Sistolični proti diastoličnemu srčnemu popuščanju
Diastolično srčno popuščanje je stanje, pri katerem se pojavi prekata ne napolnite ustrezno pod normalnimi tlaki in prostorninami. Sistolično srčno popuščanje je stanje, ko srce ne črpa dobro. Oba pogoja sta v porastu. Po podatkih svetovne zdravstvene organizacije je nedavni porast ishemičnih bolezni srca in pandemije odpoved srca so posledica alkohola, kajenja in sedečega načina življenja. Ta članek bo podrobno govoril o obeh stanjih in poudaril njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, preiskave in diagnoze, prognozo, zdravljenje, ki jih potrebujejo, in razlike med sistoličnim in diastoličnim srčnim popuščanjem..
Diastolična srčna napaka
Diastolično srčno popuščanje je stanje, pri katerem se ventrikli pri normalnih pritiskih in količinah ne napolnijo ustrezno. Diastolično srčno popuščanje ima zmanjšano delovanje enega ali obeh prekata med diastolo. Tam je slaba sprostitev ventriklov in slabo polnjenje. Visok krvni pritisk, obstrukcija aortne zaklopke, starost, diabetes, konstriktivni perikarditis, amiloidoza, sarkoidoza in fibroza so znani dejavniki tveganja. V hipertenzija, Debelina levega prekata se poveča za soočanje z višjimi krvnimi tlaki. Srčna mišica se zgosti, da črpa več krvi, ko je aortna zaklopka ozka. Debelejše mišice pomenijo manjši končni diastolični volumen. Manj je polnjenja, kar vodi do slabe proizvodnje. Bolniki z diastoličnim srčnim popuščanjem so prisotni z otekanjem nog, oteženim dihanjem, distenzijo trebuha in povečanimi jetri. EKG lahko kaže hipertrofijo levega prekata.
Sistolično srčno popuščanje
Značilnosti sistoličnega srčnega popuščanja so zmanjšali sposobnost prekata, da se med sistolo krčijo. Je stanje, ko srce ne črpa dobro. Srčne komore se med diastolo ustrezno napolnijo, vendar ta ne more izstreliti krvi v aorto na silo, da bi ohranila dober krvni pritisk. Ishemična bolezen srca je najpogostejši vzrok. Srčna mišica se zdravi s brazgotino po a srčni infarkt. To brazgotinsko tkivo se ne more skrčiti tako kot ostali deli srca. Bolniki s sistoličnim srčnim popuščanjem so prisotni s slabo telesno toleranco, bolečina v prsnem košu, omotica, lahkomiselnost, slab iztok urina in hladne periferije. EKG lahko pokaže ishemične spremembe.
Sistolični proti diastoličnemu srčnemu popuščanju
• Starost, sladkorna bolezen, ishemične srčne bolezni in visok krvni tlak so znani dejavniki tveganja tako sistoličnega kot diastoličnega srčnega popuščanja.
• Oba pogoja potrebujeta enake preiskave. Ehokardiogram meri velikost srčne komore.
• Masa levega prekata se poveča v obeh pogojih.
• Med sistolo v aorto gre samo del končnega diastoličnega prekata. Pri zdravih posameznikih je več kot 65%. Izlivni delež je pri diastoličnem srčnem popuščanju normalen, medtem ko je sistolično srčno popuščanje malo.
• Angiografija lahko potrebujete ne glede na vrsto srčnega popuščanja.
• Simptomatsko sistolično in diastolično srčno popuščanje imata podobno stopnjo smrtnosti.
• Vendar je sistolično srčno popuščanje pogostejše kot diastolično srčno popuščanje.
• Visok krvni tlak je najpogostejši vzrok diastoličnega srčnega popuščanja, ishemija pa najpogostejši vzrok sistoličnega srčnega popuščanja.
• Velikost votline levega prekata se poveča pri sistoličnem srčnem popuščanju, medtem ko je diastolično srčno popuščanje normalno ali majhno.
• Debelina prekatne stene se poveča pri diastolični odpovedi, medtem ko se zmanjša sistolna odpoved.
• Slaba kontraktilna funkcija je glavna motnja v sistolični odpovedi, medtem ko sta prekomerna pasivna togost in slaba sprostitev glavni motnji pri diastolični odpovedi.
• Levi prekat širi pri sistoličnem srčnem popuščanju, medtem ko pri diastoličnem srčnem popuščanju ne, razen če je povezana ishemija.
• Pri zdravljenju sistoličnega srčnega popuščanja je bilo doseženega veliko napredka, medtem ko zdravljenje z diastoličnim srčnim popuščanjem ostaja skoraj enako.
• Kronična resinhronizacija z ali brez defibrilatorja izboljša prognozo sistoličnega srčnega popuščanja, medtem ko študije niso pokazale pomembne koristi resinhronizacije pri diastoličnem srčnem popuščanju.
• Napredno sistolično srčno popuščanje ima lahko tudi značilnosti slabega polnjenja (sestavni del diastolične odpovedi), medtem ko diastolično srčno popuščanje nima lastnosti slabega učinka (sestavni del sistolične odpovedi).
Preberi več:
1. Razlika med aortno sklerozo in aortno stenozo
2. Razlika med obvodno in odprto srčno kirurgijo
3. Razlika med sistoličnim in diastoličnim tlakom
4. Drazlika med znaki srčne aretacije in simptomom srčnega napada
5. Razlika med miokardnim infarktom in srčno aretacijo