Razlika med lokalno in splošno anestezijo

Lokalna proti splošni anesteziji

Anestezija je medicinski postopek, pri katerem občutke bolečine odstranimo s posebnimi zdravili. Anestezija je zelo pomembna za omogočanje različnih kirurških posegov, manjših ali večjih. Pokličejo se posebej usposobljeni zdravniki anesteziologi ki anestezirajo bolnike za operacijo. Anestezija vključuje prekinitev avtonomnih telesnih funkcij za nekaj časa in vzdrževanje pacienta z zdravili, dokler operacija ni končana. Za uresničitev teh anesteziologov potrebujejo dobro znanje fiziologija in farmakologija. Anestezijo lahko razdelimo na tri komponente. To so lokalna anestezija, regionalna anestezija in splošna anestezija. V tem članku bomo razpravljali o razlikah med lokalno in splošno anestezijo.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija vključuje omrtvitev majhnega območja kože za manjši postopek ali lajšanje bolečin, ki izhajajo iz lokalnega bolezenskega stanja. Za lokalno anestezijo niso potrebni posebni pripravki; razen alergij je dovolj. Kirurški posegi, kot je prikrajšanje poškodbe, potrebujejo injekcijska zdravila za odstranjevanje občutka bolečine na mestu rane. Bolniki z analnimi razpokami ali trombozirani gomile boste morda potrebovali rektalne vložke lokalnih anestetičnih zdravil za lajšanje bolečin. Obstajajo posebna zdravila, ki odstranijo občutek z lokaliziranega področja kože. Ti se imenujejo lokalna anestetična zdravila. V starih dneh so zdravila odstranila vse občutke z območja kože. V zadnjem času so se začela uporabljati nova zdravila, ki določena občutja selektivno odstranijo.

Obstaja veliko vrst občutkov na koži. Preproste občutke so bolečina, temperatura, lahek dotik in globok pritisk. Te se prenašajo po hrbtenično-talamičnem traktu hrbtenjače. Dve točkovna diskriminacija, vibracija in občutek skupnega položaja so zapleteni občutki, ki se prenašajo do možganov vzdolž hrbtenjače hrbtenjače. Lokalni anestetiki vplivajo le na spino-talamične občutke in ne na občutke hrbtenice. Obstajajo štiri glavne vrste živce v telesu. Bolečina se prenaša vzdolž vlaken tipa C, ki so tanka, občutljiva na lokalne anestetike in odporna na pritisk. Lokalni anestetiki najprej vplivajo na bolečinska vlakna, ker so tanki. Markain, Lignokain in ksilokain so nekaj lokalnih anestetičnih zdravil.

Zapleti lokalne anestezije so redki. Nenamerno injiciranje lokalnega anestetika v an arterija, periferna vazokonstrikcija in alergije so najpogosteje poročeni zapleti.

Splošna anestezija

Splošna anestezija vključuje znižanje zavestne ravni bolnika. Za zagotovitev varne anestezije so potrebni posebni pripravki. Večina večjih operacij zahteva splošno anestezijo. Obstaja tudi nekaj operacij, ki jih lahko opravimo tudi pod regionalno anestezijo. Nekatere ginekološke operacije, kot je vaginalna histerektomija, bi bile pod splošno anestezijo lažje kot regionalna anestezija, ker ligamenti bolje se sprostite pod splošno anestezijo.

Anesteziolog pregleda bolnika pred operacijo, da ga izključi srce, pljuča, ledvica, in jetra patologij, pa tudi alergij. Grlo je treba oceniti zaradi potrebe po intubaciji. Zelo slabo, starostna skrajnost, huda bolezen srca, pljuč, ledvic in jeter lahko kontraindicirajo splošno anestezijo. Ko je pacient razglašen za primernega za splošno anestezijo, gre kirurški poseg naprej. Če želite zagotoviti prazen želodec, je čez noč post. V nasprotnem primeru se lahko hrana vrže vzdolž požiralnik in vstopijo v pljuča. Ker je bolnik v nezavesti, zaščitni mehanizmi ne delujejo, da bi dihalne poti čiste. Rezultat regurgitacija je aspiracijska pljučnica.

Zdravila kot so ketamin, propofol, dušikov oksid, halotan, natrijev tiopenton so nekatera splošna zdravila za anestezijo. Neuromuskularni blokatorji stika, kot sta suksametonij in atrakurij, ločijo živčno-mišične vezi in sprostijo bolnikove mišice, kar omogoča enostaven kirurški dostop. Ker so dihalne mišice paralizirane s suksametonijem, je nujno potrebno umetno prezračevanje skozi endotrahealno cev. Med postopkom anesteziolog natančno spremlja in vzdržuje vse vitalne skupine. Po končani operaciji se bolnik okreva s posebnimi zdravili. Odgovornost anesteziologa je zagotoviti pravilno lajšanje bolečin po operaciji. Težnja, hipoksija, hipotenzija, alergije, srce aritmije, dehidracija, in neravnovesja elektrolitov so nekaj pogostih zapletov splošne anestezije.

Kakšna je razlika med lokalno in splošno anestezijo?

• Lokalna anestezija vključuje desenzibilizacijo majhnega področja kože, splošna anestezija pa spravlja celotnega pacienta.

• Splošna anestezija zahteva posebno pripravo, medtem ko lokalna anestezija ne.

• Zapleti lokalne anestezije so redki, pri splošni anesteziji pa ni tako.

Preberi več:

Razlika med spinalno in epiduralno anestezijo