Differkinome

Razlika med MS in Parkinsonovimi

Zdravje
Share

Ključna razlika - MS proti Parkinsonovim
  

MS in Parkinsonova bolezen sta dve bolezni, ki prizadeneta centralni živčni sistem. Multipla skleroza (MS) je kronična avtoimunska vnetna bolezen, ki jo posredujejo T-celice, in prizadene centralni živčni sistem. Po drugi strani je Parkinsonova bolezen motnja gibanja, za katero je značilen padec možganske ravni dopamina. Čeprav je MS avtoimunska motnja, imunske komponente v patogenezi Parkinsonove bolezni ni. To je ključna razlika med MS in Parkinsonovimi.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je MS 
3. Kaj je Parkinsonova bolezen
4. Podobnosti MS in Parkinsonove bolezni
5. Primerjava ob strani - MS v primerjavi s Parkinsonovimi v tabeli
6. Povzetek

Kaj je MS?

Multipla skleroza je kronična avtoimunska vnetna bolezen, ki jo posredujejo T-celice, in prizadene centralni živčni sistem. V možganih in hrbtenjači najdemo več področij demijelinizacije. Incidenca MS je večja med ženskami. MS se večinoma pojavi med 20 in 40 letom starosti. Razširjenost bolezni je različna glede na geografsko regijo in etnično poreklo. Tri najpogostejše predstavitve MS so;

  • optična nevropatija
  • demieelinacija možganskega stebla in
  • lezije hrbtenjače

Bolniki z MS so dovzetni za druge avtoimunske motnje. Tako genetski kot okoljski dejavniki vplivajo na patogenezo bolezni.

Patogeneza

T vnetni proces s celicami se pojavlja predvsem v beli snovi možganov in hrbtenjače, pri čemer nastanejo demielinacijski plaki. Plake velikosti 2–10 mm običajno najdemo v optičnih živcih, periventrikularnem predelu, žledu korpusa, možganskem steblu in njegovih možganskih povezavah ter materničnem vratu.

Pri MS periferni mielinizirani živci ne vplivajo neposredno. Pri hudi obliki bolezni pride do trajnega uničenja aksonov, kar ima za posledico progresivno invalidnost.

Vrste multiple skleroze

  • MS, ki se sproščajo in oddajajo
  • Sekundarni progresivni MS
  • Primarna progresivna MS
  • Sproščujoče progresivna MS

Skupni znaki in simptomi

  • Bolečine pri premikih oči
  • Blaga zameglitev osrednjega vida / barvna desaturacija / gosta centralna skotoma
  • Zmanjšan občutek vibracij in propriocepcija v stopalih
  • Nerodna roka ali okončina
  • Nestabilnost pri hoji
  • Uriniranje in pogostost uriniranja
  • Nevropatska bolečina
  • Utrujenost
  • Spasticity
  • Depresija
  • Spolna disfunkcija
  • Temperaturna občutljivost

V pozni MS so vidni hudi izčrpavajoči simptomi, z atrofijo vida, nistagmus, spastična tetrapareza, ataksija, znaki možganskega debla, psevdobulbarna paraliza, urinska inkontinenca in kognitivne okvare..

Slika 01: MS

Diagnoza

Diagnozo MS lahko postavimo, če je imel bolnik dva ali več napadov, ki so prizadeli različne dele osrednjega živčevja. MRI je standardna preiskava, ki se uporablja za potrditev klinične diagnoze. CT in CSF lahko opravimo, da zagotovimo nadaljnje podporne dokaze za diagnozo, če je to potrebno.

Upravljanje

Dokončnega zdravila za MS ni. Toda več imunskih modulacijskih zdravil je bilo uvedenih za spreminjanje poteka vnetne, recidivno-remitentne faze MS. Ti so znani kot zdravila za spreminjanje bolezni (DMD). Beta-interferon in glatiramer acetat sta primera takšnih zdravil. Poleg terapije z zdravili lahko splošni ukrepi, kot so fizioterapija, podpiranje pacienta s pomočjo multidisciplinarnega tima in delovna terapija, močno izboljšajo življenjski standard bolnika.

Prognoza

Prognoza multiple skleroze se razlikuje nepredvidljivo. Velika obremenitev lezije MR pri začetni predstavitvi, visoka stopnja relapsa, moški spol in pozna predstavitev so običajno povezani s slabo prognozo. Nekateri bolniki še naprej živijo normalno življenje brez navideznih prizadetosti, medtem ko nekateri lahko resno onesposobijo.

Kaj je Parkinsonova bolezen?

Parkinsonova bolezen je gibalna motnja, za katero je značilen padec možganske ravni dopamina. Vzrok za to stanje še vedno ostaja sporen. Tveganje za Parkinsonovo bolezen se s starostjo znatno poveča. Družinsko dedovanje bolezni še ni ugotovljeno.

Patologija

Pojav Lewyjevih teles in izguba dopaminergičnih nevronov v pars compacta regije substantia nigra srednjega možganov so značilne morfološke spremembe opažene pri Parkinsonovi bolezni.

Klinične značilnosti

  • Počasni gibi (bradikinezija / akinezija)
  • Počitek tremor
  • Togost udov v svinčni cevi, ki se ugotovi med kliničnim pregledom
  • Nagnjena drža in sunkovita hota
  • Govor postane tih, nerazločen in ploskovit
  • V pozni fazi bolezni lahko pacient razvije tudi kognitivne okvare

Slika 02: Parkinsonova bolezen

Diagnoza

Za natančno identifikacijo Parkinsonove bolezni ni laboratorijskega testa. Zato diagnoza temelji izključno na znakih in simptomih, prepoznanih med kliničnim pregledom. MRI slike so večino časa normalne.

Zdravljenje

Bolnika in družino je treba poučiti o stanju. Motorične simptome je mogoče omiliti z uporabo zdravil, kot so agonisti dopaminskih receptorjev in levodopa, ki obnovijo dopaminsko aktivnost možganov. Motnje spanja in psihotične epizode je treba ustrezno obvladovati.

Antagonisti dopamina, kot so nevroleptiki, lahko izzovejo simptome, podobne Parkinsonovi bolezni, v tem primeru so skupno znani kot parkinsonizem.

Kakšna je podobnost med MS in Parkinsonovimi?

  • Obe bolezni prizadeneta centralni živčni sistem

Kakšna je razlika med MS in Parkinsonovimi?

MS proti Parkinsonovim
Multipla skleroza je kronična avtoimunska vnetna bolezen, ki jo posredujejo T-celice, in prizadene centralni živčni sistem. Parkinsonova bolezen je gibalna motnja, za katero je značilen padec možganske ravni dopamina.
Vzroki
Demijelinacija živcev v možganih in hrbtenjači je patološka osnova bolezni. Parkinsonova bolezen nastane zaradi padca možganske ravni dopamina.
Klinične značilnosti
Pogosti znaki in simptomi MS so,

  • Bolečine pri premikih oči
  • Blaga zameglitev osrednjega vida / barvna desaturacija / gosta centralna skotoma
  • Zmanjšan občutek vibracij in propriocepcija v stopalih
  • Nerodna roka ali okončina
  • Nestabilnost pri hoji
  • Uriniranje in pogostost uriniranja
  • Nevropatska bolečina
  • Utrujenost
  • Spasticity
  • Depresija
  • Spolna disfunkcija
  • Temperaturna občutljivost

V pozni MS so vidni hudi izčrpavajoči simptomi optične atrofije, nistagmus, spastična tetrapareza, ataksija, znaki možganskega debla, psevdobulbarna paraliza, urinska inkontinenca in kognitivne okvare..

 Klinične značilnosti Parkinsonove bolezni so,

  • Počasni gibi (bradikinezija / akinezija)
  • Počitek tremor
  • Togost udov v svinčni cevi, ki se ugotovi med kliničnim pregledom
  • Nagnjena drža in sunkovita hota
  • Govor postane tih, nerazločen in ploskovit

V pozni fazi bolezni lahko pacient razvije tudi kognitivne okvare
Diagnoza
MRI je standardna preiskava, ki se uporablja pri diagnozi MS. Poleg tega se lahko uporabi tudi CT, odvisno od razpoložljivih zmogljivosti. Za natančno identifikacijo Parkinsonove bolezni ni laboratorijskega testa. Zato diagnoza temelji izključno na znakih in simptomih, prepoznanih med kliničnim pregledom. MRI slike so večino časa normalne.
Medicina
Pri zdravljenju MS se uporabljajo zdravila za spreminjanje bolezni, kot sta beta-interferon in glatiramer. Motorne simptome zdravimo z agonisti levodope in dopamina.
Genetska nagnjenost
Obstaja genetska nagnjenost. Ni dokazov, ki bi kazali na genetsko nagnjenost.

Povzetek - MS proti Parkinsonovim

Multipla skleroza je kronična avtoimunska vnetna bolezen, ki jo posredujejo T-celice, in prizadene centralni živčni sistem. Parkinsonova bolezen je gibalna motnja, za katero je značilen padec možganske ravni dopamina. Multipla skleroza, kot je navedeno v njeni definiciji, je avtoimunska bolezen, vendar Parkinsonova bolezen ni avtoimunska bolezen. To je glavna razlika med MS in Parkinsonovimi.

Prenesite PDF različico MS proti Parkinsonovim

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave v skladu z navedbami. Prosimo, da tukaj prenesete PDF različico Razlika med MS in Parkinsonom

Reference:

1. Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1. "Multipla skleroza" avtorja BruceBlaus (CC BY-SA 4.0) prek Commons Wikimedia
2. "Blausen 0704 ParkinsonsDisease" Pri "Medical galerija Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Lastno delo (CC BY 3.0) prek Wikimedije Commons

Zdravje
×