Razlika med zgornjo in spodnjo okužbo sečil

Ključne razlike - Okužba zgornjega in spodnjega sečnega trakta
 

Poglejmo si najprej kratek pregled sečil, preden se pogovorimo o razliki med okužbo zgornjih in spodnjih sečil. Sečil je cevasti sistem, ki urin z mesta proizvodnje, prenaša z ledvicami. Sečil sestavljajo dvostranski sečniki, ki se odpirajo v sečni mehur in sečnico, ki prehaja urin iz sečnega mehurja v zunanjost. Ta cevasti sistem omogoča neprekinjen prehod za pretok urina. Ta sistem je obložen s posebno vrsto epitelija, imenovanim urotelium. Ledvična medenica, ki dobiva urin iz ledvičnega tkiva in v sečevod, je znana kot Zgornji sečil. Sečnica in shramba mehurja se imenuje Spodnji sečil. Okužbe sečnice (uretritis) in mehurja (cistitis) označujemo kot okužbe spodnjih sečil. Vključenost sečil in ledvic (pielonefritis) označujemo kot okužbe zgornjih sečil. Zato je ključna razlika med okužbami spodnjih in zgornjih sečil je ki ga določajo anatomske vpletenosti. Lahko pa pride do situacij, ko je celoten trakt okužen okužbe sečil. Okužba spodnjih sečil se zlahka razširi in vključi zgornje trakte, ki povzročajo okužbo zgornjih in spodnjih sečil skupaj.

Kaj je okužba zgornjih sečil?

Okužba zgornjih sečil oz pielonefritis je resna okužba, ki včasih lahko vodi v smrt. Te okužbe so pogosto ki jih povzročajo gram-negativni bacili izvira iz črevesja. Bolniki z anatomskimi nepravilnostmi urinarnega sistema in bolniki z imunsko supresijo so nagnjeni k pielonefritisu. Klinične značilnosti so razmejene z visoko vročino in oslabitvijo. Pacient lahko postane resno bolan zaradi septikemije ali mikrobov v krvi. Te bolnike je treba sprejeti v bolnišnico in takoj po odvzemu urina in krvi v kulturo začeti z intravenskimi antibiotiki, ki pokrivajo gram-negativne bacile. Če ima bolnik obstrukcijo v izločalnem sistemu urina, bo morda potrebna vstavitev stenta. Zelo pomembno je, da se antibiotiki nadaljujejo ustrezno obdobje, saj lahko nepopolna shema povzroči ponovno okužbo in zaplete. Ko akutna faza mine, je zelo pomembno, da raziščemo osnovne vzroke in jih ustrezno zdravimo (npr. Odstranitev ledvičnih kamnov). Zapleti okužb zgornjih sečil so ledvični abscesi, akutno odpoved ledvic, kronični pielonefritis itd.

Kaj je okužba spodnjih sečil?

Okužbe spodnjih sečil oz cito-uretritis je zelo pogosta oblika okužb, zlasti pri spolno aktivnih ženskah. Ženske so bolj nagnjene k okužbam spodnjih sečil, saj imajo kratko sečnico, kar omogoča migracija kožnih organizmov zlahka v primerjavi z daljšo sečnico pri moških. Zato okužbe spodnjih sečil med moškimi kot tudi okužbe med otroki in starejšimi veljajo za pomembne. Nekateri spolno prenosljive bolezni, kot je sifilis, lahko privedejo tudi do uretritisa. Običajno so prisotna s hudimi bolečinami v spodnjem trebuhu. Okužbe spodnjih sečil je treba zdraviti s kratkimi vzroki ustreznih peroralnih antibiotikov in jih lahko obravnavamo kot ambulantno. Za preprosto okužbo spodnjih sečil niso potrebne posebne preiskave. Vendar je treba bolnike, ki se ne odzivajo na ustrezen antibiotik, pa tudi ljudi, ki se ponavljajoče okužbe, še naprej preiskati..

Kakšna je razlika med zgornjo in spodnjo okužbo sečil?

Anatomija 

Okužbe zgornjih sečil: Okužba zgornjih sečil vpliva na ledvične medenice in uretere.

Okužba spodnjih sečil: Okužba spodnjih sečil vpliva na sečni mehur in sečnico.

Vzrok

Okužbe zgornjih sečil: Okužbe zgornjih sečil večinoma povzročajo gram negativni organizmi.

Okužba spodnjih sečil: Okužbe spodnjih sečil lahko povzročijo nekateri spolno prenosljivi patogeni poleg gram negativnih bacilov in kožnih komentarjev.

Resnost

Okužbe zgornjih sečil: Okužbe zgornjih sečil so hujše.

Okužba spodnjih sečil: Okužbe spodnjih sečil so manj hude.

Simptomi

Okužbe zgornjih sečil: simptomi vključujejo bolečino v ledjih in izrazito oslabitev ledja.

Okužba spodnjih sečil: Simptomi vključujejo bolečino v spodnjem trebuhu, pekoče mokrenje in občutljivost na spodnjem delu trebuha.

Zdravljenje

Okužbe zgornjih sečil: Okužbe zgornjih sečil je treba vedno zdraviti z intravenskimi antibiotiki.

Okužba spodnjih sečil: Okužbe spodnjih sečil lahko zdravimo s peroralnimi antibiotiki, v nezapletenih primerih pa niso potrebne posebne preiskave.

Zaplet

Okužbe zgornjih sečil: Okužbe zgornjih sečil lahko končajo z akutno ledvično odpovedjo, ledvičnimi abscesi, septikemijo in smrtjo itd..

Okužba spodnjih sečil: Okužbe spodnjih sečil običajno ne vodijo do resnih zapletov.