Razlika med spinalno in epiduralno anestezijo

Spinalna epiduralna anestezija

Anestezija je način za nadziranje bolečine med operacijo z uporabo nekaterih posebnih zdravil, imenovanih „anestetiki“. V glavnem podpira uravnavanje dihanja, krvnega tlaka, krvnega pretoka ter srčnega utripa in ritma med operacijami. Anestetiki se večinoma uporabljajo za sprostitev telesa, preprečevanje bolečin in zavestno in zaspano. Anestezijo lahko razvrstimo v dve glavni tehniki; splošna anestezija in regionalna anestezija. Anesteziologi uporabljajo izraz "regionalna anestezija" za opis epiduralne in hrbtenične anestezije, saj so te tehnike omejene na določeno območje telesa. Tehnike regionalne anestezije se lahko uporabljajo kot popolni anestetiki za najrazličnejše kirurške posege na spodnjem delu trebuha ali spodnjih okončinah. Kadar pa gre za operacije spodnjega dela trebuha, lahko splošne tehnike zahtevajo tudi dopolnitev regionalnih tehnik.

Kaj je spinalna anestezija?

Spinalna anestezija je tehnika enega posnetka, ki večinoma vključuje injiciranje niza lokalnih anestetikov v subarahnoidni prostor. Običajno se za spinalno anestezijo uporabljajo majhne količine lokalnih anestetičnih zdravil. Ta tehnika uporablja fino votlo iglo s premerom le nekoliko večjim od konjske dlake. Manjši premer igle olajša postopek penetracije. Ko se anestetiki odložijo v hrbtenjačo, je določen čas (približno 2 do 3 ure), da deluje. Prednosti spinalne anestezije pred epiduralno anestezijo vključujejo nizke stroške, nizko uporabo zdravil, zanesljivost, pomanjkanje potrebe po negi katetra ali črpalk in preprostost.

Kaj je epiduralna anestezija?

Tehnike epiduralne anestezije lahko izvajamo bodisi kot en sam strel ali običajno kot kontinuirano tehniko, ki omogoča infuzijo anestetikov v epiduralni prostor. Tu se lahko uporabijo lokalna ali narkotična zdravila, odvisno od vrste operacije ali kirurških posegov. Običajno je trajanje anestezije približno 3 do 5 ur, vendar ni določenega časa, kot je spinalna anestezija.

Kakšna je razlika med spinalno in epiduralno anestezijo?

• Spinalna anestezija je preprosta, hitra in zanesljiva, epiduralna anestezija pa bolj zapletena.

• Epiduralna anestezija ima daljši čas kot spinalna anestezija. Običajno je začetek spinalne epiduralne 2 do 5 minut, medtem ko je epiduralna anestezija 20 do 30 minut.

• Spinalna tehnika potrebuje približno 2,5 do 4 ml prostornine zdravil, medtem ko epiduralna tehnika potrebuje od 20 do 30 ml. Spinalna anestezija na splošno potrebuje manj anestezijske količine kot epiduralna anestezija.

• Epiduralna tehnika omogoča anestezijo dlje časa (3–5 ur) kot spinalna anestezija (2–3 ure).

• Spinalna anestezija ima pogostejšo hipotenzijo, medtem ko ima epiduralna anestezija manj hipotenzije.

• Za spinalno anestezijo je potrebna specializirana drobna votla igla (premer le nekoliko večji od konjske dlake). Nasprotno pa je za epiduralno anestezijo potrebna večja votla igla (večja od intravenske igle za odrasle)..

• Med spinalno anestezijo v subarahnoidni prostor injiciramo lokalne anestetike. V nasprotju s tem se med epiduralno anestezijo v epiduralni prostor vstavijo lokalni anestetiki.

• Spinalna anestezija je tehnika enega posnetka, medtem ko je epiduralna anestezija lahko posamična ali kontinuirana tehnika.