Sladkorna bolezen prizadene več kot 29 milijonov ljudi v Združenih državah Amerike, vsak četrti prizadeti pa se ne zaveda, da ima sladkorno bolezen.[1] Sladkorna bolezen tipa 1 se običajno diagnosticira pri mlajših ljudeh in se pojavi, ko telo ne more proizvesti dovolj inzulina. V diabetes tipa 2, telo ne more uporabiti insulina, ki ga proizvaja. Ta bolezen, ki je pogosto povezana z debelostjo, sedečim življenjskim slogom in genetiko, se najpogosteje diagnosticira pri odraslih, vendar se stopnja pojavnosti med najstniki v Ameriki povečuje..[2] [3]
Sladkorna bolezen tipa 1 | Diabetes tipa 2 | |
---|---|---|
Opredelitev | Beta celice trebušne slinavke napadajo telesne celice, zato ne morejo proizvajati inzulina, da bi sladkor odvzel iz krvnega pretoka. Insulin se ne proizvaja. | S prehrano povezano sproščanje insulina je tako veliko in pogosto, da so receptorske celice postale manj občutljive na insulin. Zaradi te odpornosti na inzulin se manj krvi izloči iz krvi. |
Diagnoza | Genetski, okoljski in avtoimunski dejavniki, idiopatski | Genetska, debelost (osrednji adipoz), telesna neaktivnost, velika / nizka porodna teža, GDM, slaba rast posteljice, presnovni sindrom |
Opozorilni znaki | Povečana žeja in uriniranje, nenehna lakota, hujšanje, zamegljen vid in izjemna utrujenost, glikorija | Občutek utrujenosti ali slabosti, pogosto uriniranje (zlasti ponoči), nenavadna žeja, izguba teže, zamegljen vid, pogoste okužbe in počasno celjenje ran, asimptomatsko |
Pogosto prizadete skupine | Otroci / najstniki | Odrasli, starejši, nekatere etnične skupine |
Nagnjene etnične skupine | Vse | pogostejši pri afroameriških, latino / latinoamerikancih, staroselcih, azijskih ali pacifiških otočkih |
Telesni učinki | Domnevno se sproži avtoimunsko uničenje beta celic; avtoimunski napad se lahko pojavi po virusni okužbi, kot so mumps, citomegalovirus rubells | Zdi se, da so povezane s staranjem, sedečim življenjskim slogom, genetskim vplivom, večinoma pa z debelostjo |
Najdeni so običajni fizični atributi | Večinoma normalno ali tanko | Večinoma prekomerna teža ali debelost |
To imaš kdaj | Telo naredi premalo ali brez inzulina. | Vaše telo lahko še vedno proizvaja inzulin, vendar ga ne uporablja pravilno (inzulinska rezistenca) |
Ocenjeni odstotek nagnjenosti | 5% -10% od 171 milijonov ljudi, ki so leta 2000 zboleli za diabetesom | 90% - 95% vseh primerov. Čeprav se bo predvideno število Američanov, ki bodo v letu 2030 zboleli za sladkorno boleznijo II, podvojilo s 171 na 366 milijonov primerov |
Prizadeta starostna skupina | Med 5 in 25 (največje število v tej starostni skupini; tip 1 lahko vpliva na katero koli starost) | Do nedavnega je bila edina vrsta sladkorne bolezni pri otrocih sladkorna bolezen tipa 1, večina otrok, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, ima družinsko anamnezo, imajo prekomerno telesno težo in niso zelo fizično aktivni. Običajno se razvije okoli pubertete |
Kanali / receptorji za glukozo | Odprite in absorbirajte glukozo v celico, da jo izkoristite v procesih po indukciji insulina | Ne morejo odpreti in absorbirati glukoze, zato glukoze ne moremo izkoristiti v procesih; posledično glukoza ostane v krvnem toku |
Cure | Noben | Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 ni, čeprav včasih želodčna operacija in / ali način življenja / zdravljenje z zdravili lahko povzroči remisijo. Priporočamo telesno vadbo, zdravo hujšanje in nadzor prehrane. |
Zdravljenje | Injekcije inzulina, prehranski načrt, redno preverjanje ravni krvnega sladkorja, vsakodnevna vadba Cilji: optimalna glukoza, preprečevanje / zdravljenje kroničnih zapletov, izboljšanje zdravja s hrano / PA, individualne prehranske potrebe | Dieta, vadba, hujšanje in v mnogih primerih tudi zdravila. Uporabljajo se lahko tudi injekcije insulina, SMBG |
Začetek | Hitro (tedne) - pogosto je akutno prisotna ketoacidoza | Počasi (leta) |
Sladkorna bolezen je bolezen, pri kateri telo ne more pravilno skladiščiti in porabiti goriva za energijo. Gorivo, ki ga telo potrebuje, se imenuje glukoza. Glukoza prihaja iz živil, kot so kruh, žitarice, testenine, riž, krompir, sadje in nekaj zelenjave. Telo za uživanje glukoze potrebuje inzulin. Inzulin proizvaja žlezni organ, imenovan trebušna slinavka.
Ko telo ne proizvaja ali predela dovolj insulina, povzroči presežek glukoze v krvi (sladkorja). Ko je telesna raven glukoze previsoka, to postane kronično stanje, znano kot diabetes.
Sladkorna bolezen nastane, ko telo:
Sladkorna bolezen tipa 1 (a.k.a., mladoletni pojav ali od insulina odvisna) se razvije zaradi virusa ali avtoimunske motnje, pri kateri telo ne prepozna organa kot svojega in napada ta organ. Natančneje, imunski sistem telesa uniči določene celice trebušne slinavke. Tem celicam rečemo beta celice in tvorijo inzulin, hormon, ki spodbuja celice, da absorbirajo glukozo. Zaradi te motnje telo preneha proizvajati inzulin.
Najpogostejša sladkorna bolezen, tip 2, je znana kot sladkorna bolezen pri odraslih ali neinzulinsko odvisna sladkorna bolezen. Običajno je tesno povezan z genetiko, debelostjo in telesno nedejavnostjo. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je proizvodnja insulina prenizka ali pa so celice postale odporne na hormon, kar v bistvu zanemarja. To pomeni, da je raven insulina lahko nizka, visoka ali normalna in lahko celo niha, če diabetik ni previden pri zdravljenju.
Primerjalna tabela diabetesa tipa 1 in 2Ker ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 ne morejo proizvesti dovolj ali nobenega insulina, morajo inzulin jemati vsak dan. Zato je sladkorna bolezen tipa 1 znana kot inzulinsko odvisna diabetes.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko ali ne bodo morali jemati insulina, saj je trebušna slinavka še vedno sposobna nekatere proizvodnje inzulina, ki jo lahko uravnavamo s spremembami življenjskega sloga (tj. Prehrano in telesno aktivnostjo). Kot tak je diabetes tipa 2 znan kot neinzulinsko odvisna sladkorna bolezen. Medtem ko se nekaterim diabetikom tipa 2 izogiba, da potrebujejo inzulin desetletja ali celo celo življenjsko dobo, je sladkorna bolezen tipa 2 napredujoča bolezen, kar pomeni, da se pri večini posameznikov sčasoma poslabša. Zaradi tega lahko diabetiki tipa 2 potrebujejo inzulin in druga zdravila pozneje v življenju ali če ne bodo skrbno upravljali prehrane in telovadili.
Pankreasa proizvaja in izloča inzulin, hormon, ki pomaga telesu, da hrano spremeni v energijo. Insulin pomaga tudi pri shranjevanju hranil kot presežne energije, ki jo telo lahko pozneje izkoristi. Ko človek poje, inzulin sprosti glukozo v krvi v telesne celice, kjer postane vir energije za pripravo beljakovin, sladkorja in maščob. Med obroki inzulin uravnava porabo teh shranjenih beljakovin, sladkorjev in maščob v telesu. Možgani sprejemajo insulinske signale za zmanjšanje ali zaustavitev apetita. Insulin opozarja tudi na hipotalamus, da prepreči prekomerno proizvodnjo glukoze v jetrih. Inzulinska odpornost povzroča prekomerno sproščanje maščobnih kislin, negativno stanje, ki ga pogosto opazimo pri diabetesu, povezanem z debelostjo.
Z nizko koncentracijo inzulina raven glukoze (sladkorja) v krvi narašča ali pade preko običajnih meja; nihajoče ravni so še posebej pogoste pri sladkorni bolezni tipa 2. Brez inzulina telo ne more presnavljati sladkorjev. Namesto da bi se razgradil v celicah, sladkor ostane v krvi in povzroča dve večji težavi: gladi celice za energijo, ki jih verjetno trajno poškoduje in lahko ustvari dolgoročne poškodbe oči (npr. Glavkom), ledvic, živcev celice in srce. Nezdravljena visoka raven glukoze v krvi lahko sčasoma povzroči smrt.
Le približno 5% do 10% diagnosticiranih primerov sladkorne bolezni je tipa 1. Bolezen se ponavadi diagnosticira pri otrocih in mladih, čeprav lahko tehnično udari v kateri koli starosti. Znanstveniki še ne vedo natančno, kaj povzroča sladkorno bolezen tipa 1, vendar sumijo, da bolezen vključuje kombinacijo genetskih, okoljskih in avtoimunskih dejavnikov.
Oseba s prekomerno telesno težo, ki ne telovadi, je več kot 30 let in / ali ima tesne sorodnike, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, tvega za razvoj diabetesa tipa 2. Med večje tvegane etnične skupine spadajo Afroamerikanci, Latinoamerikani in Hispanci, Indijanci, Aljaški domorodci, Azijci in tisti s pacifiško otoško ameriško nasledstvom.
Ljudje imajo večjo verjetnost, da bodo zboleli za sladkorno boleznijo, če kadijo, imajo visok krvni tlak ali holesterol ali pa so ženske, če so imele gestacijsko sladkorno bolezen ali rodile otroka, ki je tehtal več kot 9 kilogramov. Brezplačen test tveganja za sladkorno bolezen zagotavlja Diabetes.org in traja le nekaj minut.
Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 vključujejo povečano žejo in uriniranje, stalno lakoto, hujšanje, zamegljen vid in izjemno utrujenost.
Simptomi tipa 2 se pojavljajo postopoma in so bolj subtilni kot tisti, ki jih opazimo pri tipu 1. Zaradi tega je zgodnje zdravljenje težje prepoznati pojav diabetesa tipa 2. Simptomi vključujejo nepričakovano izgubo teže, zamegljen vid, pogostejše utrujenost ali slabost, pogostejše uriniranje (zlasti ponoči). Višja raven žeje, pogoste okužbe in počasnejše celjenje ureznin in ogrcev.
Obstaja nekaj znanstvenih dokazov, da je mogoče sladkorno bolezen tipa 2 spremeniti s strogim režimom prehranjevanja. Konkretno ta "newcastleška dieta" priporoča zmanjšanje kaloričnega vnosa na 800 kalorij v 8 tednih. Raziskovalci, ki so preučevali to dieto, so ugotovili, da sladkorno bolezen tipa 2 povzroča zamašitev maščobe do trebušne slinavke, kar ji preprečuje proizvajanje zadostnega insulina za nadzor ravni krvnega sladkorja. Ko telo strada, porabi to maščobo v trebušni slinavki. Dnevna 800-kalorična dieta obsega tri juhe tekoče prehranske dodatke juh in šejkov ter 200 g neškrobne zelenjave ali okusnejšo 800 g ekvivalenta kalorično sramežljivih obrokov, ki jih izmerite sami, skupaj s 2-3 litri vode. Po 8 tednih "stradanja" se lahko kalorični vnos poveča, vendar le na največ dve tretjini stopnje pred diagnozo. Za ohranjanje zdrave ravni glukoze v krvi sta potrebna stalna vadba in dieta. [4]
Ljudje z diabetesom tipa 1 in 2 doživljajo številne iste simptome. Prav tako morata oba natančno spremljati količino sladkorja v krvi. Za ljudi s tipom 1 in 2 je zelo pomembno, da ostanejo v tesnem stiku s specialistom za diabetes (endokrinologom). Ti strokovnjaki sodelujejo z drugimi strokovnjaki (vzgojitelji sladkorne bolezni, dietetični vzgojitelji itd.), Da bi bolnikom zagotovili najboljšo možno oskrbo. Osebe s sladkorno boleznijo bi morale vsaj enkrat na tri mesece videti svojo skupino za zdravljenje.
Študija, objavljena maja 2014, je pokazala, da se je od leta 2001 do 2009 razširjenost sladkorne bolezni tipa 1 povečala za 21%, sladkorna bolezen tipa 2 pa se je povečala za 30% med otroki in mladostniki v ZDA. [5] [6]
Mesec dni kasneje, junija 2014, je CDC objavil najnovejše statistične podatke o sladkorni bolezni in pred diabetesu. Ključni deli so navedeni spodaj, za dodatne informacije pa si oglejte to infografiko (vse številke se nanašajo na ZDA):