Razlika med ishemijo in infarktom

Ključna razlika - ishemija proti infarktu
 

Obstajajo vitalni dejavniki, kot sta kisik in glukoza, ki ju celice potrebujejo za preživetje. Kadar ti presnovki niso zadostno oskrbljeni, se v celicah začnejo dogajati patološke celične spremembe in če ne odpravimo celične smrti. Ishemija in infarkt sta dva takšna procesa, ki sta posledica pomanjkanja oskrbe teh vitalnih dejavnikov v celice. Mehanska obstrukcija arterije, ki ima za posledico hipoksijo, ki je osnova za ishemijo. Tudi okvara venske drenaže lahko povzroči poškodbe ishemičnega tkiva. Infarkt je postopek, pri katerem nastane območje ishemične nekroze bodisi zaradi arterijske okluzije ali zaradi oviranja venske drenaže. The ključna razlika med ishemijo in infarktom je nekroza se zgodi le pri infarktu in ne pri ishemiji.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je ishemija
3. Kaj je infarkt
4. Podobnosti med ishemijo in infarktom
5. Primerjava ob strani - Ishemija proti infarktu v tabeli
6. Povzetek

Kaj je ishemija?

Ishemija je najpogostejša oblika poškodb celic v medicini. Mehanska obstrukcija arterije, ki ima za posledico hipoksijo, je osnova za ishemijo. Tudi okvara venske drenaže lahko povzroči poškodbe ishemičnega tkiva. Za razliko od hipoksije, kjer lahko proizvodnja energije poteka z anaerobnim dihanjem, se pri ishemiji oskrba s substrati za glikolizo ne zgodi. Posledično ne obstaja le pomanjkanje kisika, ampak tudi pomanjkanje energije. Zato pride do hitrejše poškodbe celic pri ishemiji kot pri hipoksiji, ki ni povezana z ishemijo.

Mehanizem ishemije

Zaradi pomanjkanja kisika ne pride do oksidacijske fosforilacije. Obenem glikoliza zavira pomanjkanje substratov. Kot rezultat tega ni dovolj ATP za vzdrževanje celičnih ionskih črpalk. To povzroči neravnovesje elektrolitov v celici.

Celične spremembe, povezane z ishemijo

• Disperzija citoskeleta in nastanek mehurjev
• Videz mielinskih figur v celicah iz degenerirajočih celičnih membran
• Oteklina mitohondrijev
• Razširitev ER

Te spremembe so reverzibilne, če se hipoksija popravi v 30-40 minutah od začetka ishemije.

Slika 01: Ishemija spodnjih okončin

Celična smrt pri ishemiji v glavnem nastopi z aktivacijo apoptotične poti in nekrozo. Celične organele postopoma degenerirajo in prihaja do izliva celičnih encimov v zunajcelični prostor. Zunajcelične makromolekule začnejo vstopati v celico. Konec mrtvih celičnih mas nadomeščajo mielinski liki, ki so sestavljeni iz fosfolipidov.

Kaj je infarkt??

Infarkt je postopek, pri katerem nastane območje ishemične nekroze bodisi zaradi arterijske okluzije ali zaradi oviranja venske drenaže.

Vzroki za infarkt

• Arterijska tromboza in embolija
• Krvavitev v ateromatozno ploščo
• Stiskanje arterije s tumorjem
• Vaskularna torzija
• Čeprav lahko venska obstrukcija povzroči krčenje, se najpogosteje konča kot preobremenjenost, ki zlasti prizadene žile z le eno efektivno veno.

Rdeči infarkti

Pojavijo se z vensko okluzijo v ohlapnih, gobastih tkivih, v tkivih z dvojnim obtokom in v tkivih, ki imajo preobremenjeno mrežo žil.

Beli infarkti

Pojavijo se zaradi okvare arterije v trdnih organih s končno arterijsko oskrbo.

Septični infarkti

Kolonizacija mikrobov v nekroziranih tkivih tvori septične infarkte.

Dejavniki, ki vplivajo na nastanek infarktov

• Anatomija žilne oskrbe prizadete regije
• Stopnja okluzije
• Ranljivost tkiv na hipoksijo
• hipoksemija

Slika 02: Infarkt

Infarkti v skoraj vseh organih telesa, razen v možganih, povzročijo koagulacijsko nekrozo. Kršitev v možganih povzroči utekočutno nekrozo.

Kakšne so podobnosti med ishemijo in infarktom?

• Poškodba tkiv se pojavi ob obeh priložnostih
• Hipoksija je glavni vzrok za ishemijo in infarkt

Kakšna je razlika med ishemijo in infarktom?

Ishemija proti infarktu
Ishemija je najpogostejša oblika poškodb celic v medicini. Mehanska obstrukcija arterije, ki ima za posledico hipoksijo, je osnova za ishemijo. Tudi okvara venske drenaže lahko povzroči poškodbe ishemičnega tkiva.	Infarkt je postopek, pri katerem nastane območje ishemične nekroze bodisi zaradi arterijske okluzije ali zaradi oviranja venske drenaže.
Nekroza
Nekroza ne poteka.	Pojavi se nekroza.

Povzetek - Ishemija proti infarktu

Ishemija je najpogostejša oblika poškodb celic v medicini. Mehanska obstrukcija arterije, ki ima za posledico hipoksijo, je osnova za ishemijo. Tudi okvara venske drenaže lahko povzroči poškodbe ishemičnega tkiva. Po drugi strani pa je infarkt mogoče opredeliti kot postopek, pri katerem nastane območje ishemične nekroze bodisi zaradi okvare arterije bodisi zaradi oviranja venske drenaže. Razlika med tema dvema patološkima procesoma je nekroza tkiv, ki se pojavi le pri infarktu in ne pri ishemiji.

Prenesite PDF različico Ishemia proti infarktu

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, naložite PDF različico tukaj Razlika med ishemijo in infarktom

Referenca:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas in Nelson Fausto. Robbins in Cotran patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Natisni.

Vljudnost slik:

1.'Ischemia'By Jmh649 (James Heilman, M.D.). - Lastno delo., (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia 
2. „anatomija srčnega napada“ ravindra gandhija (CC BY-SA 2.0) prek Flickr