Razlika med primarno in sekundarno tuberkulozo

Primarna proti sekundarni tuberkulozi
 

Tuberkulozo ali TB povzroča mikobakterij bakterijske skupine. Gre predvsem za okužbo dihalnih poti, vendar lahko v času zmanjšane ali odsotne imunosti deluje kot oportunistična okužba in sistemska okužba. Vzročna bakterija je bacilo, krivec pa je navadno mikobakterijska tuberkuloza. Okužba se širi skozi dihalne kapljice in sputum. Pričakuje se, da je približno tretjina prebivalstva sveta okužena, vendar je večina asimptomatska, medtem ko se bodo nekatere pojavile s pozno okužbo, nekatere pa tudi z začetno okužbo. Preprečevanje možganske in sistemske okužbe poteka s cepivom BCG, ki zagotavlja zaščito. Obstajajo zdravila, ki lahko ubijejo to bakterijo in preprečijo nadaljnje širjenje. Uporaba teh zdravil je treba skrbno nadzorovati, nepotrebna uporaba pa preprečuje, da bi se pojavila večkratna TB, odporna na droge. V tem članku bomo razpravljali o dveh glavnih sortah dihalne tuberkuloze; in sicer primarno in sekundarno tuberkulozo.

Kaj je primarna tuberkuloza?

Primarna TBC je oseba, ki je izpostavljena bacilom, nato pa jo odpelje v dihala in zaužije z makrofagi, nato pa v makrofagu ubije ali leže. Nastala bodo protitelesa na bacile skozi zapoznelo reakcijo preobčutljivosti. Ta imunski odziv ustvarja nadaljnje aktivirane celice in limfocite. Ves čas se makrofagi odpeljejo v bezgavke in tam zadržijo. Imunski sistem ustvari barikado okoli bezgavk z bacili v njih. Če iz nekega razloga imunski sistem ni dovolj aktiven, se ob nočni vročini z znojem in kroničnim kašljem pojavi aktivna primarna TB. Če ne nadure, se barikadne bezgavke združijo in zadržijo kalcij, da tvorijo Ghonov fokus.

Kaj je sekundarna tuberkuloza?

Sekundarna TB je tista, kjer bolnik okužbo dobi zaradi prejšnje izpostavljenosti bacilom kdaj prej. Pacient je bil morda prej asimptomatski posameznik ali je imel okužbo in si je opomogel. Imunski sistem se ogrozi zaradi druge okužbe, zdravil ali imunskega kompromisa, kar vodi v kršitev imunološke barikade okoli mirujočih bacilov v pljučih. Tu je imunost proti bakterijam že oblikovana zaradi pretekle izpostavljenosti. Zaradi tega lahko imunska reakcija proti bakterijam povzroči pustoš v dihalih, kar vodi do krvnega gnojnega sputuma s kroničnim kašljem, izgubo teže in povišano telesno temperaturo ponoči z nočnim znojenjem itd. Če se imunski sistem ni povrnil ognjevzdržno imunsko zatiranje, potem bodo simptomi, kot so nočno znojenje, zvišana telesna temperatura in hujšanje manj, a dihalni simptomi so večji.