Razlika med KVČB in IBS

IBD proti IBS | Vnetna črevesna bolezen in sindrom razdražljivega črevesa

Dva izraza, KVČB in IBS, o katerih bomo razpravljali v tem razdelku, sta poimenovani nekoliko podobno, zato sta zaradi tega večino primerov zamenjeni tudi z ne tako jasnim poreklom in strategijami zdravljenja, ki se uporabljajo za njihovo obvladovanje. Oboje je stanje, ki povzroča veliko neprijetnosti in lahko vodi do življenjsko nevarnih zapletov in lahko zahteva kirurško zdravljenje. Obe imata veliko psiholoških vplivov in ju je treba upravljati v ustreznem okviru, da se zmanjša neskladnost in s tem povezani nepotrebni zapleti. KVČB ali vnetna črevesna bolezen in IBS, sindrom razdražljivega črevesja, sta obolenji, ki prizadeneta prebavila. Primerjamo jih lahko pri etiologiji, patofiziologiji, simptomih, zapletih, obvladovanju in spremljanju. Čeprav imata oba veliko globino za razpravo, bomo tukaj razpravljali o osnovnih načelih.

KVČB (vnetna črevesna bolezen)

KVČB je avtoimunska bolezen, pomešana s prekomerno aktivnostjo citokinov, z dvema glavnima pod diagnozama, to je ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Debelo črevo vpliva na vse dele prebavil. Ti dve vrsti se razlikujeta po globini nagnjenosti sluznice in vzorcu porazdelitve na sami sluznici, od neprekinjenih do preskočenih območij z videzom. Pojavijo se z bolečinami v trebuhu, bruhanjem, drisko, rektalno krvavitvijo, hudimi krči, izgubo telesne teže in z dodatnimi črevesnimi manifestacijami, kot so artritis, pioderma gangrenosum, uveitis, sklerozirajoči holangitis itd. Povezani so s tveganjem prehranske pomanjkljivosti in tveganjem pri malignosti. Upravljanje poteka s steroidi za obvladovanje vnetja, zaviranje imunskega sistema za vzdrževanje in operacijo, če je potrebno resecirati odsek prizadetega črevesja. To stanje v življenju povzroča slabo kakovost zaradi izbruhov, potrebe po rednih zdravilih in možnosti hudih zapletov.

IBS (sindrom razdražljivega črevesa)

IBS, diagnoza izključenosti, je običajno povezana po okužbi po stresnem življenjskem dogodku brez drugih pomembnih zdravstvenih kazalcev. Obstaja množica dejavnikov tveganja, vendar brez posebnega vzročnega mehanizma. Večina sumi na psihogeni izvor, ki ga dopolnjuje nevrogena občutljivost na raztezanje v črevesju. Simptomi tega stanja so lahko od blage do hude in so ponavadi spekter zaprtja, driske, trebušnih krčev, prekomernega nagona k defekaciji itd. Ti so običajno pogostejši po obroku in bodo imeli vrhove in korita ter zmanjšali po gibanju črevesja. To običajno ni povezano s kakršnimi koli zapleti, upravljanje pa temelji na preprečevanju poslabšanja gibanja črevesja ter obvladovanju simptomov gibljivosti črevesja in obvladovanju bolečine v trebuhu.

Kakšna je razlika med KVČB in IBS?

Tako KVČB kot IBS se pojavljajo v spremembi gibljivosti črevesja in izgubi apetita. Za izključitev zlovešnih patologij so potrebne posebne preiskave. Oba bi se pritoževala zaradi driske, distenzije, bolečine v trebuhu in sluzi. Simptomi se poslabšajo pri menstruaciji in so povezani s fibromialgijo, tesnobo in depresijo. KVČB je avtoimunsko stanje, medtem ko je IBS etiologija; še vedno zajet v skrivnostnost in mislil je, da združuje živčno-mišične in psihogene sposobnosti. Pri IBS ni vidnih patologij, medtem ko KVČB ustvari veliko veliko patoloških sprememb v črevesju. IBS ima izmenično drisko in zaprtje, medtem ko KVČB ne. KVČB je prisotna z rektalnimi krvavitvami, fistulo, strikture itd. IBS nima dodatnih črevesnih manifestacij, vendar IBD ima. KVČB se zaplete z boleznimi jeter, osteoporozo in rakom debelega črevesa.

Obe stanji s spremenjeno črevesno navado povzročata velike prepire in samo IBD se lahko zaplete v življenjsko nevarne dogodke, če ni pravilno obvladano. Sami IBS ne povzročajo nič večjega kot nadloga, a dolgoročno lahko povzročijo psihične in prehranske težave.