Razlika med hernijo in hemoroidom

Ključna razlika - Hernija proti hemoroidu
 

Kila je izboklina organa ali dela organa zaradi okvare v steni votline, znotraj katere se nahaja, v nenormalen položaj. Hemoroidi so lahko definirani kot pregib sluznice in podkožne sluznice, ki vsebuje varikozne pritoke zgornje rektalne vene in končni odsek zgornje rektalne arterije. Kot jasno navajajo njihove definicije, pri hemoroidih vrečka vsebuje krvne žile, pri hernijah pa se vrečica napolni z bodisi organi bodisi z deli organov. To je ključna razlika med kilo in hemoroidom.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je hernija 
3. Kaj je hemoroidi
4. Primerjava ob strani - Hernija proti hemoroidu v obliki tabele
5. Povzetek

Kaj je kila?

Kila je izboklina organa ali dela organa zaradi napake v steni votline, znotraj katere se nahaja, v nenormalen položaj. V večini primerov se te nepravilnosti, ki se pojavijo zaradi anatomskih napak, pojavijo kot divertikule peritonealne votline in so zato pokrite s plastjo parietalnega peritoneuma.

Vrste kile

Obstajajo različne sorte kile, kot so,

  • Inguinal
  • Stegnenica
  • Umbilikalna in para popkovinska
  • Incizijski
  • Ventral
  • Epigastrična

Slika 01: Ingeninalna kila

Etiologija

Kot smo že omenili, so anatomske slabosti v peritonealni votlini vzrok za kile. Te pomanjkljivosti so lahko posledica prirojenih ali pridobljenih dejavnikov.

Obstojnost procesus vaginalis in nepopolno zapiranje popkovnične brazgotine sta najpogostejša prirojena vzroka kile.

Iatrogeni vzroki, kot je slaba tehnika, ki ji sledi zapiranje kirurškega zareza, lahko oslabijo sosednje območje stene peritonealne votline in povečajo ranljivost kile. Včasih med kirurškimi posegi lahko pride do okvare živcev, kar ima za posledico paralizo mišic, ki jih inervirajo. Tudi to je lahko vzrok kile.

Drugi sekundarni vzroki hernije

  • Kronični kašelj
  • Kronično zaprtje
  • Nosečnost
  • Razteg trebuha kot pri ascitesu
  • Šibke trebušne mišice v pogojih, kot so debelost in rak kaheksija

Kile lahko glede na naravo razvrstimo v tri glavne skupine kot,

  • Zmanjšanje
  • Neuklonljivo
  • Strangulated

Znižljive kile

Vsebino hernialne vrečke lahko potisnemo nazaj v peritonealno votlino.

Klinične značilnosti

  • Brezbolna gruda, ki izgine pri ležanju

Neuničljive kile

Vsebine ni mogoče potisniti v peritonealno votlino zaradi nastanka adhezij med hernialno vrečko in strukturami znotraj nje.

Klinične značilnosti

  • Običajno asimptomatsko

Strangulated kila

Zadavljenje hernialnega vrečka je najtežji zaplet, ki je povezan s kilami. To ogroža oskrbo s krvjo v organih in drugih strukturah, zaprtih v vreči. Posledična hipoksija in kopičenje presnovnih odpadkov povzročata močno bolečino. Če se neobdelana vreča lahko zlomi, odpadne snovi pa lahko povzročijo septikemijo.

Kaj so hemoroidi?

Z anatomske perspektive lahko hemoroide definiramo kot pregib sluznice in podkožne sluznice, ki vsebuje razvejane pritoke zgornje rektalne vene in terminalne veje zgornje rektalne arterije.

Anatomske osnove

Analni kanal je sestavljen iz treh blazin, sestavljenih iz sluzničnih in podkožnih komponent. Podkožna plast analnega kanala ima veliko prekrvavitev prek mreže kapilar in drugih drobnih krvnih žil. Te krvne žile se lahko preobremenijo in razširijo, kar ima za posledico nenormalno širitev analnih blazin v lumen analnega kanala, ki ga prepoznamo kot hemoroide.

Notranji hemoroidi

Raznolike pritokov nadrealne rektalne vene, prekrite s sluznico, so znane kot notranji hemoroidi ali piloti. Pritoki, ki ležijo v 3 ', 7' in 11 'položaju, če jih gledamo v položaju litotomije, so še posebej ranljivi, da bi dobili hemoroide. Vrhunska rektalna vena je brez ventila in ne more nadzirati pretoka krvi skozi njo. Poleg tega se nahaja na najbolj zanesljivem območju kapilarne mreže analnega kanala. Ti dejavniki, ki prispevajo, še povečajo ranljivost tega območja, da dobi hemoroide.

Obstajajo tri stopnje notranjih hemoroidov.

  • Prva stopnja - gomile ostanejo znotraj analnega kanala
  • Druga stopnja - piloti se med defekacijo iztisnejo iz analnega kanala, vendar se pozneje vrnejo v normalen položaj
  • Tretja stopnja - gomile ostanejo zunaj analnega kanala

Notranji hemoroidi ne povzročajo nobenih bolečin, ker jih innervirajo avtonomni aferentni živci.

 Vzroki

  • Družinska anamneza hemoroidov
  • Vsaka bolezen, ki povzroča portalno hipertenzijo
  • Kronično zaprtje

Zunanji hemoroidi

Zunanji hemoroidi so varikozitete spodnje rektalne vene v njenem poteku vzdolž analnega roba. Te venske malformacije pokrivajo sluznica spodnje polovice analnega kanala ali koža, ki prekriva anorektalno regijo. Za razliko od notranjih hemoroidov se zunanji hemoroidi inervirajo veje spodnjega rektalnega živca in so zato izredno boleči in občutljivi. Pogosti zapleti so tromboza zunanjih hemoroidov in njihova kasnejša razjeda.

Pojav hemoroidov pri bolniku, mlajšem od 20 let, je zelo malo verjeten.

Slika 02: Notranji in zunanji hemoroidi

Simptomi

  • Na rektalno krvavitev
  • Prisotnost otipljive grudice na analnem robu
  • Občutek, da nekaj izhaja iz anusa po defekaciji.
  • Pruritus
  • Pojavijo se lahko značilnosti anemije pomanjkanja železa zaradi izgube krvi

Kakšna je razlika med hernijami in hemoroidi?

Hernija proti hemoroidom

Kila je izboklina organa ali dela organa zaradi napake v steni votline, znotraj katere se nahaja, v nenormalen položaj. Hemoroidi lahko definiramo kot gubo sluznice in submukoze, ki vsebuje varikozne pritoke zgornje rektalne vene in končni odsek zgornje rektalne arterije.
Sac
V vrečki so organi ali deli organov. V vrečki so krvne žile.

Povzetek - Hernija proti hemoroidom

Hernije so pogosto stanje na kirurških oddelkih. So izrastki organa ali dela organa zaradi napake v steni votline, znotraj katere se nahaja, v nenormalen položaj. Po drugi strani so hemoroidi guba sluznice in podkožne sluznice, ki vsebujejo varikozne pritoke zgornje rektalne vene in končno vejo zgornje rektalne arterije. Zato pri hernijah vreča vsebuje organe ali dele organov, medtem ko pri hemoroidih vrečka vsebuje samo krvne žile. To je osnovna razlika med kilo in hemoroidom.

Prenesite PDF različico Hernias vs Hemorrhoids

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med hernijo in hemoroidom

Reference:
1. Ellis, Harold in sod. Splošna kirurgija: predavanja. Chicester, Wiley, 2011.
 Vljudnost slik:
1. "Notranji in zunanji hemoroidi" WikipedianProlific in Mikael Häggström - Datoteka: Hemorrhoid.png WikipedianProlific (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia 2. "Inguinalhernia" s strani Nacionalnih zdravstvenih inštitutov (Public Domain) prek Commons Wikimedia