Razlika med škrlatno in revmatično vročino

Ključna razlika - škrlatna Vročina proti revmatični vročini
 

Streptokoki so skupina gram-pozitivnih bakterij, ki pri ljudeh povzročajo številne nalezljive bolezni. Škrlatna vročica in revmatična vročina sta dve motnji, ki sta bili nekoč izjemno pogosti bolezenski vzroki, ki so jih neposredno ali posredno povzročile okužbe s streptokoki. Škrlatna vročica se pojavi, kadar infekcijski povzročitelj proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti antitoksinu. Revmatična vročina je vnetna bolezen, ki jo povzroči okužba s streptokoki skupine A, ki pogosto prizadenejo otroke in mlade. Vključuje se večsistemski sistem s klinično pomembnimi spremembami, ki se dogajajo v osrednjem živcu, sklepih in srcu. Čeprav ima revmatična vročina sistemski vpliv, ima škrlatna mrzlica običajno bolj lokalizirane učinke in klinične učinke. To je ključna razlika med škrlatno vročino in revmatično vročino.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je škrlatna vročica
3. Kaj je revmatična vročina
4. Podobnosti med škrlatno in revmatično vročino
5. Primerjava ob strani - škrlatna vročina in revmatična vročina v tabeli
6. Povzetek

Kaj je škrlatna vročina?

Škrlatna vročica se pojavi, kadar infekcijski povzročitelj proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti antitoksinu. Streptokoki skupine A so najpogostejši povzročitelji bolezni, ki povzročajo škrlatno vročino. Običajno se to zgodi kot epizodične okužbe, občasno pa lahko pride do epidemij v stanovanjskih krajih, kot so šole.

Klinične značilnosti

To pogosto prizadene otroke običajno 2-3 dni po okužbi faringeksa s streptokokom.

• Vročina
• Mrzlica in togost
• Glavobol
• Bruhanje
• Regionalna limfadenopatija
• Izpuščaj, ki bremeni pritisk, se pojavi drugi dan okužbe. Posplošen je, razen na obrazu, dlaneh in po približno petih dneh izpuščaj izgine z naknadno razsoljevanjem kože.
• Obraz je rdeč
• Jezik ima značilen izgled jagodnega jezika, sprva z belo prevleko, ki kasneje izgine, tako da ostane surovo svetel, rdeče "malinov jezik".
• Škrlatna vročica je lahko zapleten otitisni medij, peritonsillarni in retrofaringealni absces.

Diagnoza

Diagnoza temelji predvsem na kliničnih značilnostih in je podprta s kultiviranjem brisov grla.

Slika 01: Jagodni jezik v škrlatni mrzlici

Upravljanje

Fenoksimetil penicilin ali parenteralni benzilpenicilin sta antibiotika, predpisana za zatiranje tekoče okužbe.

Kaj je revmatična vročina?

Revmatična vročina je vnetna bolezen, ki jo povzroči okužba s streptokoki skupine A, ki pogosto prizadenejo otroke in mlade. Vključuje se večsistemski sistem s klinično pomembnimi spremembami, ki se dogajajo v osrednjem živcu, sklepih in srcu.

Sprva gre za faringealno okužbo s streptokoki skupine A, prisotnost njihovih antigenov pa sproži avtoimunsko reakcijo, ki povzroči vrsto kliničnih značilnosti, ki jih identificiramo kot revmatično vročino. Bakterija neposredno okuži noben od prizadetih organov.

Spremenjena Jonesova merila za diagnozo revmatične mrzlice

Dokazi o predhodni okužbi s streptokoki

Glavna merila

• Karditis
• Poliartritis
• Chorea
• Eritemski rob
• Podkožni vozliči

Manjša merila

• Vročina
• Artritis
• Prejšnja zgodovina revmatične mrzlice
• Zvišana raven ESR
• Levkocitoza
• Dolgotrajen interval PR na EKG

Klinične značilnosti

• Nenaden pojav vročine, bolečine v sklepih in slabo počutje
• Videz srčnih šumov
• Razvoj perikardnega izliva in kardiomegalije
• Migracijski poliartritis, ki prizadene velike sklepe, kot so kolena, komolci in gležnji
• Chorea z motnjami govora
• Prehodno roza izpuščaj z rahlo dvignjenimi robovi
• Občasno se lahko pod kožo pojavijo podkožni vozliči, ki se počutijo kot trdi udarci

Preiskave

• Gojenje brisov grla
• Merjenje ravni antistreptolizina O, ki je povišana pri revmatični vročini
• Merjenje ravni ESR in CRP, ki sta prav tako povečana
• Srčne spremembe, povezane s karditisom, je mogoče prepoznati s pomočjo EKG-ja in ehokardiograma

Upravljanje

• Preostalo okužbo s streptokokom je treba zdraviti s peroralnim fenoksimetil penicilinom. Ta antibiotik je treba dajati, tudi če rezultati v kulturi ne potrjujejo prisotnosti streptokokov skupine A.
• Artritis lahko zdravimo z nesteroidnimi antirevmatiki
• Vsako streptokokno okužbo, ki se razvije v prihodnosti, je treba zdraviti

Kakšne so podobnosti med škrlatno in revmatično vročino?

• Streptokoki lahko povzročijo oboje bolezni.
• Tako pri škrlatinki kot pri revmatični vročini se klinični pojavi pokažejo nekaj dni po predhodni streptokokni faringealni okužbi.
• Obe bolezni običajno prizadeneta otroke

Kakšna je razlika med škrlatno in revmatično vročino?

Škrlatna vročina proti revmatični vročini
Škrlatna vročica se pojavi, kadar infekcijski povzročitelj proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti antitoksinu. Streptokoki skupine A so najpogostejši povzročitelji bolezni, ki povzročajo škrlatno vročino.	Revmatična vročina je vnetna bolezen, ki jo povzroči okužba s streptokoki skupine A, ki pogosto prizadenejo otroke in mlade. Vključuje se večsistemski sistem s klinično pomembnimi spremembami, ki se dogajajo v osrednjem živcu, sklepih in srcu.
Diagnoza
Diagnoza škrlatinke v glavnem temelji na kliničnih značilnostih in je podprta s kultiviranjem brisov grla.	Preiskave, opravljene za diagnozo revmatične mrzlice, so, · Gojenje brisov grla · Merjenje ravni antistreptolizina O, ki je povišana pri revmatični vročini · Merjenje ravni ESR in CRP, ki sta prav tako povečana · Srčne spremembe, povezane s karditisom, je mogoče ugotoviti z uporabo EKG in ehokardiograma
Zdravljenje
Fenoksimetilpenicilin ali parenteralni benzilpenicilin sta antibiotika, ki sta predpisana za boj proti obstoječi okužbi.	· Preostalo okužbo s streptokokom je treba zdraviti s peroralnim fenoksimetilpenicilinom. Ta antibiotik je treba dajati, tudi če rezultati v kulturi ne potrjujejo prisotnosti streptokokov skupine A. · Artritis je mogoče zdraviti z nesteroidnimi antirevmatiki · Vsako streptokokno okužbo, ki se razvije v prihodnosti, je treba takoj zdraviti.
Klinične značilnosti
Po kliničnih značilnostih lahko opazimo škrlatno vročino, · Vročina · Mrzlica in togost · Glavobol · Bruhanje · Regionalna limfadenopatija · Drugi izpuščaj se pojavi izpuščaj, ki pritiska. Posplošuje se le na obrazu, dlani in podplatih. Po približno petih dneh izpuščaj izgine z naknadno razmaščevanjem kože. · Obraz je rdeč · Jezik ima značilen jagodni jezik, sprva z belo prevleko, ki kasneje izgine, tako da ostane surovo svetel rdeč "malinov jezik". · Škrlatna mrzlica je lahko zapleten otitisni medij, peritonsilarni in retrofaringealni absces.	Klinične značilnosti revmatične mrzlice so, · Nenadna pojav vročine, bolečine v sklepih in slabo počutje · Videz srčnih šumov · Razvoj perikardnega izliva in kardiomegalije · Migracijski poliartritis, ki prizadene velike sklepe, kot so kolena, komolci in gležnji · Chorea z motnjami govora · Prehodno roza izpuščaj z rahlo dvignjenimi robovi · Občasno se lahko pod kožo pojavijo podkožni vozliči, ki se počutijo kot trdi udarci
Simptomi
Običajno ni sistemskih manifestacij	Obstajajo večsistemske manifestacije

Povzetek - Škrlat Vročina proti revmatični vročini 

Škrlatna vročica se pojavi, kadar infekcijski povzročitelj proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti antitoksinu. Streptokoki skupine A so najpogostejši povzročitelji bolezni, ki povzročajo škrlatno vročino. Po drugi strani je revmatična vročina vnetna bolezen, ki jo povzroči okužba s streptokoki skupine A, ki pogosto prizadenejo otroke in mlade. Vključuje se večsistemski sistem s klinično pomembnimi spremembami, ki se dogajajo v osrednjem živčevju, sklepih in srcu. Za razliko od revmatične mrzlice škrlatna vročica nima nobenih sistemskih učinkov. To je razlika med škrlatno in revmatično vročino.

Prenesite PDF škrlatne mrzlice proti revmatični vročini

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, da tukaj prenesete PDF različico. Razlika med škrlatno in revmatično vročino

Referenca:

1.Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1.'Skarlatina'Ba Afag Azizova - Lastno delo, (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia