Differkinome

Razlika med Fistulo in Shuntom

Zdravje
Share

Kaj je Fistula in Shunt?

Oba sta zasnovana za vaskularni dostop

Fistula

AV fistula se kirurško ustvari s povezovanjem arterije z veno. Postavljen je v zapestje, nadlaket ali podlaket. Ustvarjen je zato, da povzroča dodaten pritisk s pritiskom na povečanje pretoka krvi v vene, zaradi česar je močnejši in večji, s čimer se ustvari enostaven dostop žil do krvnih žil.

Shunt

Sant je majhen prehod, ustvarjen umetno in nameščen v možganih s kirurškim posegom, ki omogoča gibanje tekočine iz enega dela telesa v drugega. Narejena je iz sintetične cevi, predorene pod kožo, ki ustvarja povezavo med arterijo in veno in ponuja dostop do igle za namestitev na dializo.

Razlika med Fistulo in Shuntom

Opis

Fistula

Gre za nenormalno povezavo, ki se ustvari kirurško in ustvari povezavo med arterijo in veno. Uporablja same krvne celice in tkiva telesa in ne vsebuje zunanjih komponent. Morda je kirurško ustvarjena za zdravljenje hemodialize, prirojena ali pridobljena zaradi patološkega procesa, na primer erozije arterijske anevrizme ali travme

Shunt

Shunt je medicinski pripomoček, ki je ustvarjen umetno z uporabo zunanjih komponent brez krvnih celic in telesnih tkiv iz telesa. Običajno ga dajo v možgane ali včasih v hrbtenico, da odteče odvečna cerebrospinalna tekočina in jo preusmeri na drugo mesto v telesu za reabsorpcijo.

Lokacija

Fistula

AV fistula se ustvari in položi v roko. V nekaterih situacijah, odvisno od stanja, je celo postavljen v nogo.

Shunt

Shunt je opredeljen kot zelo drobna in votla cev, narejena iz plastike, vstavljena v ventrikle [votline v osrednjem živčnem sistemu (možgani in občasno hrbtenica), napolnjene s tekočinami] na lasišču s pomočjo zarez. Plastična cev se nato prenese pod kožo, večinoma na trebuhu, na drugi del telesa.

Običajno ga vstavijo, da pomaga odtekati odvečno tekočino in jo preusmeri na drugo mesto v telesu, kjer se lahko ponovno absorbira. Občasno ga lahko vstavimo v obloge pljuč ali v katero od srčnih komor.

Vrste

Fistula

3 najpogostejše arteriovenske fistule so:

  • Brahiocefalna fistula - Nastane kirurško med cefalično veno in brahialno arterijo na ravni kubitalne fose in je povezana s 4,5-letno stopnjo prepustnosti osemdeset odstotkov.
  • Radiocefalna fistula - Nastane na zapestju.
  • Fistula bazilike žilne vene, ki jo prenaša brahialna arterija - Ta AV fistula je alternativni dostop do žil za hemodializo. Kožni zarez je narejen vzdolžno na notranji strani roke, ki je subkutano povezan s končno stranjo brahialne arterije in izpostavljene bazične vene.

Shunt

  • Ventriculoperitoneal Shunt - odvaja odvečno cerebrospinalno tekočino
  • Ventriculoatrial Shunt - odvečno cerebrospinalno tekočino odvaja v desni predel srca
  • Ventriculogall mehurja - odvaja odvečno cerebrospinalno tekočino v žolčnik
  • Ventriculopleural shunt - odvaja odvečno cerebrospinalno tekočino v prsni koš ali pljuča
  • Lumboperitonealni shunt - odvaja odvečno cerebrospinalno tekočino v peritonealno votlino

Uporaba

Fistula

  • V AV so nastale fistule z uporabo krvnih žil in tkiv iz vašega telesa. Umetne komponente se ne uporabljajo.
  • Imajo minimalno možnost, da se strdijo ali okužijo
  • Enostavno vzdrževanje v primerjavi z drugimi možnostmi dostopa
  • Lahko opravljajo in delujejo leta.
  • Arteriovenske fistule zmanjšajo čas, potreben za zdravljenje, in tako zagotovijo dober pretok krvi v dializator.

Shunt

Koristno za zdravljenje hidrocefalusa, idiopatske intrakranialne hipertenzije, šant okužbe, subduralnega hematoma, Chiarijeve nepravilnosti, izguba sluha v levem ušesu, zamegljen vid, hemoragična kap

Zapleti

Fistula

Zaplete, povezane z AVF, so;

  • Tromboza - bolečina, tresenje in odsotnost občutka
  • Krajevni sindrom - bolečina med vadbo, ishemična bolečina v mirovanju, gangrena, nekroza
  • Ishemična nevropatija - izguba čutila, šibkost prstov in rok, paraliza radialnih, ulnarnih in srednjih živcev
  • Anevrizma - znaki krvavitve, razjede, okužbe, difuzne
  • Zastojno srčno popuščanje (Orthopnea, dispneja)
  • Okužba - lokalni simptom okužbe (rubor, kalor, dolor)

Shunt

Zapleti, povezani s šanti, so;

  • Ovira zaradi okvare šanta.
  • Okužba, večinoma pri otrocih
  • Perforacija črevesja
  • Subduralna tvorba hematoma
  • Tvorba psevdociste
  • Prekomerno odtekanje (kar ima za posledico subduralni hematom)
  • Multilokulirani hidrocefalus
  • Epileptični napadi
  • Motnje delovanja šanta lahko povzročijo - bruhanje, glavobol, utrujenost, osebnostna sprememba, izguba koordinacije ravnotežja, otekanje vzdolž shunt trakta
  • Trebušni zapleti

Nevarnost okužbe

Fistula

Tveganje ali strjevanje tveganj je manjše v primerjavi z drugimi oblikami žilnih dostopov.

Shunt

V primeru prekinitve obstaja povečano tveganje za okužbe, anevrizme in strjevanje krvi.

Povzetek

Razlike med Fistulo in Shuntom so povzete kot spodaj:

Zdravje
×