Razlika med TMJ in trigeminalno nevralgijo

The ključna razlika med TMJ in trigeminalno nevralgijo je to pri TMJ je bolečina v temporomandibularnem sklepu, medtem ko se bolečina v trigeminalni nevralgiji pojavi v celotni porazdelitvi trigeminalnega živca.

Obrazne bolečine so zaskrbljujoče stanje za večino bolnikov. TMJ in trigeminalna nevralgija sta dva najpogostejša vzroka bolečine v obrazu. Trigeminalna nevralgija je stanje, ki nastane zaradi stiskanja trigeminalnega živca na peripontinskem območju, zaradi česar se pojavijo bolečine v obrazu na območju porazdelitve trigeminalnega živca.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je TMJ
3. Kaj je trigeminalna nevralgija
4. Primerjava ob strani - TMJ proti trigeminalni nevralgiji v tabeli
5. Povzetek

Kaj je TMJ?

Pogoji, kot so orjaški celicni arteritis, nepravilnosti ugriza in brušenje zob so običajni vzrok TMJ oz Bolečine v temporomandibularnem sklepu. Grgranje zob je pogosto pri bolnikih, ki trpijo zaradi psihičnih motenj ali anksioznih motenj. Bolečina je lahko samo v enem sklepu ali lahko vključuje oba oba sklepa.

Slika 01: Trigeminalni živec

Upravljanje

Zobna korekcija nepravilnosti je običajno zdravljenje za obvladovanje bolečine, čeprav ni bilo dokazano učinkovito. Zdravniki lahko predpišejo tudi triciklične antidepresive, kadar ni očitnih zobnih malformacij ali nepravilnosti.

Kaj je trigeminalna nevralgija?

Stiskanje trigeminalnega živca na peripontinskem ozemlju, običajno z razširjeno žilno zanko, povzroča bolečine v obrazu na območju porazdelitve trigeminalnega živca. Mladi pacienti s trigeminalno nevralgijo, multiplo sklerozo ali cerebellopontinskim kotom se soočajo s tveganjem tumorjev.

Klinične značilnosti

  • Epizode električnega šoka ali noža podobne bolečine pri porazdelitvi trigeminalnega živca. Bolečina se običajno začne v mandibularni regiji in traja nekaj sekund; nato se postopoma umiri, vendar se okreva šele po ognjevarnem obdobju spremenljivega trajanja.
  • Dejanja, kot sta pranje in britje, lahko sprožijo bolečino.

Upravljanje

Karbamazepin je običajno zdravilo, ki lajša bolečine. Lamotrigin in gabapentin sta drugi možnosti. Neuspeh zdravil, da sprožijo remisijo, je pokazatelj kirurških posegov za lajšanje stiskanja trigeminalnega živca. Nedavni napredek bioinženirske tehnologije je utiral pot mikrovaskularni dekompresiji pritiska na živec.

Kakšne so podobnosti med TMJ in trigeminalno nevralgijo?

  • Oboje je stanje, ki povzroča bolečine v obrazu.

Kakšna je razlika med TMJ in trigeminalno nevralgijo?

TMJ proti trigeminalni nevralgiji

Vzroki za temporomandibularne bolečine v sklepih so ponavadi stanja, kot so velikanski celični arteritis, nepravilnosti ugriza in brušenje zob. Vzrok trigeminalne nevralgije je stiskanje trigeminalnega živca na peripontinskem ozemlju, ki povzroča obrazne bolečine v območju porazdelitve trigeminalnega živca.
 Bolečina
Bolečina je prisotna le v temporomandibularnem sklepu. Bolečina je običajno prisotna v celotni porazdelitvi trigeminalnega živca.
Klinične značilnosti
V temporomandibularnem sklepu je boleča bolečina enostransko ali dvostransko. Gibi sklepov poslabšajo to bolečino.
  • Epizode električnega šoka ali noža podobne bolečine pri porazdelitvi trigeminalnega živca.
  • Dejanja, kot sta pranje in britje, lahko sprožijo tudi bolečino.
 Upravljanje in zdravljenje
  • Zobna korekcija nenormalnosti se ni izkazala za učinkovito.
  • Bolnik lahko jemlje triciklične antidepresive, kadar ni očitnih zobnih malformacij ali nepravilnosti.
  • Karbamazepin je običajno zdravilo za lajšanje bolečin.
  • Druge možnosti za zdravljenje z zdravili so Lamotrigin in gabapentin.
  • Če zdravila ne sprožijo remisije, je znak za kirurške posege za lajšanje stiskanja trigeminalnega živca.

Povzetek - TMJ proti trigeminalni nevralgiji

TMJ in trigeminalna nevralgija sta verjetno najpogostejša vzroka bolečine v obrazu. Ključna razlika med TMJ in trigeminalno nevralgijo je v tem, da je v TMJ bolečina le v temporomandibularnem sklepu, medtem ko se v drugem stanju bolečina širi po porazdelitvi trigeminalnega živca.

Referenca:

1. Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1. "Trigeminal Nerve" avtorja BruceBlaus - lastno delo (CC BY-SA 4.0) prek Commons Wikimedia
2. "513529" (cc0) prek Pixabaja