDHP) ker PPO je zdravstveni načrt delitve stroškov, ki sodeluje z izvajalci zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi medicinski strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je HSA 
3. Kaj je zdravstveno zavarovanje PPO
4. Vzporedna primerjava - zdravstveno zavarovanje HSA proti PPO v tabeli
5. Povzetek

Kaj je HSA?

HSA (Health Savings Account) je sistem zdravstvenih ugodnosti z davčnimi ugodnostmi, ki je na voljo izključno davkoplačevalcem v Združenih državah Amerike, ki so vpisani v zdravstveni načrt z visokimi odbitki (HDHP). HDHP je zdravstveno zavarovanje, ki ponuja nižje premije in višje davčne olajšave kot običajni zdravstveni načrt. Ministrstvo za finance vsako leto določi najmanjše odbitne zneske za HDHP, ki izpolnjuje zahteve HSA. Ministrstvo za finance določi posameznikom informacije in vire, ki jih potrebujejo za sprejemanje informiranih odločitev o zdravstvenem varstvu zase in za svoje družine. Sredstva je mogoče črpati za številne kvalificirane zdravstvene stroške, vključno z vidom in zobnimi stroški.

Prispevki za HSA niso obdavčeni, sredstva na računu pa rastejo brez davka. Poleg tega so oproščeni davka tudi razdelitve kvalificiranih zdravstvenih stroškov. Sredstva v HSA se nabirajo skozi leta, kjer lahko posamezniki porabijo več let, preden porabijo sredstva. Zaposleni lahko tudi dvignejo sredstva za nemedicinske stroške; vendar bo v tem primeru uporabljena kazen. V tem pogledu je HSA zelo podoben posameznemu pokojninskemu računu (IRA). Poleg tega, kot v HRA, je tudi največja omejitev sredstev.

Kaj je zdravstveno zavarovanje PPO?

PPO (Preferred Provider Organisation) je zdravstveni načrt delitve stroškov, ki sodeluje z izvajalci zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi medicinski strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov. Če pacient uporablja sodelujoče ponudnike v omrežju, bodo stroški nižji v primerjavi s svetovanjem ponudnikom zunaj omrežja. Ko pacient vidi zdravnika, ki je del tega programa, bo pacient plačal del stroškov, PPO pa plačal preostanek. Zdravstveno zavarovanje PPO je priročna izbira za paciente, ki potrebujejo posebno pozornost in si želijo svobode izbire številnih ponudnikov storitev, ne da bi potrebovali napotnico. Ta zdravstveni načrt je pogosto značilen z visokimi premijami in običajno doplačilom (fiksni znesek, ki ga mora pacient plačati pred prejemom storitve pri zdravniku). Načrti za PPO se med seboj zelo razlikujejo, zlasti kar zadeva pokritost zunaj omrežja.

Ker PPO prispeva del stroškov, bodo morali zagotoviti, da je zdravstvena storitev za pacienta nujno potrebna. Kot rezultat tega mora bolnik pridobiti predhodno odobritev pred dragimi testi in zdravljenjem, pri katerih plačil ne bo plačal PPO, če ni dovoljenja.

Kakšna je razlika med HSA in PPO zdravstvenim zavarovanjem?

HSA vs PPO zdravstveno zavarovanje
HSA je davčno ugodni načrt zdravstvenih ugodnosti, ki je na voljo izključno davkoplačevalcem v ZDA, ki so vpisani v HDHP.	PPO je zdravstveni načrt delitve stroškov, ki sodeluje z izvajalci zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi medicinski strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov.
Vpis na HDPD
HSA je na voljo izključno za posameznike, vpisane v HDHP.	Za prijavo na zdravstveno zavarovanje za PPO ni potrebe po HDHP.
Cena
Stroški, ki nastanejo, se v HSA zahtevajo, če so nastali zaradi kvalificiranih zdravstvenih stroškov.	Stroški zdravstvenega zavarovanja se plačujejo med pacientom in izvajalcem PPO.
Premium
HSA ima nizke premije.	Premije pri zdravstvenih zavarovanjih za javno zdravje so na splošno visoke.
Pred odobritvijo
V skladu s HSA predhodno dovoljenje ni potrebno.	Za zdravstveno zavarovanje PPO je potrebna predhodna odobritev ponudnika storitev.

Povzetek - HSA proti PPO zdravstveno zavarovanje

Razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO je očitna, pri kateri HSA povrne kvalificirane zdravstvene stroške, medtem ko zdravstveno zavarovanje PPO zgradi mrežo ponudnikov zdravstvenih storitev, na katero lahko izbirajo, brez potrebe po napotitvi. Pomembno je omeniti, da ta dva načrta nista zdravstvena zavarovanja. Pri izbiri načrta je treba skrbno upoštevati povezane stroške in koristi, saj se premije in druga plačila med seboj zelo razlikujejo.

Prenesite PDF različico zdravstvenega zavarovanja HSA vs PPO

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave v skladu z navedbami. Prosimo, da tukaj prenesete PDF različico Razlika med HSA in PPO Health Insurance.

Reference:

1. "Zdravstveni varčevalni račun - HSA." Investopedija. N.p., 23. 10. 2015. Splet. Na voljo tukaj 5. julij 2017.
2. "Kako pridobiti cenovno ugodno zavarovanje PPO." HealthMarkets. N.p., n.d. Splet. Na voljo tukaj 5. julij 2017.
3. Berger, Rob. "14 presenetljivih dejstev o zdravstvenih varčevalnih računih (HSA)." Forbes. Revija Forbes, 02. 12. 2016. Splet. Na voljo tukaj 5. julij 2017.

Vljudnost slik:

1. “563427” (Javna domena) prek Pixabaja
2. "Zdravnik se posvetuje s pacientom (4)" Nacionalni inštitut za rak (Public Domain) prek Commons Wikimedia