Razlika med žolčnimi kamni in ledvičnimi kamni

Žolčni kamni proti ledvičnim kamnom
 

Tako ledvice kot žolčnik lahko dobijo kamne. Čeprav so mehanizmi nekoliko podobni, je predstavitev ledvičnega kamna in žolčnega kamna precej drugačna. Ta članek bo obravnaval, kaj so ledvični kamni in žolčni kamni, ter razlike med njimi podrobno poudarjajo njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, dejavnike tveganja, teste in diagnozo, prognozo, pa tudi potek zdravljenja / upravljanja, ki jih potrebujejo.

Kaj so ledvični kamni?

Ledvice kamni so sestavljeni predvsem iz kristalnih agregatov. Kamni se tvorijo v zbiralnih kanalih in jih je mogoče odložiti kamorkoli od ledvic medenico do sečnice. 0,2% svetovne populacije ima ledvične kamne. Pojavlja se večinoma v tretjem do petem desetletju. Ledvični kamni so pri moških pogostejši kot pri samicah. Dehidracija, okužbe sečil, povečan serumski kalcij, velik prehranski vnos oksalatov, bolezni tankega črevesa ali resekcija, ledvična tubularna acidoza in zdravila povečajo tveganje za nastanek ledvičnih kamnov. 40% kamnov je izdelanih iz kalcijevega oksalata. Kalcijev fosfat (13%), trojni fosfat (15%), oksalat / fosfat (13%), sečna kislina (8%), cistein (3%) in mešani kamni (6%) predstavljajo ostalo.

Ledvični kamni so lahko asimptomatske ali pa so prisotne z različnimi simptomi. Ledvični kamni povzročajo bolečine v ledjih. Kamni v sečnici povzročajo bolečine v bokih, ki sevajo od ledja do dimelj. Kamni mehurja povzročajo bolečino med uriniranjem. Kamen v sečnici povzroča bolečino in nizek pretok. Kamni se lahko okužijo. Okužbe mehurja povzročajo vročino, boleče uriniranje, kri, obarvan s krvjo in pogosto uriniranje. Pilonelonefritis povzroča vročino, slabost, bruhanje in bolečine v ledjih. 

Urin lahko vsebuje gnojne celice, rdeče krvne celice in kristale. Kultura urina lahko povzroči povzročitelj. Če je delovanje ledvic ogroženo, visoka sečnina v krvi in kreatinin lahko tam. Polna krvna slika lahko kaže tudi značilnosti okužbe.

S kamni, ki med napadi ne povzročajo oviranja, je mogoče upravljati konzervativno. Povečanje vnosa tekočine poveča tvorbo urina. Urin lahko kamen odplakne, če je dovolj majhen. Večji kamni se lahko razdrobijo z litotripsijo zunaj telesnega udara ali operacijo. Antibiotik zdravljenje sočasnih okužb.

Kaj so žolčni kamni?

Jetra proizvaja in sprošča tekočino, imenovano žolč, da pomaga pri prebavi. Glavna funkcija žolčnik je shranjevanje in koncentriranje tega žolča, ki pomaga pri prebavi in ​​absorpciji maščob in maščob, topnih v maščobi v tankem črevesju in pri izločanju odpadnih produktov.Bile vsebujejo holesterol, pigmente in fosfate. Če so koncentracije le-teh različne, lahko nastanejo različne vrste kamna. Pigmentni kamni so majhne, ​​drobljive in nepravilne. The najpogostejši vzrok pigmentnih kamnov je povečana razgradnja krvnih celic.  Kamni v holesterolu so velike in samotne. Pogosto se pojavljajo pri debelih starih samicah. Mešani kamni so večplastni.

Skoraj 8% prebivalcev, starejših od 40 let, dobi žolčne kamne, 90% pa jih je brez simptomov. Kadilci in nosečnice pogosto dobijo simptomatske žolčne kamne. Žolčni kamni lahko privedejo do vnetja žolčnika, žolčnih kolik, pankreatitis in obstruktivna zlatenica. Akutni holecistitis sledi udarcu kamna na vratu žolčnika. Posledica tega so nenehne bolečine v desnem zgornjem trebuhu, bruhanje, slabost in vročina.

Krvni test predstavlja povišano število belih krvnih celic. Ultrazvočni pregled prikazuje odebeljeno steno žolčnika, tekočino okoli žolčnika in kamne. Kronični holecistitis povzroči nejasne bolečine v trebuhu, trebušno distenzijo, slabost, nadutost, refluks in želodčne razjede. Kolecistektomija po remisiji kronično vnetje je priporočeno zdravljenje.

Kakšna je razlika med ledvičnimi kamni in žolčnimi kamni?

• Žolčni kamni so pogostejši od ledvičnih kamnov.

• Ledvični kamni so večinoma sestavljeni iz kalcijevih soli, medtem ko žolčnih kamnov ni.

• Ledvični kamen prizadene mlajšo populacijo, medtem ko se žolčni kamni pojavljajo pri osebah, starih 40 let.

• Žolčni kamni so prisotni z desnimi bolečinami v zgornjem trebuhu, ledvični kamni pa so v bolečinah v ledjih.

• Predstavitev se razlikuje glede na mesto kamna v sečilih, medtem ko so vsi žolčni kamni na splošno s podobnimi lastnostmi.

• Oba stanja potrebujejo antibiotike.

• Oboje je mogoče obvladovati konzervativno ali agresivno glede na klinično stanje.

Morda vas bo zanimalo tudi branje:

1. Razlika med akutno in kronično ledvično odpovedjo

2. Razlika med ledvično in bolečino v hrbtu

3. Razlika med dializo in ultrafiltracijo

4. Razlika med nefrologom in urologom