Razlika med pregledom medeničnega vratu in brisom Pap

Medenični izpit vs Pap Smear
 

Pap razmaz in medenični pregled sta zelo pogosta ginekološka postopka, ki se izvajata tako na ravni pisarne kot v bolnišnicah. Pap razmaz je bolj usmerjen v preprečevanje, medtem ko je medenični pregled bolj diagnostični postopek.

Pap razmaz

Pap razmaz se opravi v dobro ženskih ambulantah za pregled rak materničnega vratu. Gre za pisarniški postopek, opravljen v aseptičnih pogojih. Ženska je postavljena na položaj litotomije z razpršenimi nogami in upognjenimi koleni. Ginekolog vstavi vagino Cusco v nožnico in jo odpre za vizualizacijo materničnega vratu. Ko je maternični vrat popolnoma izpostavljen, ginekolog vstavi lopatico z brisom brisa v maternični vrat skozi spekulum in odstrani prehodno območje materničnega vratu, da dobi dober vzorec tkiv. Prehodno območje je območje, kjer se srečujeta ektocerviks in endocerviks. To je regija, kjer se pojavijo začetne predrakave spremembe. Zbrani vzorec se razprostira na steklenem diapozitivu in konzervira v formalni fiziološki raztopini. Pozneje se bris pregleda pod mikroskopom.

Displazija, metaplazija, heterohomazija, in jedrska atipija so nekatere značilnosti, ki so jih iskali na diapozitivih. Če se odkrijejo sumljive lastnosti, je treba nujno ukrepati. Okužbe lahko povzročijo vnetne spremembe, zaradi česar je treba ponoviti razmaz v šestih mesecih po zdravljenju z antibiotiki. Če je predrakavo lezije so vidni, ponavlja se razmaz v šestih mesecih. Če je ponovitev razmaza tudi nenormalna, je nujno nujen ginekološki pregled.

Pregled medenice

Pregled medenice je ginekološki postopek, ki se opravi na skoraj vsaki ženski, ki se pritožuje zaradi ginekološkega simptoma. Gre za temeljit klinični pregled, kjer so vidne vse značilnosti ženskega reproduktivnega sistema se analizirajo. Ginekolog po pridobitvi ustreznega ustnega soglasja za pregled postavi žensko v litotomski položaj. Moški ginekolog bo za pregled potreboval žensko kapepono. Izpit vodijo informacije, pridobljene v zgodovini. Najprej se pregledajo vulve. Nato se v nožnico vstavi spekulum, da se vizualno pokažejo vaginalne stene in maternični vrat. V primeru grudice na vulvi (prolaps vaginalne stene) se lahko uporablja goba na palici za manipulacijo prolapsirane stene, da se ugotovi njen izvor. Nato se spekulum odvzame, ginekolog pa bo vagino digitalno pregledal. Cervix, adnexa, oceni se velikost maternice in druge opazne nepravilnosti.

V porodniški praksi se medenični pregled uporablja, da se ugotovi, ali medenico je primeren za porod. Symphysis pubis, ishialna hrbtenica, ishialne tuberozitete, sakralni nosni del so pomembne koščene točke medenice, ki se med digitalnim pregledom opazujejo.

Avtor: BruceBlaus, Vir: Lastno delo

Kakšna je razlika med Pap razmazom in medeničnim izpitom?

• Pap razmaz je presejalni test za odkrivanje raka materničnega vratu, medenični pregled pa protokol kliničnega pregleda.

• Z mazilom dobimo vzorec za pregled pod mikroskopom. Pregled medeničnega vratu je diagnostični postopek, ki ga lahko spremenimo glede na potrebe zdravnika.