Dojenje priporoča Ameriška akademija za pediatrijo. Vendar dojenje ni vedno mogoče za vse ženske, in izbira ali dojiti ali uporabljati formulo je osebna. Približno 60-65% dojenčkov v Ameriki doji kot novorojenčke, več kot 73% jih preide na dojenčkova formula med rojstvom in 6. mesecem starosti. Materino mleko naj bi okrepilo imunski sistem dojenčka in je povezano tudi z nižjo pojavnostjo otroštva
Ameriška akademija za pediatrijo, Ameriško zdravniško združenje, Ameriška dietetična zveza in klic Svetovne zdravstvene organizacije priporočajo, da je dojenje najboljše za dojenčke, saj pomaga pri obrambi pred okužbami, preprečevanju alergij in ščiti pred številnimi kroničnimi stanji. Materino mleko vsebuje protitelesa, ki lahko zmanjšajo pojav ušesnih okužb, driske, okužb dihal in meningitisa. Vsebuje laktozo, beljakovine in maščobe, ki jih novorojenček zlahka prebavi. Dojenčki pa bodo morda potrebovali dodatke vitamina D, če se dojijo izključno in materino mleko odraža materino prehrano, zato morajo matere skrbno spremljati svojo prehrano, da zagotovijo, da so vsa hranila tam.
FDA ureja podjetja s formulami, s katerimi zagotavlja, da v formulo vključujejo vsa znana potrebna hranila. Vsebujejo tudi nekaj hranil, ki jih dojeni dojenčki lahko dobijo le iz dodatkov, kot je vitamin D. Starši bi morali poiskati formulo, obogateno z železom, saj lahko pomanjkanje železa vpliva na razvoj možganov.
Ocenjujejo, da se približno 20 odstotkov dojenih dojenčkov v prvem letu življenja hrani s formulo na osnovi sojinih beljakovin.[1] večina pediatrov bo priporočila formulo na osnovi kravjega mleka kot formulo na osnovi soje za večino dojenčkov. Toda zdravniki bodo priporočili sojino formulo, če verjamejo, da se dojenček izogiba beljakovinam kravjega mleka in / ali laktozi (mlečnemu sladkorju) ali če otrok preprosto ne prenese mlečne formule. Zdaj so na voljo formule na mleku brez laktoze, vendar nekateri starši, vključno z vegetarijanci, še vedno raje formule na osnovi soje.[2]
Formule za dojenčke, ki so trenutno na voljo v ZDA, so bodisi "obogatene z železom" - s približno 12 miligrami železa na liter ali "nizko železo" - s približno 2 miligrami železa na liter.
Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, da dojeni dojenčki dobijo formulo z obogatitvijo z železom kot način zmanjšanja razširjenosti anemije s pomanjkanjem železa.
Če se dojenčki hranijo z nizko železno formulo, lahko zdravstveni delavec priporoči dodaten vir železa, zlasti po 4 mesecih.[3]
Dojenčki, ki se hranijo s formulo, pogosteje trpijo zaradi prebavnih težav, saj je materino mleko lažje prebavljivo. Prav tako od matere ne prejemajo protiteles, kar pomeni, da so manj zaščitene pred okužbami in boleznimi. Ko pa upoštevate navodila za pripravo, je dojenčkova formula zdrava za dojenčke s tipičnimi prehranskimi potrebami.
Vendar zdravniki pravijo, da so srečne, neobremenjene matere najboljše matere, zato je hranjenje dojenčka s stekleničkami morda boljše dojenju, če ima mati težave. Če mati zaužije preveč alkohola, kofeina ali živega srebra iz rib, je to lahko dojenčku škodljivo. Zdravila lahko prehajajo tudi v materino mleko. Nekaterim mamicam se lahko dojenje zdi boleče.
Walmart je leta 2011 odpoklical serijo otroške formule, potem ko je dojenček umrl zaradi bakterijske okužbe. To je bil kot previdnostni ukrep prostovoljni odpoklic.
Ameriško združenje pediatrov priporoča izključno dojenje prvih 6 mesecev in dojenje s trdno hrano v prvem letu dojenčkovega življenja.[4]
Dojenje in materino mleko so normativni standardi za hranjenje in prehrano dojenčkov. Glede na dokumentirane kratkoročne in dolgoročne zdravstvene in nevrorazvojne prednosti dojenja bi bilo treba prehrano dojenčkov obravnavati kot javnozdravstveno vprašanje in ne le izbiro življenjskega sloga. Ameriška akademija za pediatrijo znova potrjuje priporočilo o izključnem dojenju približno 6 mesecev, ki mu sledi nadaljevanje dojenja, ko se uvaja dopolnilna hrana, pri čemer dojenje nadaljuje eno leto ali dlje, kot si mati in dojenček vzajemno želita.
Glede na raziskavo Ameriške akademije za pediatrijo so imeli otroci, ki so prve mesece izključno dojili, nižjo raven krvnega vpliva in drugačne vzorce rasti od dojenčkov, ki so jih hranili s formulo, vendar so te razlike do starosti 3 let izginile.[5].
Vendar pa je raziskava, objavljena marca 2017, ugotovila, da ni bilo statistično pomembne razlike v kognitivnem ali neknognitivnem razvoju otrok, ki so dojeni, v primerjavi s tistimi, ki niso bili. Študija je ugotovila, da so bili otroci pri starosti 3 let manj hiperaktivni, če so bili dojeni vsaj 6 mesecev, do 5. leta pa ni bilo statistično pomembne razlike pri otrocih v nobeni od skupin..
Po raziskavi BMJ iz leta 2006 je dojenje imelo majhen vpliv na IQ otroka, če sploh. Študija je zaključila, da čeprav so prejšnje študije ugotovile, da je IQ pri dojenih otrocih višji kot v primerjavi z otroki, ki se hranijo s formulo, je to razliko mogoče razložiti z drugimi dejavniki, kot je IQ matere. Študija je pokazala, da je "ena prednost standardnega odstopanja pri materinem IQ več kot podvojila možnosti dojenja", kar nakazuje, da matere z višjim IQ pogosteje dojijo.[6]. Zaključki študije se ujemajo z drugo študijo iz leta 2003, ki prav tako ni našla razlike v duševnih in verbalnih sposobnostih dojenih dojenčkov in malčkov.[7]
Nedavna raziskava je ugotovila, da je dojenček nekoliko višji od povprečnega IQ, tudi če je dojenje trajalo le nekaj mesecev po rojstvu.[8]
Študija iz leta 2011 v Franciji je pokazala, da izključno dojenje v prvih tednih življenja povzroča poseben vzorec rasti in specifičen presnovni profil, za katerega se zdi, da se dojenčki razlikujejo. Te razlike so s starostjo ponavadi izginile.[9]
Posode: Materino mleko lahko hranite v zaprti stekleni ali trdi plastični posodi. Na voljo so posebne plastične vrečke za shranjevanje materinega mleka, vendar jih ni priporočljivo daljše skladiščenje. Ne hranite materinega mleka v oblogah za steklenice za enkratno uporabo ali v plastičnih vrečkah, namenjenih splošni uporabi v gospodinjstvu.
Skladiščenje: Posode postavite v zadnji del hladilnika ali zamrzovalnika, kjer je temperatura najhladnejša. Če nimate dostopa do hladilnika ali zamrzovalnika, hranite mleko v hladilni ali izolirani vrečki, dokler mleka ne prenesete v hladilnik ali zamrzovalnik. V zamrznjeno materino mleko ne dodajajte toplega materinega mleka, ker bo zamrznjeno mleko delno odtajalo.
Trajanje: Mleko lahko hranite pri sobni temperaturi do šest ur. Če ga hranite v izoliranem hladilniku z ledenimi pakiranji, ga lahko hranite do 24 ur. Če hladilno mleko shranite v hladilniku, ga lahko hranite 5-8 dni v hladilniku, 3-6 mesecev v zamrzovalniku ali 6-12 mesecev v zamrzovalniku za skrinje.[10]
Formula za dojenčke nima zelo dolgega roka trajanja. Pripravljene steklenice je treba porabiti v 2 urah po odprtju. Neodprte steklenice in običajno imajo rok uporabnosti 3-6 mesecev. Formulo za dojenčke v prahu lahko hranite dlje. Ko pa dodate vodo v formulo, jo morate zaužiti v 2 urah.
Medtem ko tekočina in celo voda zaradi varnosti na letališču nista dovoljeni, obstajajo izjeme tako za materino mleko kot za formulo. Agent TSA na varnostni kontrolni točki lahko prosi odraslo osebo, naj odnese kapljico materinega mleka, preden jo dovoli skozi.