The ključna razlika med keratolimbalnim alograftom in avtolognim presadkom je to keratolimbalni alograft uporablja kadiverne matične celice limba, medtem ko avtologni presadki izkoristijo matične celice limbalnih celic iz zdravega očesa osebe, ki se operira.
Roženski limbus tvori mejo med prozorno roženico in neprozorno sklero. Limbus je sestavljen iz matičnih celic roženice, ki so glavni vir prozornega epitelija roženice. Zato matične celice limbalnega epitela vzdržujejo zdrav funkcionalen epitelij roženice.
1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je pomanjkanje matičnih celic
3. Kaj je zdravilo Keratolimbal Allograft
4. Kaj je avtologna cepiva
5. Podobnosti med Keratolimbal Allograft in Autologous Graft
6. Primerjava ob strani - Keratolimbal Allograft vs Avtologna cepiva v tabeli
7. Povzetek
Pomanjkanje limbalnih matičnih celic je bolezensko stanje, ki nastane zaradi uničenja matičnih celic limbalnega epitela. Pojavi se lahko predvsem zaradi kemičnih poškodb ali okvare razvoja. Pomanjkanje limbalnih matičnih celic je odgovorno za zmanjšan vid, bolečino in slabšo kakovost življenja. Presaditev limbalnih matičnih celic je glavno kirurško zdravljenje pomanjkanja limbalnih matičnih celic. Obstaja več postopkov presaditve limbalnih matičnih celic. Keratolimbal alograft in avtologna cepiča sta dve tehniki, med njimi sta dve.
Keratolimbal allograft je tehnika, ki za zdravljenje bolnika s pomanjkanjem limbalnih matičnih celic uporablja trupla matičnih celic. Ta operacija se opravi, kadar sorodniki matičnih celic za presaditev matičnih celic nimajo ali ne bi želeli. Zato ta postopek uporablja alogeno tkivo za presaditev. Keratolimbal allograft je obetaven operativni poseg pri dvostranskem ali popolnem pomanjkanju matičnih celic. Njegova 'uspešna stopnja je približno 73%.
Slika 01: Pomanjkanje limbalnih matičnih celic
Po keratolimbalnem alograftu je potrebno postoperativno vodenje bolnika, saj ima večje tveganje za zavrnitev. To je zato, ker je območje okončin močno vaskularizirano in je dostopnejše imunskemu sistemu. Pridobitev ustreznega tkiva je ključnega pomena za uspeh postopka. Poleg imunskega zavračanja pa lahko pride do zapletov, povezanih s presadki, in do kronične izpostavljenosti očesne površine.
Avtologna presadka je še en postopek presaditve matičnih celic. Za avtologno presaditev matičnih celic limbalnih celic se uporabljajo predvsem matične celice udov iz bolnikovega zdravega očesa. Zato je treba pridobiti matične celice od samega pacienta. Po nabiranju celice gojimo in presadimo. Torej gre za vrsto avtologne ex-vivo kultivirane presaditve epitela limba.
Ker avtologni presadki uporabljajo človekove lastne matične celice, ta tehnika kaže hitrejšo epitelizacijo in manj vnetij. Druga prednost je, da potrebuje manj količine tkiva v primerjavi z alogensko presaditvijo. Poleg tega je stopnja uspešnosti avtolognega cepljenja višja od stopnje alogenskega cepljenja. Avtologna cepiva so bolj primerna za enostransko pomanjkanje matičnih celic limbalnih celic.
Keratolimbal allograft je postopek presaditve limbalnih matičnih celic, pri katerem se za rekonstrukcijo očesne površine uporabijo trupla okončnih udov, medtem ko je avtologna presadka tehnika presaditve matičnih celic, ki uporablja matične celice zdravega očesa. Torej, to je ključna razlika med keratolimbalnim alograftom in avtolognim presadkom. Imunogena zavrnitev je pri avtologni presadki manjša kot pri keratolimbalnem alograftu. Druga razlika med keratolimbalnim presadkom in avtologno cepivo je v tem, da je stopnja uspešnosti avtologne cepiče višja kot pri keratolimbalnem presadku.
Spodnja infografika povzema razliko med keratolimbalnim alograftom in avtolognim presadkom.
Keratolimbalni alograft in avtologna presadka sta dva kirurška postopka presaditve limbalnih matičnih celic. Keratolimbal allograft uporablja daverske matične celice okončin ali alogeno tkivo od darovalca, medtem ko avtologna cepiva uporabljajo lastne matične celice okončin. To je ključna razlika med keratolimbalnim alograftom in avtolognim presadkom. Avtologno cepljenje se opravi pri enostranskem pomanjkanju matičnih celic limbalnih celic, medtem ko se pri dvostranskem ali popolnem pomanjkanju matičnih celic limbalnih celic opravi keratolimbalni alograft. Stopnja uspešnosti avtologne presadke je višja v primerjavi s keratolimbalnim alograftom.
1. Krakauer in sod. "Neželeni učinki sistemske imunosupresije pri keratolimbalnem alograftu." Časopis za oftalmologijo, Hindawi, 28. februarja 2012, dostopen tukaj.
2. Atallah, Marwan Raymond in sod. "Presaditev limbalnih matičnih celic: trenutne perspektive." Klinična oftalmologija (Auckland, N.Z.), Dove Medical Press, 1. apr. 2016, na voljo tukaj.
1. "Kemična poškodba opeklin" Secker, G.A., in Daniels, J.T., Limbalne epitelijske matične celice roženice (30. junij 2009), StemBook, ed. Skupnost za raziskave matičnih celic, StemBook (CC BY 3.0) prek Commons Wikimedia