Prva proti drugi proti tretji stopnji
Opeklina je poškodba mesa, ki jo povzroči toplotna energija zaradi električne energije, odprtega plamena, kemikalij, sevanja ali trenja. Večino časa sta vpleteni le dve plasti kože, občasno pa sodelujejo tudi mišice, živci in mehka tkiva. Opekline lahko zdravimo s prvo pomočjo, vendar jih je treba spremljati, odvisno od obsega in globine območja opekline. Opekline so lahko le majhna poškodba ali obsežna sposobnost, ki povzroča številne fiziološke in psihološke težave. Razlike o opeklinah 1., 2. in 3. stopnje bodo obravnavane glede na izvor opekline, značilnosti opekline in strategijo upravljanja..
Prva stopnja opeklin
Opeklina prve stopnje vključuje povrhnjico kože, na izpostavljenih tkivih pa obstaja eritem z bolečino, nežnostjo, blagim otekanjem in suhostjo nad tkivi. Zdravljenje traja le približno en teden ali tako. Te vrste opeklin so brez zapletov.
Opeklina druge stopnje
Opeklina druge stopnje vključuje dermis kože, ki vsebuje vezivna tkiva, žile in živce. To vrsto opeklin lahko razdelimo v dve kategoriji; površinska delna debelina in globoka delna debelina. Površna delna debelina, ki sega do papilarnega dermisa z jasno oblikovanimi pretisnimi omoti na vrhu, in blanširanje tkiv na pritisk. Teksture teh opeklin so običajno vlažne in povzročajo bolečino. Te zacelijo 3 tedne, zapletena pa je zaradi lokalne okužbe in celulitisa. Naslednja kategorija je vrsta opeklin z globoko delno debelino, ki zaobjame celotno dermis do retikularne plasti, kjer so mehurji napolnjeni s krvjo; povzročajo tudi manjše količine bolečine. Površina teh tkiv je vlažna in povzroča določeno stopnjo bolečine. Za postopek celjenja potrebuje več kot 3 tedne. Zaplete se lahko z brazgotinami in tvorbo kontrakture, kar lahko zahteva izrez in cepljenje.
Burn tretje stopnje
Opeklina tretje stopnje vključuje celoten dermis, ki daje izpostavljenim območjem suh usnjast videz. Bolečine zaradi kauterizacije prostih živčnih končnih receptorjev ni. To zagotovo zahteva ekscizijo in rekonstruktivno operacijo s presaditvijo kože, zapleteno pa je s kontrakturami in amputacijami.
Kakšna je razlika med opeklinami prve in druge stopnje ter tretje stopnje?
Te variantne vrste opeklin se postopoma povečujejo zapleti, prav tako tudi globina opekline. Vse opekline so boleče, razen opeklin tretje stopnje. Opekline prve stopnje ne zahtevajo nobenega kirurškega posega, saj zdravijo brez brazgotin do 1 tedna. Opekline druge stopnje tvorijo brazgotine, če niso pravilno odstranjene, pri tretji stopnji pa je potreben kožni presadek. Obvladovanje prve pomoči je skupno za vse poškodbe opeklin in zdravljenje z analgetiki, kadar pride do bolečine. Zaradi izpostavljenih predelov telesa ter vazodilatacije in izgube tekočine je zelo pomembno oživljanje z ustrezno vrsto tekočine. Izpostavljenost tkiv omogoča inokulacijo organizma kot klostridije, ki se jim lahko zoperstavi tetanusni toksoid. Glede na obseg je treba čim prej začeti hranjenje, da se uravna dušikova ravnovesje.
Tako je začetno upravljanje običajno, globina, in z njo povezane razlike zaradi vpletene anatomije. Globina ni edini dejavnik resnosti, temveč tudi obseg opekline (površina).