Pilji proti hemoroidom
Hemoroidi in piloti so ista stvar. Med kupi in hemoroidi ni nobene razlike. Včasih ljudje mislijo, da se normalne analne blazine imenujejo hemoroidi, otekle analne blazine pa imenujejo piloti. Nekateri pravijo, da so hemoroidi notranji, kupi pa zunanji. To ne drži. Hemoroidi so medicinski izraz in kup je splošni izraz. Kljub temu pa bo ta članek podrobno govoril o kupih (ali hemoroidih), pri čemer bo izpostavil njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, diagnozo, prognozo, pa tudi potek zdravljenja / vodenja, ki ga potrebujejo.
Kaj je hemoroid (ali gomile) in kateri so vzroki?
V človeškem analnem kanalu so tri analne blazine, ki se nahajajo v položaju 2, 7 in 11 ure (ko bolnik leži na položaju). Hemoroidi vsebujejo sinusoide, gladke mišice, in mehko vezivno tkivo. Ti sinusoidi se razlikujejo od žile ker nimajo gladkih mišic v svojih stenah. Sinusoidni niz je znan kot hemoroidni pleksus. Analne blazine pomagajo vzdrževati kontinenco. Med nategovanjem se razširijo na velikost, tako da se anus zadrži. Hemoroidi se pojavijo, ko je venski tlak zelo visok in ko sinusoidni kompleks pade. Pojavi se dve vrsti hemoroidov. Notranji hemoroidi nastanejo zaradi prekomerne ekspanzije superiornega hemoroidnega pleksusa. Zunanji hemoroidi izhajajo iz spodnjega hemoroidalnega pleksusa. Natančno vzrok za hemoroide ni znano; zaprtje, driska, prehrana z nizkimi vlakninami, sedeči življenjski slog, napenjanje, nosečnost, debelost, kronični kašelj in nepravilnosti medeničnega dna vodijo do hemoroidov.
Klinične značilnosti, znaki in simptomi in diagnoza hemoroidov (ali kupov)
Diagnoza hemoroidov je klinična. Znaki zunanjih in notranjih pilotov so različni. Veliko posameznikov je prisotnih z obema. Zunanji kupi so zelo boleče, če jih trombiramo. Ta bolečina traja nekaj dni. Če niso okuženi, se zdravijo spontano in pustijo kožno oznako. Notranji piloti odlikuje neboleča, sveža krvavitev po defekaciji. Kri prekriva stolčke, kaplja dol v straniščno školjko ali se vidi na toaletnem papirju. Kri se ne meša s stolčkom. Kri ni spremenjena.
Opazovanje analnega območja je primerno za diagnosticiranje zunanjih pilotov in notranjih pilotov stopnje III in IV. Zunanji kupi se pojavijo na pektinatni črti. Koža pokriva zunanjo polovico, anoderma pa njeno notranjo polovico. Te so zelo občutljive na bolečino. Notranji piloti stopnje III spustite se med napenjanjem, vendar pojdite nazaj z ročnim zmanjšanjem. Stupi IV stopnje so že zunaj in neprevodljivi. Koli II stopnje spustite se ob napenjanju in se spontano vrnite nazaj. I. stopnje so samo razširjene krvne žile brez prolapsa. Pred dokončno diagnozo je treba razmisliti o drugih anorektralnih stanjih, kot so fistula, razpoka, malignost in rektalna varica..
Zdravljenje / zdravljenje hemoroidov (ali kupov)
Konzervativno zdravljenje je indicirano pri hemoroidih prve in druge stopnje in v nosečnosti. Vključuje prehrano z veliko vlakninami, dober vnos tekočine, NSAID in počitek. Prehrana z veliko vlakninami daje v glavnem blato in zadržuje vodo v črevesju, kar pomaga pri gibanju črevesja. NSAID se ne sme uporabljati več kot 3 tedne, ker povzročajo tanjšanje kože. Kirurški posegi so navedeni, če pri konzervativnih metodah ni videti ločljivosti. Ligacija gumijastega traku vključuje nalaganje tesnega gumijastega traku 1 cm nad dentatno črto, da se prekine dotok krvi v hemoroide. Čez nekaj tednov hemoroidi odpadejo. Skleroterapija vključuje vbrizgavanje kemičnega sredstva za propad sten sinusoidov pri hemoroidih. Razširjene hemoroide lahko katericiramo z laserjem, krio in električno energijo. Hemoroidiktomija je dobra za hude primere. Transanalna ultrazvočna vodena hemoroidna dramatizacija in krčena hemoroididektomija sta dva druga pogosta postopka.
Pilji proti hemoroidom
Čeprav mnogi menijo, da so kupi in hemoroidi različni, so enaki.