Differkinome

Razlika med GERD in kislinskim refluksom

Zdravje
Share

Ključna razlika - GERD vs Acid Reflux
  

Kislinski refluks in GERD (Gastro ezofagealna refluksna bolezen) sta dva povezana stanja. Kislinski refluks je povratni tok želodčnih kislin v požiralnik. Ko to stanje napreduje v naprednejšo fazo, kjer je znaten nivo refluksa želodčne kisline v požiralnik, je to stanje opredeljeno kot GERD. Ključna razlika med GERD in kislinskim refluksom je v tem GERD velja za patološko stanje, medtem ko refluks kisline ni.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je kisli refluks
3. Kaj je GERD
4. Podobnosti med GERD in kislinskim refluksom
5. Primerjava drug ob drugem - GERB proti kislemu refluksu v tabeli
6. Povzetek

Kaj je kisli refluks?

Želodčne kisline lahko zaradi različnih razlogov regurgistirajo v spodnji požiralnik. To se lahko zgodi kateri koli osebi in ne velja za patološko stanje.

Kaj je GERD?

Gastro ezofagealna refluksna bolezen (GERD) nastane zaradi refluksa želodčne vsebine v spodnji požiralnik. Čeprav je refluks kisle vsebnosti želodca pogost pojav, ki se pojavlja pri skoraj vseh, oslabitev gastroinfuznega sfinktra poveča količino želodčnega refluksa na pomembno raven, kar na koncu povzroči GERD.

GERB je bil prepoznan kot bolezen, povezana z življenjskim slogom, ki jo pogosto opažamo med ljudmi, ki so sprejeli "zahodni tip" življenjskega sloga.

Dejavniki tveganja

  • Dieta z veliko maščob in malo vlaknin
  • Sedentarni življenjski slog
  • Debelost
  • Kajenje

Ponavljajoča izpostavljenost želodčnim kislinam poškoduje sluznico požiralnika, poškodovane celice pa se nadomestijo z regeneracijo. To povečuje tveganje za adenokarcinom ezofagea.

Simptomi

  • Tipični simptomi - opeklina srca, regurgitacija
  • Atipični simptomi - bolečine v trebuhu, bolečine v prsih, kronični kašelj, hripavost, astma, po kapanju iz nosu

V nekaterih primerih je mogoče imeti asimptomatski GERD, kadar pacient kljub nenehnim poškodbam požiralnika požiralnika nima nobenih simptomov.

Slika 01: GERD

Diagnoza

Refluks kisline v spodnji požiralnik se meri objektivno s postavitvijo pH sonde na spodnji konec požiralnika. Meritve se izvajajo v obdobju 24 ur. Funkcijo spodnjega ezofagealnega sfinktra ocenjujemo z manometrijo. V primeru netipične predstavitve je treba izključiti druge možne vzroke, kot so ishemične bolezni srca.

Refluksne spremembe v skvamoznem epiteliju

Skvamozni epitelij požiralnika se vname kot posledica večkratne izpostavljenosti želodčnim kislinam. Bazalnocelična hiperplazija in intraepitelni eozinofili so značilne mikroskopske značilnosti. Močno vnetje lahko povzroči erozije in razjede.

Zapleti

  • Kratkoročno

Ezofagitis - lezije se razlikujejo glede na stopnjo vnetja. Prisotnost razjed in erozije se lahko kaže kot melena ali hematemeza. Zdravljenje razjed s fibrozo lahko povzroči strikture okoli požiralnika sfinktra, kar omeji njegovo kontraktilnost.

  • Dolgoročno

Ezofagitis
⇓
Žlezasta metaplazija srčnega tipa
⇓
Metaplazija črevesnega tipa (Barrett požiralnik)
⇓
Žlezasta displazija
⇓
Adenokarcinom

Biopsija je ključna za diagnozo Barrettovega požiralnika. Prisotnost Barrettovega požiralnika eksponentno poveča tveganje za adenokarcinom.

Endoskopski videz GERD

  • Običajno se vneta sluznica zdi eritematozna in edematozna. S hudim vnetjem je mogoče tudi erozije in razjede. Zaceljene razjede lahko ustvarijo strikture.
  • Ko se pojavi žlezasta metaplazija, se skvamozni epitel pojavi bledo roza, intervenirajoči stolpni epitelij pa se pojavi žametno.

 Kakšne so podobnosti med GERD in kislinskim refluksom?

Glavni refluks želodčnih kislin v spodnji požiralnik je vzrok za GERB in refluks kisline.

Kakšna je razlika med GERD in kislinskim refluksom?

GERD proti kislemu refluksu
Obsežna regurgitacija želodčnih kislin v spodnjem požiralniku nad določeno pomembno stopnjo je opredeljena kot GERD. Kisli refluks je regurgitacija želodčne kisline. Je povratni tok želodčnih kislin v požiralnik.
Patološko stanje
To velja za patološko stanje. To se ne šteje za patološko stanje.

Povzetek - GERD vs Acid Reflux

Kislinski refluks je danes postal izredno pogost pogoj. Če se ne držite dnevnega načrta vadbe, so k večji pogostnosti tega stanja prispevali sedeči in zaseden življenjski slog, skupaj s hitro hrano, ki jo ljudje uživajo v veliki meri. Ko to stanje napreduje v naprednejšo fazo, kjer je znaten nivo refluksa želodčne kisline v požiralnik, je to stanje opredeljeno kot GERD. To je razlika med GERD in kislinskim refluksom.

Prenesite PDF različico GERD vs Acid Reflux

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med GERD in Acid Reflux.

Reference:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas in Nelson Fausto. Robbins in Cotran patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Natisni.

Vljudnost do slike:

1. "GERD" avtor BruceBlaus - Lastno delo (CC BY-SA 4.0) prek Commons Wikimedia

Zdravje
×