Razlika med gigantizmom in akromegalijo

Gigantizem proti akromegaliji
 

Gigantizem in akromegalija sta dve motnji z istim mehanizmom bolezni in nekoliko podobnimi predstavitvami. Čeprav imata enak mehanizem bolezni, imata popolnoma drugačen rezultat zgolj zaradi starosti nastanka. Gigantizem je posledica, če se mehanizem bolezni začne v otroštvu. Akromegalija je posledica, če se mehanizem bolezni začne po puberteti. Ta članek bo obravnaval mehanizem bolezni in klinične značilnosti, simptome, vzroke, preiskave in diagnoze ter napovedi akromegalije in gigantizma ter razliko med obema motnjama.

Pred puberteto skoraj vse kosti v telesu zrastejo v dolžino, širino, težo in moč. Po puberteti se rast po izlivu rasti upočasni in ustavi okoli 24. in 26. leta starosti. Rastoče regije dolgih kosti se imenujejo epifiza. V puberteti se zaradi učinka spolnih hormonov epifize zlijejo. Po tem zraste le nekaj kosti v telesu. Molekularna razlaga pojava pravi, da je rast posledica prekomernega izločanja ali učinka inzulina kot rastni faktor. Človeška rast je pod nadzorom hormonov hipofize. The hipotalamus izloča hormon, imenovan rastni hormon, ki sprošča hormon. Deluje na anteriorna hipofiza in sproži izločanje Rastni hormon. Rastni hormon deluje na kostno epifizo, ki sproži rast kosti. Inzulinu podoben rastni faktor je molekula, ki nastane v telesu in deluje hitro na kostne epifize delitev celic in rast kosti. Glede na te molekularne odnose so bili opredeljeni trije glavni mehanizmi. Hipotalamus, ki izloča prekomerne količine rastnega hormona, sprošča hipofiza sprednje količine rastnega hormona, in prekomerna proizvodnja insulina, ki veže beljakovine rastnega faktorja, ki podaljša delovanje IGF, so trije široko sprejeti mehanizmi bolezni. Večino časa je prekomerna rast posledica hipofize iz hipofize rastnega hormona. Vendar pa lahko v nekaterih primerih, kot so McCune Albright sindrom, nevrofibromatoza, tuberozna skleroza in multipla endokrina neoplazija tipa 1, lahko pride tudi do prekomerne rasti..

Tako gigantizem kot akromegalija imata nekoliko podobne predstavitve. Oba stanja imata lahko glavobol zaradi izločanja hormonov hipofize tumorjev. Motnje vida so pogoste zaradi pritiska tumorja hipofize na optični chizam. Oba stanja lahko povzročijo prekomerno potenje, blago do zmerno debelost in osteoartritis. Oba pogoja potrebujeta Rastni hormon rast, CT možganov, raven prolaktina v serumu, krvni sladkor na tešče testiranje. Somatostatin v antigenerativnem hormonu in je zelo učinkovit proti presežku rastnega hormona. Dopamin agonisti in operacija so druge možnosti.

Gigantizem je posledica, če se mehanizem bolezni začne v otroštvu. Gigantizem je izredno redek; doslej so poročali le o 100 primerih. Gigantizem se lahko začne v kateri koli starosti pred epifizno fuzijo v puberteti. Odlikuje ga glavobol, motnje vida, debelost, bolečine v sklepih in prekomerno potenje. Stopnje umrljivosti gigantizma v otroštvu niso znane zaradi majhnega števila primerov.

Akromegalija je rezultat, če se mehanizem bolezni začne po puberteti. Akromegalija je pogostejša od gigantizma. Akromegalija se začne okoli 3. ure^rd desetletje. Akromegalija ima tudi podobne simptome kot gigantizem, vendar se pojavijo šele kasneje v življenju. Akromegalija ima umrljivost dva- do trikrat večja od splošne populacije.

Kakšna je razlika med akromegalijo in gigantizmom?

• Akromegalija je pogostejša od gigantizma. Gigantizem je izredno redek. Do zdaj so poročali le o 100 primerih.

• Stopnje umrljivosti gigantizma v otroštvu niso znane zaradi majhnega števila primerov. Akromegalija ima umrljivost dva- do trikrat večja od splošne populacije.

• Gigantizem se lahko začne v kateri koli starosti pred epifizno fuzijo v puberteti. Akromegalija se začne okoli 3. desetletja.

• Gigantizem odlikuje prekomerna višina, medtem ko akromegalija pretirano raste spodnja čeljust, jezik in konci prstov.